首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 呼吸內(nèi)科
肺部有啰音不一定就是肺炎。
肺部啰音是指醫(yī)生在進(jìn)行肺部聽診呼吸音時(shí)，空氣通過含有分泌物的氣管、支氣管，或者通過痙攣、腫脹而狹窄的支氣管時(shí)，呼吸音基礎(chǔ)上聽到的附加的呼吸雜音，這個(gè)就是肺部啰音。
根據(jù)肺部啰音的性質(zhì)不同，可以將其分為干性啰音和濕性啰音，分別是由不同的病因所引起的。肺炎常常出現(xiàn)的啰音是濕性啰音。肺炎要根據(jù)感染的病原體，選擇適宜的抗菌藥物進(jìn)行治療。而干性啰音常見的疾病包括有支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘可以選擇吸入糖皮質(zhì)激素或者吸入β2受體激動(dòng)劑來(lái)解痙、平喘。
肺部有啰音不一定就是肺炎。 肺部啰音是指醫(yī)生在進(jìn)行肺部聽診呼吸音時(shí)，空氣通過含有分泌物的氣管、支氣管，或者通過痙攣、腫脹而狹窄的支氣管時(shí)，呼吸音基礎(chǔ)上聽到的附加的呼吸雜音，這個(gè)就是肺部啰音。 根據(jù)肺部啰音的性質(zhì)不同，可以將其分為干性啰音和濕性啰音，分別是由不同的病因所引起的。肺炎常常出現(xiàn)的啰音是濕性啰音。肺炎要根據(jù)感染的病原體，選擇適宜的抗菌藥物進(jìn)行治療。而干性啰音常見的疾病包括有支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘可以選擇吸入糖皮質(zhì)激素或者吸入β2受體激動(dòng)劑來(lái)解痙、平喘。
慢性支氣管炎肺部會(huì)聽到肺濕啰音主要是因?yàn)槁灾夤苎讱獾廊菀资艿礁腥?，受到病毒或者?xì)菌感染引起分泌物增多。分泌物集聚在支氣管的時(shí)，隨著我們呼氣吸氣，氣流的經(jīng)過就會(huì)產(chǎn)生啰音。分泌物積聚在肺底部時(shí)，氣流經(jīng)過分泌物的時(shí)就會(huì)產(chǎn)生水泡樣的細(xì)濕羅音。
肺部感染屬于肺炎的一種，而肺炎不一定是肺部感染。 肺部感染和肺炎不是一回事，它們的區(qū)別在于涉及的范圍不同。肺部感染通常是由細(xì)菌或病毒等致病微生物感染肺組織而引起的炎癥反應(yīng)。肺炎通常是指支氣管、肺泡、肺間質(zhì)的炎癥反應(yīng)，此種炎癥反應(yīng)可以包括由病原微生物引起的炎癥反應(yīng)，亦可以由某些理化因素、放射性因素、藥物、過敏等引起的非特異性炎癥反應(yīng)。故肺炎的涉及范圍更廣，屬于廣譜的意義。而肺部感染涉及的范圍較小。
肺部感染和肺炎的區(qū)別在于概念和所涉及的疾病有所不同。 肺部感染是狹義的概念，它通常是指肺組織受到細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體、軍團(tuán)菌以及真菌等感染引起。 肺炎涉及的范圍更廣泛，它是廣義的概念，它除了包括致病微生物感染引起的肺部炎癥，它還涉及到過敏、化學(xué)性、物理等因素刺激形成的肺部炎癥，例如過敏性肺炎、放射性肺炎等，還可以見于吸入性肺炎。 故肺部感染和肺炎是涉及的范圍不同，肺炎所涉及的范圍比肺部感染要廣泛，此時(shí)要予以相應(yīng)的鑒別。
肺炎是一個(gè)廣義性的，它包括了由于病由病原體引起的這部分肺炎，叫肺部感染，那病原體包括細(xì)菌、真菌，還有病毒、支原體、衣原體甚至我們的結(jié)核菌。那么它還包括一些理化因素引起的肺炎，像什么我們知道肺癌的病人，比如說(shuō)要接受放療，像放射性肺炎或我們?nèi)橄侔┑牟∪艘惨M(jìn)行胸部的放療，那放射性肺炎，由放射線然后局部照射引起了我們這個(gè)肺上的這種改變，肺泡內(nèi)有大量那種滲出物，所以這種是一種物理因素引起的肺炎，那么還有化學(xué)因素。外源過敏性肺炎，但是不是肺部感染。通常老百姓說(shuō)的肺炎就是肺部感染。
肺部發(fā)現(xiàn)陰影并不就一定就是肺癌，首先肺部感染會(huì)出現(xiàn)陰影，結(jié)核性的病變，也會(huì)出現(xiàn)肺部的陰影，但肺癌出現(xiàn)陰影的多半是腫塊，周圍會(huì)伴有一些陰影，所以我們要進(jìn)行鑒別診斷，要看病人有沒有感染的因素，同時(shí)也要看病人痰中有沒有結(jié)核菌。
