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為什么新生兒高膽紅素血癥患兒需要換血治療

收聽:4.21w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

不是所有的新生兒高膽紅素都需要換血治療,換血治療只是適用于嚴(yán)重的,溶血病引起的新生兒黃疸,和極重度的新生兒高膽紅素血癥,因?yàn)閾Q血治療有一定的風(fēng)險(xiǎn),它是有創(chuàng)的操作,需要費(fèi)時(shí)費(fèi)力也有一定的風(fēng)險(xiǎn),所以換血治療有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,換血治療當(dāng)然對新生兒有要求,換血治療有一定的,剛說了換血治療有一定的適應(yīng)癥,因此如果說新生兒發(fā)生嚴(yán)重,高膽紅素血癥的時(shí)候,符合換血治療的指癥,才給予新生兒換血治療,首先換血治療時(shí),新生兒必須生命體征平穩(wěn),如果新生兒處于昏迷狀態(tài),生命體征不平穩(wěn)不能換血,第二換血治療需要新生兒,有好的外周血管,否則血液難以同時(shí)輸入和換出。

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  • 新生兒黃疸,是新生兒皮膚黃染的一種癥狀,新生兒黃疸分為生理性和病理性黃疸,新生兒高膽紅素血癥是指,新生兒體內(nèi)的血液中的膽紅素高過,一定值以后才診斷為高膽紅素血癥,因此新生高膽紅素血癥的時(shí),一定會(huì)有新生兒黃疸,但是新生兒黃疸,特別是新生兒生理性黃疸,體內(nèi)的血清膽紅素,是沒有達(dá)到診斷高膽紅素血癥的水平的,的新生兒黃疸新生兒黃疸與新生兒高膽紅素,血癥的診斷有何區(qū)別,它是皮膚的一種黃染的癥狀,而新生兒高膽紅素血癥,它是指血液中的膽紅素的水平高過,某一范圍的時(shí)候的診斷,因此剛提到了新生兒,高膽紅素血癥就一定會(huì)有新生兒黃疸,但是如果是生理性新生兒黃疸的話,他體內(nèi)的膽紅素的水平并沒有,達(dá)到診斷高膽紅素血癥的值。

  • 新生兒膽紅素高是怎么回事 收聽:2.29k

    新生兒如果出現(xiàn)膽紅素高,有生理性原因,有病理性原因。 新生兒膽紅素高,多是由于新生兒血紅蛋白當(dāng)中的膽紅素沒有排出體外,從而表現(xiàn)為皮膚黃染。生理性現(xiàn)象多見于新生兒剛剛出生后的2~3天,往往隨著寶寶的新陳代謝,1周內(nèi)逐漸好轉(zhuǎn)。生理性黃疸是不需要特別處理的,但是一些病理性黃疸會(huì)導(dǎo)致患兒的黃疸指數(shù)持續(xù)升高,如 ABO溶血癥,多見于母體和寶寶的血型不合,導(dǎo)致大量的紅細(xì)胞破壞,誘發(fā)溶血性黃疸。還有的是因?yàn)楦腥径T發(fā),如EB病毒、肝炎病毒,這些都會(huì)導(dǎo)致肝功能損傷,從而引起膽紅素代謝異常。先天性膽道閉鎖等外科疾病,也容易出現(xiàn)膽紅素高。

    童鵬副主任醫(yī)師
    鄂州市中心醫(yī)院兒科綜合
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  • 新生兒黃疸治療方法就是藍(lán)光治療,有些情況還需要借助特殊的治療手段比如換血治療,換血治療就是把體內(nèi)的我們通過外周血外周換血或者通過臍血管換血,把體內(nèi)的血液逐步地用外來的血液來代替,就會(huì)把膽紅素置換出來,當(dāng)出生的時(shí)候已經(jīng)表現(xiàn)為明顯的黃疸,嚴(yán)重的貧血的時(shí)候這種情況需要進(jìn)行換血治療。無論黃疸程度有多重,只要出現(xiàn)有膽紅素腦病就要換血治療。

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    李媛主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科
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