甲狀腺結(jié)節(jié)切除后遺癥
收聽(tīng)：2.90k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
甲狀腺結(jié)節(jié)切除后遺癥還是比較多。
第一，其頸部的支撐作用，其是會(huì)出現(xiàn)一些支撐空虛感。
第二，由于 甲狀腺缺失會(huì)造成分泌甲狀腺素的功能下降，進(jìn)而會(huì)出現(xiàn)一些講解的癥狀。
第三還可能出現(xiàn)一些內(nèi)分泌紊亂等不適，所以需要注意和重視。
同時(shí)術(shù)后由于甲狀腺的缺失，需要積極補(bǔ)充甲狀腺素片，都能有效控制癥狀。之后復(fù)查甲功8項(xiàng)。一般情況下，根據(jù)結(jié)果再調(diào)整藥量，同時(shí)還需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，定期復(fù)查就可以。
相關(guān)音頻推薦
-
甲狀腺結(jié)節(jié)切除后遺癥還是比較多。
第一，其頸部的支撐作用，其是會(huì)出現(xiàn)一些支撐空虛感。
第二，由于 甲狀腺缺失會(huì)造成分泌甲狀腺素的功能下降，進(jìn)而會(huì)出現(xiàn)一些講解的癥狀。
第三還可能出現(xiàn)一些內(nèi)分泌紊亂等不適，所以需要注意和重視。
同時(shí)術(shù)后由于甲狀腺的缺失，需要積極補(bǔ)充甲狀腺素片，都能有效控制癥狀。之后復(fù)查甲功8項(xiàng)。一般情況下，根據(jù)結(jié)果再調(diào)整藥量，同時(shí)還需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，定期復(fù)查就可以。
-
一般在臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)是良性結(jié)節(jié)，良性結(jié)節(jié)切除以后多數(shù)沒(méi)有所謂的后遺癥，如果是惡性結(jié)節(jié)，有可能會(huì)出現(xiàn)一定的后遺癥。
一般如果是良性節(jié)，通常行甲狀腺大部切除，如果是單側(cè)的，一般不會(huì)出現(xiàn)甲減癥狀，也不會(huì)出現(xiàn)其他的并發(fā)癥或者后遺癥。需要警惕的是甲狀腺惡性結(jié)節(jié)，通常需要行單側(cè)的患側(cè)甲狀腺全切加峽部切除，以及對(duì)側(cè)的次全切除，或者雙側(cè)的全切加峽部切除。所以，手術(shù)以后必然存在的甲狀腺水平低下，也就是甲減，通常需要予以甲狀腺素片補(bǔ)充，以維持甲狀腺素水平，避免甲減癥狀。
另外做甲狀腺癌根治手術(shù)時(shí)，有可能會(huì)損傷切除了甲狀旁腺，而引起手術(shù)以后的低鈣血癥，可能需要長(zhǎng)期的補(bǔ)鈣治療。除此以外，還有少數(shù)患者有可能在手術(shù)中或者手術(shù)以后，疤痕形成壓迫了喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)，而出現(xiàn)飲水嗆咳聲音低啞的癥狀，一般通過(guò)理療可以獲得癥狀的緩解與痊愈。
-
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)切的過(guò)于多，那么需要切除的腺體多，這時(shí)候并發(fā)癥是需要吃優(yōu)甲樂(lè)，也叫甲狀腺激素的替代的藥物治療。再一個(gè)并發(fā)癥，有的病人在術(shù)中喉反神經(jīng)受損傷了，會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞，這個(gè)是一個(gè)并發(fā)癥。再一個(gè)還有的病人會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，常見(jiàn)的就是甲狀旁腺的損傷，這樣出現(xiàn)鈣磷代謝失調(diào)。
-
甲狀腺結(jié)節(jié)非常普遍，如果是一個(gè)結(jié)節(jié)那就要特別小心了，可能不是個(gè)好東西，那就要注意了，要去做甲狀腺穿刺，越是多結(jié)節(jié)越安全。就是我找一大堆結(jié)節(jié)做，左邊甲狀腺、右邊甲狀腺全有，那是多結(jié)節(jié)的話一般來(lái)說(shuō)都是安全的，但是也不是絕對(duì)安全的。
-
甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療主要取決于患者甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)及是否有并發(fā)癥等因素決定。
如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)較小，考慮為良性且沒(méi)有任何不適癥狀，可以不需要進(jìn)行治療，只需要定期復(fù)查甲狀腺彩超，來(lái)動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺結(jié)節(jié)是否會(huì)變大。
如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)為良性且合并有甲減癥狀，則可口服左甲狀腺素片進(jìn)行替代治療。
如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)為良性合并有甲亢，則需要治療甲亢。
如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)考慮為惡性，則不管是甲亢還是甲減，都優(yōu)先進(jìn)行手術(shù)治療。
-
一般來(lái)說(shuō)絕大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)沒(méi)有明顯的臨床癥狀。
如果合并有甲亢，或者甲狀腺素水平增高，可能會(huì)出現(xiàn)脾氣暴躁、多飲、多食、消瘦、脈壓差增大等甲亢癥狀，一般來(lái)說(shuō)需要服用藥物治療，必要時(shí)手術(shù)治療。
如果出現(xiàn)甲減，也就是甲狀腺水平低下，通常會(huì)出現(xiàn)乏力、容易疲勞，以及黏液性水腫癥狀，通常需要補(bǔ)充甲狀腺素水平，在臨床上通常是口服甲狀腺素片以緩解癥狀。除此以外，多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)患者沒(méi)有甲亢和甲減癥狀，僅僅表現(xiàn)為頸部腫塊，一般頸部腫塊小于三公分時(shí)，可以無(wú)明顯的異常感覺(jué)，但出現(xiàn)增大時(shí)肉眼可見(jiàn)頸部的腫塊，隨著吞咽上下活動(dòng)，一般沒(méi)有疼痛。
