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胸部CT檢查對肺結(jié)核的診斷有什么優(yōu)越性

收聽:3.37w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

胸部CT對肺結(jié)節(jié)的診斷是非常的重要。如果說體檢胸片發(fā)現(xiàn)有肺內(nèi)結(jié)節(jié),一定要到比較大的醫(yī)院去做一個肺部的CT,建議首先做一個肺部的高分辨CT,這樣你既可以明確是不是真正的存在一個肺結(jié)節(jié);第二個你又可以把肺結(jié)節(jié)的整個形態(tài),都能夠用高分辨CT明確的給它做一個評估。因為高分辨的CT它是一個毫米或者是1.25個毫米一層,對于小于一厘米的小結(jié)節(jié),它會有一個非常好的一個整體評估的效果。所以體檢發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)結(jié)節(jié)并不代表一定是真正的存在一個肺結(jié)節(jié)。我們要通過一個高分辨CT來進(jìn)行一個準(zhǔn)確的評估。

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  • 胸部CT可以準(zhǔn)確的判斷出肺實質(zhì)的損傷以及鑒別肺氣腫的分型。 隨著胸部CT技術(shù)的發(fā)展,更主張行胸部CT檢查,因為慢阻肺里面牽扯一個小氣道,肺實質(zhì)也就是肺泡的損傷。在胸片上對這種小氣道和肺泡,肺實質(zhì)損傷很難會仔細(xì)精確的去體現(xiàn)出來。 高分辨CT有很大的優(yōu)勢,比如在肺氣腫的分型上,分為間隔旁的肺氣腫、小葉中心性肺氣腫、全小葉性肺氣腫。高分辨CT就要比普通的胸部平片有優(yōu)勢得多,這是從肺的解剖結(jié)構(gòu)、影像結(jié)構(gòu)上所要去做的檢查。 當(dāng)患者入院的時候,需要做血常規(guī)這是個基礎(chǔ)的檢查,因為慢阻肺分為急性加重期、穩(wěn)定期,而且跟慢阻肺的表型也有關(guān),它有中心粒細(xì)胞增高為主的表型,有嗜酸粒細(xì)胞增高為主的表型,這個判斷血常規(guī)是基礎(chǔ)。

    魏俊副主任醫(yī)師
    武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    01:25
  • CT也是計算機(jī)發(fā)射斷層掃描的一個診斷。CT也就是計算機(jī)斷層掃描X線的一個縮寫,它用于各個部位的檢查都有非常好的檢出率。做一次腦CT對大腦有害嗎?CT畢竟是計算機(jī)X射線斷層掃描,所以說放射線對人體的性腺、眼晶狀體、乳腺、甲狀腺(有影響),這些都是對射線非常敏感的部位,如果長時間大劑量照射可能會出現(xiàn)白內(nèi)障、絕育等等,甚至可以誘發(fā)腫瘤或者白血病。但是常規(guī)的做CT跟X射線比起來,實際上僅相當(dāng)于很微小的可以接受的安全范圍,所以沒有必要說它可以對腦子有很大的影響。

    張震中主任醫(yī)師
    浙江省立同德醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:15
  • 什么是低劑量胸部CT 收聽:6.29w

    咱們CT的檢查有常規(guī)劑量,還有低劑量,像兒童醫(yī)院他們都是選擇比正常的成人的劑量要低,首先是X線它對人體是有輻射的一個危害,在里邊咱們對于兒童,對于孕婦,它有劑量的一些要求。低劑量CT它是用于篩查,就會犧牲圖像的一個質(zhì)量,當(dāng)然這個圖像用于篩查,對于判斷病變的細(xì)節(jié)的時候,它就會受影響了,這個劑量就是咱們現(xiàn)在也有降低電壓的,也有降低電流的,也有固定電流的,還有自動電流的,就是不同的掃描的一些條件的改變,來降低它的輻射的風(fēng)險,但是犧牲的是圖像質(zhì)量它僅用于篩查,對于疾病診斷的時候咱不建議用低劑量。

  • 放射性同位素檢查它主要是使用一些帶有放射性的物質(zhì),經(jīng)過口服或者靜脈進(jìn)入人體內(nèi),跟著血流分布到全身,這個時候使用探測掃描器在人體來評估放射性信號的情況。人的腦盡管組織學(xué)流是豐富的,但是不是所有的血液成分都能夠到腦組織內(nèi)去,這叫血腦屏障。在血腦屏障的作用下,人體攝入的一部分放射性物質(zhì)它不能夠達(dá)到腦內(nèi)組織,所以在腦實質(zhì)顯影的時候,它是放射性的空白區(qū),而血腦屏障破壞了的區(qū)域,比方說腦梗死,這個時候就會出現(xiàn)大量的放射性物質(zhì)在局部進(jìn)行濃聚,聚集顯影,這個時候我們掃描就會看到該區(qū)域有相應(yīng)的影像學(xué)特點。所以我們在臨床腦血管病的時候使用同位素檢查有它特定的價值,但是放射性同位素檢查比較昂貴,另外它也只顯示局部區(qū)域的一部分功能,在腦血管病的常規(guī)檢測里意義是不大的,僅用于代謝性的評估。

    張震中主任醫(yī)師
    浙江省立同德醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:35
  • 胸部ct包含哪些項目 收聽:3.23w

    它是和胸部的一個器官結(jié)構(gòu)有關(guān)系,比如咱胸部這一塊有,其實簡單來講就是一個平掃CT,和一個增強(qiáng)CT,再細(xì)劃分的話,我根據(jù)不同部位的疾病,做不同部位的重點顯示,在傳統(tǒng)的肘位斷層掃描之后,我要看氣管可以做氣管的重建,看血管可以做血管的重建,看肺氣腫我可以做低密度的一個顯影,都是后處理的一些檢查,還有冠狀的重建,失重的重建,不同的手段,來顯示你所要觀察的這個部位和這個疾病,根據(jù)不同的檢查的目的,來做更詳細(xì)的一些處理。