在什么情況下需要做冠狀動(dòng)脈造影

冠狀動(dòng)脈造影是目前冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，它可以明確冠心病有沒有狹窄、狹窄的部位、狹窄的疼痛程度或范圍等，并可根據(jù)這種情況進(jìn)一步來采取治療的措施，如介入治療，但由于它是一種有創(chuàng)的診斷技術(shù)，條件要求比較高，操作不慎可引起一些并發(fā)癥，因此冠狀動(dòng)脈造影應(yīng)掌握適應(yīng)癥。這些適應(yīng)癥首先明確冠心病診斷，對(duì)于一些不典型的心絞痛的癥狀，在臨床上如難以的確診，特別是治療效果不佳的這些患者，或者說中老年人患者，心臟擴(kuò)大有嚴(yán)重的心律失常，心衰的患者，心電圖檢查正常或者說有輕度的異常，但這些病人懷疑有冠狀動(dòng)脈疾病，或者有畸形的這種檢查，可以進(jìn)行造影，特別是一些無創(chuàng)的檢查，不能明確診斷的應(yīng)做冠狀動(dòng)脈造影，來進(jìn)一步提供有力的診斷依據(jù)。二用于治療指導(dǎo)治療，在臨床上確診了冠心病患者，在內(nèi)科保守治療不佳的情況下，可根據(jù)冠狀動(dòng)脈造影，采用經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)、PTCA或支架植入術(shù)，或主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，通常說的搭橋手術(shù)，必要的時(shí)候要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈及左心室的造影，明確冠狀動(dòng)脈狹窄的部位程度，以及左心室的功能情況，以正確選擇適應(yīng)癥確定治療的方案。