慢性胃炎主要選用哪幾類藥物治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
慢性胃炎選擇的藥物包括抑酸藥，促胃動(dòng)力的藥還有保護(hù)粘膜的藥，抑酸藥里面我們知道有質(zhì)子泵抑制劑，也就是我們常說的奧美拉唑，雷貝拉唑 泮托拉唑等等，這些都是最重要的藥物，其次還有包括雷尼替丁 法莫替丁，這些藥物雖然現(xiàn)在用的比較少，但是效果也是很好的，其次包括胃黏膜保護(hù)劑，胃粘膜保護(hù)劑，我們包括有鉍劑，我們平時(shí)吃的鋁鎂加混懸液，這些都是用來(lái)保護(hù)胃黏膜的，第三是促進(jìn)胃動(dòng)力的，那么胃它是一個(gè)幫助消化的，它是一個(gè)運(yùn)送食物的一個(gè)器官，所以在動(dòng)力差的情況下，自然會(huì)出現(xiàn)一些很多，胃腸道的不適的癥狀，那么促胃動(dòng)力藥我們主要是，西藥包括莫沙必利，以前還有西沙必利等等，現(xiàn)在主要是莫沙必利的一個(gè)作用，包括老百姓常吃的嗎丁啉，它也是促胃動(dòng)力的藥，實(shí)際上這些藥物西藥有非常好的，一個(gè)促胃動(dòng)力的作用，但是它有一個(gè)缺點(diǎn)就是停藥，以后就容易反復(fù)，在這里我們中藥就有一個(gè)非常好的作用，包括四磨湯口服液，包括一些中藥的一些成藥，中藥里面我們通過中醫(yī)的辨證治療，主要是通過健脾理氣的方法，可以達(dá)到一個(gè)健脾理氣，并且使病情得到穩(wěn)定，從根本上解決一個(gè)胃動(dòng)力的問題
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慢性胃炎選擇的藥物包括抑酸藥，促胃動(dòng)力的藥還有保護(hù)粘膜的藥，抑酸藥里面我們知道有質(zhì)子泵抑制劑，也就是我們常說的奧美拉唑，雷貝拉唑 泮托拉唑等等，這些都是最重要的藥物，其次還有包括雷尼替丁 法莫替丁，這些藥物雖然現(xiàn)在用的比較少，但是效果也是很好的，其次包括胃黏膜保護(hù)劑，胃粘膜保護(hù)劑，我們包括有鉍劑，我們平時(shí)吃的鋁鎂加混懸液，這些都是用來(lái)保護(hù)胃黏膜的，第三是促進(jìn)胃動(dòng)力的，那么胃它是一個(gè)幫助消化的，它是一個(gè)運(yùn)送食物的一個(gè)器官，所以在動(dòng)力差的情況下，自然會(huì)出現(xiàn)一些很多，胃腸道的不適的癥狀，那么促胃動(dòng)力藥我們主要是，西藥包括莫沙必利，以前還有西沙必利等等，現(xiàn)在主要是莫沙必利的一個(gè)作用，包括老百姓常吃的嗎丁啉，它也是促胃動(dòng)力的藥，實(shí)際上這些藥物西藥有非常好的，一個(gè)促胃動(dòng)力的作用，但是它有一個(gè)缺點(diǎn)就是停藥，以后就容易反復(fù)，在這里我們中藥就有一個(gè)非常好的作用，包括四磨湯口服液，包括一些中藥的一些成藥，中藥里面我們通過中醫(yī)的辨證治療，主要是通過健脾理氣的方法，可以達(dá)到一個(gè)健脾理氣，并且使病情得到穩(wěn)定，從根本上解決一個(gè)胃動(dòng)力的問題
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慢性胃炎在藥物治療上主要有以下幾類：
第一、就是胃黏膜的保護(hù)劑，常用的有硫糖鋁、氫氧化鋁凝膠，還有康復(fù)新液；
第二、就是調(diào)整胃腸動(dòng)力的藥物，如有上腹飽脹、打嗝、腹脹或有反流現(xiàn)象為主的患者，可以用胃動(dòng)力的藥物。主要有莫沙必利、依托必利，還有就是多潘立酮；
第三、如果有反酸燒心，可以用一些抑制胃酸的藥物。包括質(zhì)子泵抑制劑，也是奧美拉唑、潘托拉唑、雷貝拉唑，還有就是氫受體的組織劑，包括法莫替丁、雷尼替??；
第四；如果合并有幽門螺桿菌感染時(shí)，還需要應(yīng)用一些抗生素?？股刂饕ò⒛髁帧⒖死顾?、替硝唑、甲硝唑這些藥物；
第五、可以應(yīng)用一些止痛藥物，止痛藥物有阿托品、顛茄片或者是654-2，以減少為胃酸分泌或者是緩解腹痛的癥狀。
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急性胃炎根據(jù)他的癥狀表現(xiàn)，在選擇藥物上主要有以下幾類：
第一、當(dāng)急性胃炎出現(xiàn)急性腹痛的時(shí)候要給予解痙止痛的藥物，通常可以用阿托品、山莨菪堿等相應(yīng)的藥物。
第二、如果患者有劇烈嘔吐，可以應(yīng)用一些止吐的藥物，如胃復(fù)安。
第三、患者出現(xiàn)反酸、燒心癥狀可給予患者抑制胃酸的藥物和保護(hù)胃黏膜的藥物。抑制胃酸主要包括氫受體的拮抗劑，主要有法莫替丁、雷尼替丁、西咪替丁、再有就是質(zhì)子泵抑制劑，通常有奧美拉唑、蘭索拉唑和泮托拉唑。再有就是胃黏膜的保護(hù)劑，它包括康復(fù)新液、還有枸櫞酸鉍鉀。如患者出現(xiàn)腹脹，可應(yīng)用促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物，也就是莫沙必利、多潘立酮這些藥物。再有當(dāng)患者出現(xiàn)感染時(shí)，尤其伴有腹瀉等腸炎癥狀時(shí)可應(yīng)用抗生素，如諾氟沙星等。
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治療慢性胃炎的治療藥物的選擇原則主要是對(duì)癥治療了，對(duì)于有反酸高酸的患者我們選擇抑酸藥，對(duì)胃動(dòng)力差的患者選擇促胃動(dòng)力藥，還有對(duì)于一些胃鏡下我們表現(xiàn)有糜爛的病人，這個(gè)時(shí)候就要選擇胃黏膜保護(hù)劑，中醫(yī)我們的慢性胃炎包括范圍比較廣，包括胃疼、胃脾、嘈雜，在治療當(dāng)中我們也通過臟腑辨證，辨證論治以后分為很多的分型，包括肝胃不和的脾胃虛弱、脾虛濕盛的、胃陰不足、胃絡(luò)瘀阻的等等，在治療當(dāng)中我們中醫(yī)的特色就發(fā)揮出來(lái)了，因人而異辨證論治。根據(jù)你每個(gè)人的癥型選擇不同的用藥，在治療當(dāng)中能夠體現(xiàn)出來(lái)很好的效果，所以雖然說大家都是慢性胃炎，在我們中醫(yī)里面講可沒那么簡(jiǎn)單，有的人可能就是一個(gè)肝郁脾虛的，他情緒不好而造成的，有的人是脾胃虛弱的，因?yàn)殚L(zhǎng)期的飲食不適造成的。還有一些人可能出現(xiàn)了一些，陰虛的表現(xiàn)還有一些濕盛的表現(xiàn)，有的常常說他很乏很困沒勁兒其實(shí)你看他體質(zhì)似乎很好胖胖的，這個(gè)其實(shí)他是我們說脾虛濕盛的表現(xiàn)，它也可以出現(xiàn)慢性胃炎和其他的癥型差別比較大了，所以針對(duì)這種每個(gè)人的辨證分型的不同，我們采取的不同的治療方法是一個(gè)治病求本的一個(gè)原則。
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中成藥要根據(jù)患者的具體癥型來(lái)具體應(yīng)用，不是每一個(gè)中成藥都能治療自己的胃病，所以要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，給一個(gè)正確的辯癥分型，然后根據(jù)辨癥分型和中成藥的藥物說明相對(duì)應(yīng)之后，選擇合適的中成藥使用。常見的中成藥一般有蛟龍膠囊，它是治療脾胃濕熱型的胃脹胃痛，胃蘇顆粒是主要治療肝胃氣滯型的胃脹、惡膩，包括反胃、嘔吐等癥狀，氣滯胃痛沖劑是治療肝胃氣滯型的胃脹，包括惡逆、反胃等癥狀。
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慢性胃炎在藥物選擇上是按照這個(gè)對(duì)癥治療的原則進(jìn)行治療。比如說患者有腹脹，那么就可以應(yīng)用一些促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物，比如說拘緣酸、莫沙必利、依托必利、嗎丁啉等等。如果患者有反酸燒心，就可以適當(dāng)用一些抑制胃酸的藥物。那么抑制胃酸的藥物呢主要包括兩大類，第1個(gè)就是氫受體的阻滯劑，有法莫替丁、雷尼替丁。還有就是質(zhì)子泵抑制劑，也就是ppi，那么常用的有奧美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑膠囊等等。還有如果是胃黏膜有糜爛，可以用一些胃黏膜的保護(hù)藥，比如說康復(fù)新液，士林、枸緣酸鉍鉀。再有可以用一些中和胃酸的藥物，比如說鋁碳酸鎂片，也就是達(dá)喜。所以一般針對(duì)胃炎的治療。首先就是要針對(duì)病因的治療和對(duì)癥治療。
