在什么情況下要做陰道鏡
收聽:4.08k
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
如果是做宮頸癌前篩查,做HPV檢查時出現(xiàn)16型和18型陽性,這時就需要做陰道鏡檢查。如果是其他類型的高危型的HPV陽性,同時伴有宮頸癌前病變,這時也是需要做陰道鏡檢查。此外,如果是做TCT檢查時,出現(xiàn)了中重度的宮頸的上皮內(nèi)瘤變,也需要做陰道鏡檢查。
陰道鏡的檢查主要是早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌或者是發(fā)現(xiàn)宮頸的癌前病變,能夠使宮頸癌得到早期的治療,就能夠治愈的。所以,陰道鏡的檢查對于婦女來說是非常重要的。
相關(guān)音頻推薦
-
如果是做宮頸癌前篩查,做HPV檢查時出現(xiàn)16型和18型陽性,這時就需要做陰道鏡檢查。如果是其他類型的高危型的HPV陽性,同時伴有宮頸癌前病變,這時也是需要做陰道鏡檢查。此外,如果是做TCT檢查時,出現(xiàn)了中重度的宮頸的上皮內(nèi)瘤變,也需要做陰道鏡檢查。
陰道鏡的檢查主要是早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌或者是發(fā)現(xiàn)宮頸的癌前病變,能夠使宮頸癌得到早期的治療,就能夠治愈的。所以,陰道鏡的檢查對于婦女來說是非常重要的。
-
陰道鏡檢查是在宮頸癌跟癌前病變的診斷過程當(dāng)中非常重要的一個環(huán)節(jié),首先女性通過宮頸癌的篩查,可能會發(fā)現(xiàn)一些問題,針對這些有問題的人群,需要進(jìn)行進(jìn)一步做陰道鏡來明確診斷到底是不是有宮頸的癌前病變,或者有早期的宮頸浸潤癌。因為這些病變通過醫(yī)生的肉眼檢查是沒有辦法來區(qū)別的。陰道鏡是一種特殊的儀器,可以把局部的組織放大4到20倍,醫(yī)生再通過一些輔助的試劑,可以仔細(xì)地來觀察女性生殖道的外陰、陰道和宮頸,然后來發(fā)現(xiàn)這個當(dāng)中是不是有通過普通肉眼的觀察發(fā)現(xiàn)不了的病變,針對有懷疑的地方,我們可以取活檢送病理做組織學(xué)診斷,最終這個組織學(xué)診斷是我們診斷疾病的一個精標(biāo)準(zhǔn),做陰道鏡檢查有一定的時間要求,女性在月經(jīng)期和經(jīng)前期不適合做陰道鏡檢查,另外在做陰道鏡檢查前的三天,也要避免陰道局部的塞藥,也要避免性生活,因為這些可能會影響到生殖道上皮的一些變化,給醫(yī)生對于這些上皮的觀察,產(chǎn)生混淆。
-
陰道鏡其實是一個放大鏡,是一個帶著強光源的放大鏡,這樣子看宮頸的時候就相當(dāng)于要看細(xì)胞,其實看自己細(xì)胞是看不著的,可是借助顯微鏡的時間就可以看著,同樣看宮頸的細(xì)胞的時候其實看不著,這時候就要通過陰道鏡,陰道鏡可以把組織放大到40倍的大小,平時一般放到八倍到十倍就可以了,在陰道鏡下通過涂醋酸來看宮頸上有沒有改變。
-
息肉的治療得看性質(zhì)。如果是炎性息肉,還很小的,在一個厘米以內(nèi)的,炎性息肉可以不需要特殊治療,就定期隨訪就行了。如果是腺瘤或者腺瘤樣增生的,然后它側(cè)向發(fā)育的,息肉上面表現(xiàn)的有一些鋸齒狀的腺體增生的,這一類的建議一定要做內(nèi)鏡下的息肉電切術(shù)。如果息肉特別大,兩個厘米以上了,而且病理取了以后,懷疑有癌變傾向的,建議是手術(shù)治療。
-
冠狀動脈造影是目前冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn),它可以明確冠心病有沒有狹窄、狹窄的部位、狹窄的疼痛程度或范圍等,并可根據(jù)這種情況進(jìn)一步來采取治療的措施,如介入治療,但由于它是一種有創(chuàng)的診斷技術(shù),條件要求比較高,操作不慎可引起一些并發(fā)癥,因此冠狀動脈造影應(yīng)掌握適應(yīng)癥。這些適應(yīng)癥首先明確冠心病診斷,對于一些不典型的心絞痛的癥狀,在臨床上如難以的確診,特別是治療效果不佳的這些患者,或者說中老年人患者,心臟擴大有嚴(yán)重的心律失常,心衰的患者,心電圖檢查正常或者說有輕度的異常,但這些病人懷疑有冠狀動脈疾病,或者有畸形的這種檢查,可以進(jìn)行造影,特別是一些無創(chuàng)的檢查,不能明確診斷的應(yīng)做冠狀動脈造影,來進(jìn)一步提供有力的診斷依據(jù)。二用于治療指導(dǎo)治療,在臨床上確診了冠心病患者,在內(nèi)科保守治療不佳的情況下,可根據(jù)冠狀動脈造影,采用經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)、PTCA或支架植入術(shù),或主動脈冠狀動脈旁路移植術(shù),通常說的搭橋手術(shù),必要的時候要進(jìn)行冠狀動脈及左心室的造影,明確冠狀動脈狹窄的部位程度,以及左心室的功能情況,以正確選擇適應(yīng)癥確定治療的方案。
-
息肉的治療,第一個我們做完息肉以后,得看性質(zhì),如果是炎性息肉還很小的、一厘米以內(nèi)的炎性息肉不需要特殊治療,就定期隨訪就行了。如果是腺瘤或者腺瘤樣增生的,并側(cè)向發(fā)育的,息肉上面表現(xiàn)的有一些鋸齒狀的腺體增生,而且病理明確是絨毛狀,管狀腺瘤這一類的,建議一定要做內(nèi)鏡下的切除術(shù),一般就是內(nèi)鏡下的息肉電切術(shù)。如果是息肉特別大,兩厘米以上,而且病理取了以后懷疑有癌變傾向的,建議是手術(shù)治療,但是現(xiàn)在如果懷疑癌變的息肉浸潤的不是特別深,考慮是在黏膜、黏膜下層的話,現(xiàn)在也可以做ESD黏膜下切除術(shù)。