治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的最佳時期是什么時候
收聽：4.88w
提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
手術的目的就是把出血的玻璃體還有增殖膜手術玻璃體切掉，增值的新生血管也去除，這時候出現(xiàn)清晰的空腔，再進行激光的治療來保牢有限的視網(wǎng)膜還有有限的視網(wǎng)膜的功能，糖尿病視網(wǎng)膜病變當需要手術的時候實際上已經(jīng)嚴重到增殖期了，也就是說這些新生血管突破內界膜倒入玻璃體腔引起了玻璃體出血，激化和牽拉增值，引起視網(wǎng)膜脫離等等，這時候就需要手術治療，手術治療的目的就是清除玻璃體腔這些增殖膜這些積血甚至新生血管，再給它進行激光治療，來保牢糖尿病患者有限的視力，視功能來達到治療它增值性的目的，但是都不能使糖尿病視網(wǎng)膜病變恢復如初或者恢復到和沒有發(fā)病一樣，糖尿病視網(wǎng)膜病變一旦進入增殖期，如果沒有進行及時的激光治療，全視網(wǎng)膜的光明就會出現(xiàn)，玻璃體機化牽拉甚至大出血引起的視網(wǎng)膜的脫離等等，這時候就要及時進行手術治療，由于糖尿病的患者免疫力抵抗力都比較低下，所以為手術期抗感染這是非常有必要的，對于患者術前抗感染的治療無菌要非常做到，還有要控制血糖血脂血壓到穩(wěn)定的狀態(tài)，而不是說今天手術昨天控制好，馬上需要進行，而是要穩(wěn)定幾天有時間性，這樣對手術愈后的效果也比較好。
相關音頻推薦
-
手術的目的就是把出血的玻璃體還有增殖膜手術玻璃體切掉，增值的新生血管也去除，這時候出現(xiàn)清晰的空腔，再進行激光的治療來保牢有限的視網(wǎng)膜還有有限的視網(wǎng)膜的功能，糖尿病視網(wǎng)膜病變當需要手術的時候實際上已經(jīng)嚴重到增殖期了，也就是說這些新生血管突破內界膜倒入玻璃體腔引起了玻璃體出血，激化和牽拉增值，引起視網(wǎng)膜脫離等等，這時候就需要手術治療，手術治療的目的就是清除玻璃體腔這些增殖膜這些積血甚至新生血管，再給它進行激光治療，來保牢糖尿病患者有限的視力，視功能來達到治療它增值性的目的，但是都不能使糖尿病視網(wǎng)膜病變恢復如初或者恢復到和沒有發(fā)病一樣，糖尿病視網(wǎng)膜病變一旦進入增殖期，如果沒有進行及時的激光治療，全視網(wǎng)膜的光明就會出現(xiàn)，玻璃體機化牽拉甚至大出血引起的視網(wǎng)膜的脫離等等，這時候就要及時進行手術治療，由于糖尿病的患者免疫力抵抗力都比較低下，所以為手術期抗感染這是非常有必要的，對于患者術前抗感染的治療無菌要非常做到，還有要控制血糖血脂血壓到穩(wěn)定的狀態(tài)，而不是說今天手術昨天控制好，馬上需要進行，而是要穩(wěn)定幾天有時間性，這樣對手術愈后的效果也比較好。
-
糖尿病視網(wǎng)病變是一個逐漸慢性的進展的過程，就要在早期控制早期治療。所以它的最佳治療時機是，什么時候發(fā)現(xiàn)就什么時候治療，也就是早期治療。中期重度向增值期轉變時候，這個時機的控制也非常關鍵，因為這個時候到重度非增殖，患者視力會逐漸下降更明顯一些。這個時機也是激光治療的一個最佳的時機。
-
糖尿病視網(wǎng)膜的病變大的可以分為兩個期：第一、糖尿病視網(wǎng)膜病變的一二三期。第二、就是增生期，四五六期。主要以有沒有新生血管來作為判斷。有新生血管的情況下是更容易出血，在前三期還是背景期，一期的時候有小的出血點、二期會有一些軟性的盛出、三期會有一些硬性的滲出、到了四級以后沒有新生血管的形成、到了五期就有一些出血，出血量比較大形成了一些血凝塊。到六期是一個視網(wǎng)膜的剝脫。到了五期以上就適合做手術。
-
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病在眼部的并發(fā)癥。
它是一種全身病在眼部損害，最早是始發(fā)于視網(wǎng)膜的微小血管的損害，然后再慢慢導致繼發(fā)后面的視網(wǎng)膜神經(jīng)組織的損害。它是一種雙眼不可逆性的、致盲性眼底病。
如不及時治療，最終會導致雙眼失明，由于糖尿病是終身病是不可以根治的，所以糖尿病視網(wǎng)膜病變也是不能夠根治的，那么在控制血糖的前提下，積極配合眼底的激光、玻璃體的手術或聯(lián)合眼內給藥治療等多種治療方式，有部分病人是可控制病情發(fā)展的，但不可以恢復視力。
-
糖尿病視網(wǎng)病變的臨床表現(xiàn)，病人可有視力下降，也可以有嚴重的失明。從眼科檢查方面就可以看到有眼底的視網(wǎng)膜出血，就是有些小紅點叫出血點。還有微動脈瘤、微血管瘤，還有一些白色的病變，就會有心血管導致腔的出血，導致滲出增殖膜的形成，導致前瞻性視網(wǎng)膜脫離，甚至引起孔源性視網(wǎng)膜脫離，這就比較嚴重。所以這些病變都可以引起嚴重視力的損傷損害而導致視力下降，特別是黃斑水腫。
-
妊娠期糖尿病的女性一般分為這幾種情況來區(qū)別對待，一個就是妊娠期糖尿病的女性，通過生活方式的干預，可以把血糖在整個孕期以及分娩前她的血糖控制都在正常范圍內，控制的也很良好的話，這一類婦女可以等待到預產期左右，自然發(fā)動分娩進入到順產的程序，如果這一類婦女到了預產期，仍然沒有發(fā)動分娩的話需要住院，需要醫(yī)生的干預來進行引產，還有一類婦女需要使用胰島素控制，才能夠讓血糖達到正常范圍，建議在39周左右入院，如果沒有其他的并發(fā)癥的話39周左右入院，醫(yī)生評估胎兒的肺成熟度，然后進行適當?shù)囊a。另外一類婦女在整個孕期里邊被診斷為妊娠期糖尿病，但是血糖控制得非常不良好，血糖始終不能控制在正常范圍內，往往可能會在孕晚期出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，可能需要提前終止妊娠。
