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妊娠期糖尿病生產(chǎn)的最佳時(shí)期是什么時(shí)候

收聽(tīng):4.72w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

妊娠期糖尿病的女性一般分為這幾種情況來(lái)區(qū)別對(duì)待,一個(gè)就是妊娠期糖尿病的女性,通過(guò)生活方式的干預(yù),可以把血糖在整個(gè)孕期以及分娩前她的血糖控制都在正常范圍內(nèi),控制的也很良好的話,這一類婦女可以等待到預(yù)產(chǎn)期左右,自然發(fā)動(dòng)分娩進(jìn)入到順產(chǎn)的程序,如果這一類婦女到了預(yù)產(chǎn)期,仍然沒(méi)有發(fā)動(dòng)分娩的話需要住院,需要醫(yī)生的干預(yù)來(lái)進(jìn)行引產(chǎn),還有一類婦女需要使用胰島素控制,才能夠讓血糖達(dá)到正常范圍,建議在39周左右入院,如果沒(méi)有其他的并發(fā)癥的話39周左右入院,醫(yī)生評(píng)估胎兒的肺成熟度,然后進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊a(chǎn)。另外一類婦女在整個(gè)孕期里邊被診斷為妊娠期糖尿病,但是血糖控制得非常不良好,血糖始終不能控制在正常范圍內(nèi),往往可能會(huì)在孕晚期出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,可能需要提前終止妊娠。

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    宋青副主任醫(yī)師
    西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科
    02:27
  • 手術(shù)的目的就是把出血的玻璃體還有增殖膜手術(shù)玻璃體切掉,增值的新生血管也去除,這時(shí)候出現(xiàn)清晰的空腔,再進(jìn)行激光的治療來(lái)保牢有限的視網(wǎng)膜還有有限的視網(wǎng)膜的功能,糖尿病視網(wǎng)膜病變當(dāng)需要手術(shù)的時(shí)候?qū)嶋H上已經(jīng)嚴(yán)重到增殖期了,也就是說(shuō)這些新生血管突破內(nèi)界膜倒入玻璃體腔引起了玻璃體出血,激化和牽拉增值,引起視網(wǎng)膜脫離等等,這時(shí)候就需要手術(shù)治療,手術(shù)治療的目的就是清除玻璃體腔這些增殖膜這些積血甚至新生血管,再給它進(jìn)行激光治療,來(lái)保牢糖尿病患者有限的視力,視功能來(lái)達(dá)到治療它增值性的目的,但是都不能使糖尿病視網(wǎng)膜病變恢復(fù)如初或者恢復(fù)到和沒(méi)有發(fā)病一樣,糖尿病視網(wǎng)膜病變一旦進(jìn)入增殖期,如果沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的激光治療,全視網(wǎng)膜的光明就會(huì)出現(xiàn),玻璃體機(jī)化牽拉甚至大出血引起的視網(wǎng)膜的脫離等等,這時(shí)候就要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,由于糖尿病的患者免疫力抵抗力都比較低下,所以為手術(shù)期抗感染這是非常有必要的,對(duì)于患者術(shù)前抗感染的治療無(wú)菌要非常做到,還有要控制血糖血脂血壓到穩(wěn)定的狀態(tài),而不是說(shuō)今天手術(shù)昨天控制好,馬上需要進(jìn)行,而是要穩(wěn)定幾天有時(shí)間性,這樣對(duì)手術(shù)愈后的效果也比較好。

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