肺部積液是否是肺癌
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺部有積液,不一定就是肺癌,因?yàn)橐鸱尾糠e液的原因有很多,常見(jiàn)于以下原因:
一、肺部炎癥導(dǎo)致的胸腔積液,這種情況下,應(yīng)該選擇敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療,肺炎癥狀好轉(zhuǎn),胸腔積液也就會(huì)逐漸消失。
二、結(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致的胸腔積液,這種情況下引起的胸腔積液一般量較多,要經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗結(jié)核藥物應(yīng)用,必要時(shí)可給予胸腔穿刺引流治療。
三、肺癌導(dǎo)致的胸腔積液,這種情況下,一般行胸腔積液穿刺,能查到癌細(xì)胞的情況。
四、胸部外傷也會(huì)導(dǎo)致胸腔積液,這種胸腔積液見(jiàn)于血性積液,根據(jù)不同原因?qū)е碌男厍环e液進(jìn)行不同的治療。
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肺部有積液,不一定就是肺癌,因?yàn)橐鸱尾糠e液的原因有很多,常見(jiàn)于以下原因:
一、肺部炎癥導(dǎo)致的胸腔積液,這種情況下,應(yīng)該選擇敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療,肺炎癥狀好轉(zhuǎn),胸腔積液也就會(huì)逐漸消失。
二、結(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致的胸腔積液,這種情況下引起的胸腔積液一般量較多,要經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗結(jié)核藥物應(yīng)用,必要時(shí)可給予胸腔穿刺引流治療。
三、肺癌導(dǎo)致的胸腔積液,這種情況下,一般行胸腔積液穿刺,能查到癌細(xì)胞的情況。
四、胸部外傷也會(huì)導(dǎo)致胸腔積液,這種胸腔積液見(jiàn)于血性積液,根據(jù)不同原因?qū)е碌男厍环e液進(jìn)行不同的治療。
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肺部有陰影不一定是肺癌,肺部有陰影是肺部影像學(xué)的一種模糊診斷,因?yàn)椴荒艽_定肺部陰影的性質(zhì),所以會(huì)給予肺部有陰影這種診斷。
肺部陰影多是由于炎癥結(jié)合或者癌癥占位引起的,有可能是良性病變,也有可能是肺部腫瘤,具體要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查以及患者的癥狀來(lái)進(jìn)行綜合分析。如果是炎癥感染因素導(dǎo)致的肺部陰影,經(jīng)過(guò)抗感染以及有效的抗炎治療,肺部陰影會(huì)變小或者消失。如果是腫瘤導(dǎo)致的肺部陰影及早進(jìn)行明確,進(jìn)行手術(shù)治療。
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肺部陰影就是肺癌這個(gè)結(jié)論相對(duì)是比較荒謬的,有肺部陰影的有很多疾病,如肺炎、肺結(jié)核、肺部膿腫、肺部良性腫瘤在影像學(xué)的表現(xiàn)下,都是所謂的肺部陰影。單單通過(guò)影像學(xué)來(lái)判斷病人是肺癌,是不科學(xué)的。肺癌的診斷是需要在顯微鏡下看到癌細(xì)胞才能夠作為肺癌診斷的標(biāo)準(zhǔn)。
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肺部有陰影可以通過(guò)治療效果以及影像學(xué)變化排除腫瘤。
肺部有陰影首先懷疑是炎癥,炎癥的影像學(xué)表現(xiàn)是淡薄性的陰影,淡薄性的陰影可以在不同的部位出現(xiàn),也可以在同一部位出現(xiàn)。如果懷疑是炎癥,可以做血象等檢查,若血象增高,細(xì)菌培養(yǎng)為陽(yáng)性,基本可以診斷為炎癥。
肺部炎癥感染病情有重的,也有輕的,輕癥患者一般在早期治療效果是很好的。而重癥患者需要用藥治療,有時(shí)候也要住院接受進(jìn)一步的治療。
如果在短期治療后,疾病好轉(zhuǎn)了,則腫瘤的可能性比較小,但是如果隨著時(shí)間推移,沒(méi)有變小,而且還有團(tuán)塊狀的東西形成,周圍還有一些結(jié)痂,就需要警惕可能是腫瘤。
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肺部多發(fā)結(jié)節(jié),并不一定是肺癌。
雖然肺癌可以導(dǎo)致肺部多發(fā)結(jié)節(jié),但還有許多其他原因也可引起肺部多發(fā)結(jié)節(jié)。
如結(jié)節(jié)病、塵肺、粟粒性肺結(jié)核等相關(guān)疾病,也可能會(huì)導(dǎo)致肺部多發(fā)結(jié)節(jié)。還有肺部的陳舊性病灶也有可能會(huì)導(dǎo)致肺部多發(fā)結(jié)節(jié)。另外,還需要注意肺轉(zhuǎn)移癌疾病,也有可能會(huì)導(dǎo)致肺部多發(fā)結(jié)節(jié)。肺轉(zhuǎn)移癌是指其他部位的惡性腫瘤出現(xiàn)了肺轉(zhuǎn)移,所以,對(duì)于肺部多發(fā)結(jié)節(jié)需要去醫(yī)院就診,評(píng)估患者的病情。
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肺部小結(jié)節(jié)不一定是肺癌,因?yàn)閮H僅依靠CT片子是無(wú)法診斷出肺癌的 ,國(guó)際上通行的是把肺癌的病理診斷作為診斷肺癌的金標(biāo)準(zhǔn),按照CT片子做出的診斷都是基于醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),以及以往病例的統(tǒng)計(jì)分析給出了一個(gè)概率或者傾向性結(jié)論,CT片子能夠顯示出肺小結(jié)節(jié)其實(shí)肺癌只占到了一小部分,其他還可能是炎癥 結(jié)核,淋巴結(jié)的增生,甚至有些職業(yè)病,硅肺 這些都會(huì)產(chǎn)生小結(jié)節(jié),它們都是一些良性的疾病,更極端的可能有些,就是一個(gè)肺內(nèi)的正常的血管影并不是病變的現(xiàn)象;如果肺部小結(jié)節(jié)是肺癌,那當(dāng)然要馬上抓緊時(shí)間來(lái)診斷,判斷是不是肺癌,這中間要檢查的話除了ct片子以外還需要結(jié)合病人有沒(méi)有危險(xiǎn)因素,像高齡、腫瘤的相關(guān)病史,抽煙或者有些職業(yè)的病史,所以說(shuō)要檢查,體檢要是發(fā)現(xiàn)了肺部小結(jié)節(jié)是要到正規(guī)醫(yī)院腫瘤科或者胸外科來(lái)進(jìn)一步來(lái)檢查,聽(tīng)聽(tīng)大夫的意見(jiàn)來(lái)做進(jìn)一步的觀察和診斷。