同位素檢查對(duì)腦血管病診斷有何意義
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
放射性同位素檢查它主要是使用一些帶有放射性的物質(zhì)，經(jīng)過(guò)口服或者靜脈進(jìn)入人體內(nèi)，跟著血流分布到全身，這個(gè)時(shí)候使用探測(cè)掃描器在人體來(lái)評(píng)估放射性信號(hào)的情況。人的腦盡管組織學(xué)流是豐富的，但是不是所有的血液成分都能夠到腦組織內(nèi)去，這叫血腦屏障。在血腦屏障的作用下，人體攝入的一部分放射性物質(zhì)它不能夠達(dá)到腦內(nèi)組織，所以在腦實(shí)質(zhì)顯影的時(shí)候，它是放射性的空白區(qū)，而血腦屏障破壞了的區(qū)域，比方說(shuō)腦梗死，這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)大量的放射性物質(zhì)在局部進(jìn)行濃聚，聚集顯影，這個(gè)時(shí)候我們掃描就會(huì)看到該區(qū)域有相應(yīng)的影像學(xué)特點(diǎn)。所以我們?cè)谂R床腦血管病的時(shí)候使用同位素檢查有它特定的價(jià)值，但是放射性同位素檢查比較昂貴，另外它也只顯示局部區(qū)域的一部分功能，在腦血管病的常規(guī)檢測(cè)里意義是不大的，僅用于代謝性的評(píng)估。
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其實(shí)這個(gè)是在以前沒(méi)有CT和磁共振的時(shí)候，X線就是唯一一種檢查手段。那么既然是頸椎病，那說(shuō)明不光是有頸椎的退變，是因?yàn)橥俗儗?dǎo)致了相應(yīng)的癥狀，比方說(shuō)壓迫脊髓、壓迫神經(jīng)根、壓迫椎動(dòng)脈，我們椎體可以增生，長(zhǎng)骨刺，這個(gè)在X片上就能看出來(lái)，方向大小都能看出來(lái)。X片還能看出頸椎曲度，能看出頸椎曲度是否自然。所以X片可以看出頸椎病最基礎(chǔ)的骨性的東西，那么進(jìn)一步的要做哪方面的檢查就有了依據(jù)，如果沒(méi)有癥狀，那也可以進(jìn)行防范。
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影像學(xué)檢查對(duì)于腦卒中來(lái)說(shuō)是非常重要的，現(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，老百姓越來(lái)越普及的知道CT和核磁是非常重要的，這兩項(xiàng)檢查對(duì)于腦血管病，尤其是腦梗死，還有腦出血，兩種病的診斷是很重要的。通過(guò)CT或者核磁能精確地看到病灶，但是CT檢查也有它的局限性，第一點(diǎn)原因，因?yàn)樽鯟T的時(shí)候，對(duì)于后路凹的病變，后頭顱骨組織是比較堅(jiān)硬的，比較厚實(shí)的，所以說(shuō)CT檢查小腦后路凹的病變，CT可能并不是特別清楚，所以在這個(gè)部位病變的時(shí)候，CT可能是看不清的。另外一點(diǎn)，在發(fā)病極早期的時(shí)候，CT可能是不顯影的，這時(shí)候需要做進(jìn)一步核磁的檢查。
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腦卒中就憑臨床癥狀和體征而言，是無(wú)法準(zhǔn)確地判斷腦卒中的類型的。對(duì)于懷疑腦卒中的患者，最常見(jiàn)的影像學(xué)檢查手段就是頭顱的CT檢查，可以區(qū)分出腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦梗死，加上CT血管成像，同時(shí)了解腦血管的情況，為針對(duì)性的治療提供有效的信息。先進(jìn)的影像學(xué)檢查具有經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)潔、易行等特點(diǎn)，可以為篩查腦血管疾病提供重要的檢查手段和方案。
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一般我們理解的食管癌，主要是靠胃鏡通過(guò)口腔進(jìn)去后經(jīng)過(guò)食道進(jìn)入的胃里面，這個(gè)過(guò)程可以觀察食管里面的病變，支氣管鏡通過(guò)進(jìn)入嘴巴，通過(guò)喉嚨進(jìn)入支氣管進(jìn)行檢查，觀察支氣管內(nèi)的病變，它和食管有什么關(guān)系，因?yàn)橛械臅r(shí)候我們說(shuō)食管腫瘤比較大的時(shí)候，它會(huì)壓迫支氣管，甚至是長(zhǎng)到支氣管里面，這個(gè)時(shí)候我們通過(guò)支氣管的檢查可以發(fā)現(xiàn)食管腫瘤的大小、程度，有沒(méi)有影響到支氣管和氣管，這個(gè)屬于支氣管鏡在食管癌檢查過(guò)程當(dāng)中能夠起到一定的作用。
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先天性心臟病患者的檢查首選的就是心臟超聲檢查，因?yàn)樾呐K超聲檢查它沒(méi)有放射性損傷，可重復(fù)性好，對(duì)患者沒(méi)有傷害，心臟超聲檢查的意義首先在于對(duì)他結(jié)構(gòu)和功能的評(píng)估，什么時(shí)候需要手術(shù)，需要做進(jìn)行什么樣的手術(shù)方案的決策，那么都是由我們超聲心動(dòng)圖的診斷報(bào)告來(lái)提供參考意見(jiàn)，患者手術(shù)期間或者是手術(shù)以后，超聲都可以進(jìn)行一個(gè)術(shù)中的監(jiān)測(cè)和術(shù)后的評(píng)估。
