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脖子響是頸椎病嗎

收聽:542 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

脖子在活動(dòng)以后出現(xiàn)響聲,不一定是頸椎病,也有可能是生理性的原因,例如活動(dòng)以后關(guān)節(jié)內(nèi)的壓力發(fā)生變化,進(jìn)而就會(huì)出現(xiàn)響聲。
頸椎病是在頸椎骨質(zhì)增生退行性變,椎間盤突出以及韌帶的增生鈣化的基礎(chǔ)上而形成的。臨床中頸椎病可以分為椎動(dòng)脈型頸椎病、脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病和混合型頸椎病五大類。各自的臨床癥狀也是不同的,通常會(huì)表現(xiàn)為脖子疼痛不舒適,存在有僵硬的感覺。有的病人會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,視物模糊、聽力下降,雙側(cè)或者一側(cè)上肢感覺麻木、無力、脹痛,病人會(huì)出現(xiàn)心慌,食欲不振、出虛汗,走路不穩(wěn),腳下踩棉花的感覺。要想明確診斷需要根據(jù)病人的臨床癥狀體征,進(jìn)行頸椎的普通X光片、CT以及核磁共振檢查就可以明確診斷。

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    脖子響和頸椎病是兩個(gè)事情,脖子咔咔響的原因有很多,不一定是頸椎病,比較常見的原因包括關(guān)節(jié)中間,因?yàn)殛P(guān)節(jié)里面有些潤(rùn)滑的液體,潤(rùn)滑液如果形成一些氣泡或者脖子扭動(dòng)的時(shí)候,關(guān)節(jié)又有活動(dòng),可能會(huì)影響到關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),從而發(fā)出響聲。包括肌腱和韌帶和關(guān)節(jié)的摩擦,有的時(shí)候也會(huì)產(chǎn)生響聲,這些響聲并不意味著一定就是疾病的狀態(tài)。 很多正常人脖子包括活動(dòng)的時(shí)候也會(huì)有響聲,但是除了這種響聲,并沒有其他的伴隨癥狀,這種情況下也很難診斷是頸椎病。所以如果僅僅有脖子的響聲,而沒有其他的伴隨癥狀應(yīng)該并不是特別的緊張。最好還是要到專業(yè)的醫(yī)生那里,進(jìn)一步的明確。

  • 很多人晃動(dòng)脖子以后會(huì)出現(xiàn)一種響聲,其實(shí)本身并不是骨頭在響,是一種韌帶的彈響,那么現(xiàn)在很多人經(jīng)常晃脖子的人,會(huì)出現(xiàn)這種響聲的人并不一定是好的現(xiàn)象,因?yàn)榻?jīng)?;蔚娜耍赡茴i部的韌帶會(huì)松馳,所以說他做了比如說他看電腦或者看手機(jī),工作一定時(shí)間以后,可能就會(huì)出現(xiàn)響的這種關(guān)節(jié)的錯(cuò)位,那么通過他晃動(dòng)腦部來產(chǎn)生響聲來自己回味,他回味以后可能感覺脖子就舒服了,其實(shí)很多病都是人為造成的,不要輕易地去晃動(dòng)腦晃動(dòng)頭部,產(chǎn)生響的這種聲音,響的這種聲音并不是一個(gè)好的聲音。

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    脖子疼痛并不一定是頸椎病。 頸椎病確實(shí)在臨床上可以引發(fā)脖子疼痛的癥狀,但同時(shí)一定要有神經(jīng)損傷癥狀。脊髓型頸椎病主要是中樞神經(jīng)損傷癥狀。而神經(jīng)根型頸椎病主要表現(xiàn)為外周神經(jīng)損傷癥狀,包括交感神經(jīng)型頸椎病和椎動(dòng)脈型頸椎病,都是表現(xiàn)為神經(jīng)損傷癥狀。 所以,頸椎病除了有頸部疼痛的癥狀之外,還會(huì)伴有神經(jīng)損傷的,但并不意味著脖子疼痛就一定是頸椎病。因?yàn)閱渭儾弊犹弁从锌赡苁羌∪獾膯栴}或者是肌腱的問題。另外,還有可能是其他的病變,比如甲狀腺的疾病或者淋巴結(jié)的病變而引發(fā)的疼痛。 所以,脖子疼痛并不一定是頸椎病引發(fā)的。

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    脖子痛并不一定是頸椎病。 如果是頸部的肌肉勞損或者是頸部的韌帶出現(xiàn)無菌性炎癥,或者是落枕也會(huì)出現(xiàn)脖子痛。常見的就是經(jīng)常低頭伏案工作或低頭看手機(jī)、看電腦等情況,是最容易引起頸部肌肉或韌帶的勞損而出現(xiàn)疼痛。但是當(dāng)肌肉韌帶長(zhǎng)期勞損,沒有得到正常的保養(yǎng)或治療,很易發(fā)展成頸椎病,就是會(huì)出現(xiàn)有頸椎的骨質(zhì)增生,頸椎的生理曲度變直,甚至是反弓或頸椎的小關(guān)節(jié)錯(cuò)位、椎間盤突出等等,從而壓迫了頸部的硬膜囊或神經(jīng)根,也會(huì)出現(xiàn)脖子疼痛。 所以要判斷是否是頸椎病引起的脖子疼痛,可到醫(yī)院照局部的X光片、頸椎CT或核磁共振,基本可以鑒別。

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    脖子痛不一定是頸椎病,因?yàn)檠例l炎、感冒、頸部的淋巴結(jié)腫大以及腫瘤也會(huì)引起脖子痛。 頸椎病是一種退變性疾病,頸椎病導(dǎo)致的脖子痛主要集中在頸背部,它往往有一個(gè)明確的壓痛點(diǎn),或者是有一個(gè)明確的壓痛區(qū)域,或者是一個(gè)疼痛的放射區(qū)域,這種疼痛往往經(jīng)過休息,做頸部的肌肉功能鍛煉,就可以得到緩解。 一旦我們出現(xiàn)脖子疼痛,我們建議到醫(yī)院里面進(jìn)行一個(gè)檢查,排除頸部的其它病變,來確定它確實(shí)是頸椎退變引起的脖子痛。

    晁瑞副主任醫(yī)師
    重慶市急救醫(yī)療中心骨科
    01:14