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腰椎間盤突出急性期癥狀

收聽:3.65k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

腰椎間盤突出患者急性期的癥狀,常見的有腰痛、下肢的放射痛、肌肉力量的減弱。
有很多的椎間盤突出患者可以有腰痛,但是也有一部分患者沒有腰部的疼痛,而是發(fā)作以后就以下肢的癥狀為主。
另外,最常見的癥狀就是一側(cè)或者雙側(cè)下肢的放射痛,疼痛表現(xiàn)為主要是沿著臀部大腿的后側(cè)到小腿的后側(cè)或者是外側(cè),有的人可以到足底甚至足背,出現(xiàn)一些疼痛麻木,甚至像放電一樣的疼痛。
肌肉的力量的減弱,甚至嚴(yán)重的時(shí)候可以產(chǎn)生下肢的肌肉的癱瘓,造成活動(dòng)的障礙。還有一個(gè)常見的癥狀就是馬尾神經(jīng)的癥狀,包括大小便功能的障礙,會(huì)陰區(qū)的麻木、刺痛、排便、排尿無力等等。

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  • 急性期腰椎間盤突出患者,可以使用護(hù)腰帶。 護(hù)腰帶主要的目的是限制脊髓活動(dòng)、維持脊柱的關(guān)系,還可保護(hù)局部的肌肉組織,還可使得腰椎不能夠過度的前曲以及防止腰間盤突出進(jìn)一步加重。 如果腰椎間盤突出患者現(xiàn)在并不處于急性期,還有就是臨床的癥狀不嚴(yán)重的患者,其實(shí)并不需要使用護(hù)腰,如患者長時(shí)間佩戴護(hù)腰帶,會(huì)影響腰部的肌肉活動(dòng),也會(huì)導(dǎo)致腰部肌力減退,甚至?xí)沟靡恍┌Y狀加重。

  • 骨性關(guān)節(jié)炎它在急性期的時(shí)候,我們其實(shí)是要保護(hù)關(guān)節(jié),先不要讓關(guān)節(jié)去做大的活動(dòng),但是如果你不讓他活動(dòng)的話,讓他躺在床上或者是只坐著不動(dòng)的話,肌肉就萎縮了。肌肉萎縮以后,他在活動(dòng)的時(shí)候可能關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)就更重,磨損得就更厲害,穩(wěn)定性也差。作為我們專業(yè)的來說,骨關(guān)節(jié)炎的急性期和它的恢復(fù)期,我們都有非??茖W(xué)的康復(fù)鍛煉的處方,而且都是根據(jù)個(gè)體差異的個(gè)案,去進(jìn)行個(gè)性化的設(shè)計(jì)處方,總的來說就是急性期的時(shí)候,我們有急性期的肌肉訓(xùn)練的方法,一定是要專業(yè)的人去指導(dǎo),恢復(fù)期的時(shí)候我們可能要給他,做一些肌肉力量的訓(xùn)練,還有就是關(guān)節(jié)活動(dòng)度的訓(xùn)練,還有就是關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的訓(xùn)練等等。比如說涉及一些游泳、騎自行車等等,這些保護(hù)關(guān)節(jié)的鍛煉的一些方法。

    米立新主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科
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    腰椎間盤突出癥的患者主要臨床癥狀為腰痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢麻木以及馬尾綜合征等。 腰椎間盤突出典型的癥狀主要有:一、腰痛,這是大多數(shù)患者都具有的癥狀,常常為首發(fā)癥狀。有的患者出現(xiàn)反復(fù)的腰痛,然后出現(xiàn)腿痛,部分患者腰痛和腿痛同時(shí)出現(xiàn),也有的患者只有腿痛,沒有腰痛。二、坐骨神經(jīng)痛。大部分腰椎間盤突出癥的患者突出在腰45、腰5骶1間隙,壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)支配區(qū)域的放射性疼痛。三、麻木,腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)以后,會(huì)出現(xiàn)下肢的麻木以及鞍區(qū)的麻木等不適。四、下肢肌肉力量下降。五、馬尾綜合征,會(huì)出現(xiàn)大小便功能障礙等情況。六、有的患者會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行。

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    孫偉主治醫(yī)師
    成都仁愛醫(yī)院骨科
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    晁瑞副主任醫(yī)師
    重慶市急救醫(yī)療中心骨科
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