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程廣清副主任醫(yī)師
中醫(yī)科綜合
山東省千佛山醫(yī)院
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糖尿病患者為什么容易骨折

收聽:1.53k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

糖尿病患者容易導(dǎo)致骨折。主要是因為以下幾點:
一、因為糖尿病多發(fā)于老年人,高尿糖可致滲透性利尿,致鈣、磷從尿中大量流失,鈣負平衡導(dǎo)致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥,甲狀旁腺素分泌增多,刺激破骨細胞,使溶骨作用增強,導(dǎo)致骨質(zhì)脫鈣及骨質(zhì)疏松;
二、糖尿病患者容易出現(xiàn)鈣磷代謝異常以及維生素D的缺乏,使骨量減少,骨密度下降;
三、糖尿病易并發(fā)眼底視網(wǎng)膜病變,糖尿病神經(jīng)病變等慢性并發(fā)癥,從而導(dǎo)致患者可能感覺遲鈍、視力下降,行走時易發(fā)生跌倒,跌倒后伴發(fā)骨質(zhì)疏松,增加骨折的發(fā)生風險;
因此,糖尿病患者,在控制好血糖的同時,還要減少糖尿病的并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。同時要改善鈣磷代謝,防治骨質(zhì)疏松。

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    程廣清副主任醫(yī)師
    山東省千佛山醫(yī)院中醫(yī)科綜合
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  • 血壓和糖尿病患者來說具有著非常重要的聯(lián)系,因為如我們的收舒張壓和收縮壓升高的話,也會影響到我們的血管,而對于糖尿病患者來說,往往引起血管的改變。所以如果糖尿病患者血壓也在高的話,往往會產(chǎn)生一種雪上加霜的效果。 而對于糖尿病視網(wǎng)膜病變來說,如果患者反復(fù)血壓增高,會導(dǎo)致眼底的灌注增加,導(dǎo)致出血、水腫發(fā)生風險增加。另外由于本身糖尿病患者血管壁結(jié)構(gòu)已經(jīng)被破壞,這種血壓增高對他產(chǎn)生的影響就更大,現(xiàn)在已經(jīng)有研究表明對于糖尿病患者,尤其是已經(jīng)發(fā)生糖尿病病變的患者來說,如果血壓控制不穩(wěn)定的話,那么糖尿病視網(wǎng)膜病變進展是非??斓?。

    師燕蕓副主任醫(yī)師
    山西省眼科醫(yī)院眼科
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  • 糖尿病患者為什么容易尿路感染,糖尿病的患者,確實是尿路感染的高發(fā)人群,從兩方面來講,一方面 糖尿病的患者,容易出現(xiàn)一些尿里頭有糖,咱們說糖尿病糖尿病,血糖高是它的診斷標準,但是最原始的,咱們診斷糖尿病的時候,就是因為尿是甜的,我們開化驗?zāi)虺R?guī)里頭,會發(fā)現(xiàn)尿糖是陽性的,有個加號,那么尿里如果有糖的話,那么大家可想而知,細菌是多么喜歡,所以細菌的繁殖就比較快,所以容易出現(xiàn)尿路感染,另外一個 糖尿病患者,大多數(shù)抵抗力有影響 要低的,我經(jīng)常聽說糖尿病的患者,出現(xiàn)各種各樣的一些感染,肺部的感染,這些道理都是一樣的,抵抗力低了,全身的抵抗力也低,局部的抵抗力,也要出現(xiàn)一些問題,另外一個,糖尿病好多患者,會出現(xiàn)心腦血管的意外,糖尿病 腎病這些情況,都是加重他感染的一些風險的。

    莊震副主任醫(yī)師
    北京清華長庚醫(yī)院腎病內(nèi)科
    01:15
  • 首先糖尿病患者血糖處于高水平狀態(tài),滲透性利尿會造成體內(nèi)鈣、磷代謝的異常,這些微量元素隨著大量的尿液排出,長此以往會使人體處于缺鈣少磷的狀態(tài),而鈣磷等礦物質(zhì)元素是人體骨骼形成的基石,這就是脆性骨折發(fā)生的原因,同時血液中的低鈣低磷狀態(tài),也會刺激人體的甲狀旁腺,長此以往骨骼就會產(chǎn)生,大小不等的溶洞強度明顯降低,這也是發(fā)生脆性骨折的原因。

    王志宏主任醫(yī)師
    鄭州市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科
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    譚興容主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院內(nèi)分泌科
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  • 糖尿病的患者的免疫力比較低下,我們肯定聽說過糖尿病足的故事,就是一個糖尿病人腳上被蚊子叮了一口,他可能一朝破掉了,破掉了正常人可能一兩天就能長好,而一個糖尿病的患者,他甚至在局部出現(xiàn)一個壞死,甚至到后面要截肢,才能把這個壞死地方給去除掉。因此我們知道糖尿病病人的細胞免疫是非常差的,細胞免疫一旦差以后我們就很容易被結(jié)核感染。因為我們肺結(jié)核主要的傳染途徑是一個飛沫傳染,。就是一個肺結(jié)核的患者,它剛好衛(wèi)生習慣不好,它有痰,一口痰吐在地上,然后這痰吐在地上以后,痰液干燥以后里面的結(jié)核桿菌它就隨風飄起來了,漂起來以后比如說有粉塵pm2.5,它就粘附在這個pm2.5里面被正常人吸入,而這個正常人如果是個糖尿病人以后,它的免疫力比較低下,你吸進去以后在肺里面不能被你的肺里面的巨噬細胞,也就是你的衛(wèi)兵所消滅,那么它就在肺里面繁殖了,繁植以后就會出現(xiàn)糖尿病,出現(xiàn)肺結(jié)核的一個感染。所以為什么糖尿病的病人容易出現(xiàn)肺結(jié)核容易被結(jié)核桿菌感染,就是因為局部的免疫力非常低下。