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頸椎病和肩周炎的區(qū)別

收聽:3.61k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

頸椎病和肩周炎的區(qū)別如下:
一、肩痛的位置和方式不同,頸椎病的疼痛以頸肩背部疼痛不適為主,肩關(guān)節(jié)活動可不受限。而肩周炎的疼痛與局部的疼痛為主,肩關(guān)節(jié)活動明顯受限,夜間疼痛加重。
二、壓痛點不同,頸椎病的患者在肩部無固定壓痛點,肩背部及頸部有壓痛,而肩周炎的壓痛點都在弘二頭肌長短頭附著處壓痛。
三、疼痛的性質(zhì)和伴隨癥狀不同,頸椎病疼痛常為放射性,疼痛多向手部放射,伴有手指和上肢的麻木,而肩周炎的疼痛多為鈍痛酸痛,疼痛局限于肩部,
四、肌肉萎縮、頸椎病、嗯動物肩部的肌肉萎縮,手部可出現(xiàn)肌肉萎縮,而肩周炎可出現(xiàn)肩周的肌肉萎縮。
五,x線片檢查不同,頸椎病主要見于頸椎、骨質(zhì)增生、生理曲度改變等等,而肩周炎,可見肩關(guān)節(jié)周圍軟組織內(nèi)鈣化等情況。

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    頸椎病和肩周炎的區(qū)別在于病變部位以及癥狀表現(xiàn)不同。 頸椎病患者的病變部位在頸部,可分為局部型、交感神經(jīng)型、椎動脈型、 神經(jīng)根型、脊髓型和混合型。頸椎病患者的癥狀大部分與頸椎相關(guān),但交感型頸椎病、椎動脈型頸椎病、脊髓型頸椎病引起的癥狀與全身有關(guān),既有頭部癥狀,也有軀體和四肢的癥狀,而神經(jīng)根型頸椎病的癥狀常表現(xiàn)在頸椎、肩膀和上肢。 肩周炎病變在肩部,又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎、五十肩或凝結(jié)肩,發(fā)病與年齡有關(guān)。頸椎病通常發(fā)生在四十歲以后的人群,但目前由于人們長期伏案工作及學習,部分小學生或者年輕人也出現(xiàn)了頸椎病,但這類年輕患者的頸椎病很容易緩解,而老年人由于椎間盤出現(xiàn)了退變、頸椎不穩(wěn),會影響頸椎上的血管、神經(jīng),就不容易治療及緩解。 肩周炎的癥狀以肩關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及肩關(guān)節(jié)活動受限為主,所以肩周炎癥狀僅局限在肩部周圍。頸椎病與肩周炎相似之處在于神經(jīng)根型頸椎病壓迫神經(jīng)根時可引起臂叢神經(jīng)疼或者麻,但頸椎病的疼和麻范圍比肩周部位更廣泛,常引起手臂、肘關(guān)節(jié)和手指麻木。

    劉方銘主任醫(yī)師
    山東省千佛山醫(yī)院疼痛科
    02:18
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    肩周炎和頸椎病這兩類疾病在臨床中有明顯的區(qū)別,這兩類疾病的發(fā)病原因、臨床癥狀及治療方案都不同: 1、發(fā)病原因,肩周炎多數(shù)是源自于肩關(guān)節(jié)周圍肌腱韌帶的退變、鈣化及肩關(guān)節(jié)囊的營養(yǎng)狀態(tài)下降,同時與慢性勞損有直接的關(guān)系;而頸椎病多數(shù)是源自于頸椎椎體的退變、增生、頸椎曲度變直、頸椎周圍肌肉的慢性勞損或與頸椎間盤突出、頸椎椎管狹窄等一系列的病理性改變有直接關(guān)系; 2、臨床癥狀,肩周炎患者多數(shù)表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛,同時伴有肩關(guān)節(jié)的屈伸、外展活動不利,往往其疼痛不會牽扯到頸椎;而不同類型的頸椎病其表現(xiàn)也略有不同,如神經(jīng)根型的頸椎病除了有頸部疼痛外,還伴有上肢麻木感和放射痛;交感神經(jīng)型的頸椎病除了有頸部疼痛外,還常伴有頭暈、咽喉異物感、心悸、心慌、血壓不穩(wěn)等一系列交感神經(jīng)興奮性異常的改變;脊髓型的頸椎病常會出現(xiàn)四肢麻木,走路踩棉感等表現(xiàn)。

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    對于肩周炎和頸椎病的區(qū)別,主要體現(xiàn)在以下幾個方面。 一,疼痛,頸椎病可以引起病人出現(xiàn)肩痛。肩周炎的肩痛主要特點和肩活動有關(guān),比如肩上去,后伸摸后背,這時候就會引起病人肩部存在有明顯的疼痛。頸椎病引起的肩痛往往是肩上舉,反而減輕疼痛。 二,壓痛,肩周炎往往都會在肩部找到明確的壓痛點,頸椎病引起的肩痛一般找不到明確的壓痛點。 三,肩關(guān)節(jié)功能活動受限。肩周炎大多數(shù)的患者都會有不同程度的肩關(guān)節(jié)功能受限,也就是不能上去或者是后摸背部。 頸椎病引起的肩痛,往往肩關(guān)節(jié)活動功能是正常的,這就是肩周炎和頸椎病的區(qū)別。

  • 頸椎病是頸椎放射到肩部或者上肢疼引起的胳膊無力。肩周炎是與頸椎沒關(guān)系的,就是見著的肌腱,像花兒的肌腱、岡上肌腱這些肌腱引起的疼痛,而且肩關(guān)節(jié)活動受限,這都是肩周炎的癥狀。但頸椎病不會引起肩活動不好,這是它們的區(qū)別。再有肩周炎更加單一,它沒個放射疼,因為頸椎病往往是神經(jīng)根支配上肢,是放射性疼痛,放射像過電一樣穿到那個那個上臂、前臂、手。

  • 頸椎病不單純出現(xiàn)在肩關(guān)節(jié),但是肩周炎本身它有是在肩關(guān)節(jié)出現(xiàn),有經(jīng)驗的醫(yī)生是可以分辨得出來的,這兩個它有很多地方是不一樣的,所以你就到醫(yī)院去找到??频墓强漆t(yī)生,他會給你診斷清楚鑒別清楚,你是肩周炎還是頸椎病。