首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 消化內(nèi)科

潰瘍性結(jié)腸炎手術(shù)治療效果怎么樣

收聽:4.77w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

潰瘍性結(jié)腸炎的手術(shù)一般我們是分絕對(duì)指征和相對(duì)指征,比如說出現(xiàn)了一些剛才所講的下消化道的大出血、有穿孔有癌變的這些病人可能就需要接診手術(shù);還有一些是相對(duì)之癥比如說潰瘍性結(jié)腸炎經(jīng)過內(nèi)科保守治療,治療效果不佳更換藥物以后病人病情還要反復(fù),,甚至病情危急到生命,這些病人我們跟外科醫(yī)生進(jìn)行一個(gè)良好的溝通一起討論,可能對(duì)這些病人就需要選擇手術(shù)了;還有一些就是內(nèi)科治療效果不明顯的藥物有強(qiáng)烈的副反應(yīng)危急病人的生命、影響病人的生活質(zhì)量,這些病人可能就需要手術(shù)進(jìn)行治療;盡管許多患者經(jīng)過內(nèi)科保守治療、藥物治療以后能夠取得良好的一個(gè)治療療效,但是仍有15%~30%的病人需要手術(shù)治療,理論上來講切除了所有的病變部位能夠起到一個(gè)治愈的效果,一般我們采取的手術(shù)方法是做全結(jié)腸切除加胃腸儲(chǔ)袋的一個(gè)手術(shù),但是現(xiàn)在有很多并發(fā)癥就是說儲(chǔ)袋炎的發(fā)生率很高。

相關(guān)音頻推薦
  • 潰瘍性結(jié)腸炎的手術(shù)一般我們是分絕對(duì)指征和相對(duì)指征,比如說出現(xiàn)了一些剛才所講的下消化道的大出血、有穿孔有癌變的這些病人可能就需要接診手術(shù);還有一些是相對(duì)之癥比如說潰瘍性結(jié)腸炎經(jīng)過內(nèi)科保守治療,治療效果不佳更換藥物以后病人病情還要反復(fù),,甚至病情危急到生命,這些病人我們跟外科醫(yī)生進(jìn)行一個(gè)良好的溝通一起討論,可能對(duì)這些病人就需要選擇手術(shù)了;還有一些就是內(nèi)科治療效果不明顯的藥物有強(qiáng)烈的副反應(yīng)危急病人的生命、影響病人的生活質(zhì)量,這些病人可能就需要手術(shù)進(jìn)行治療;盡管許多患者經(jīng)過內(nèi)科保守治療、藥物治療以后能夠取得良好的一個(gè)治療療效,但是仍有15%~30%的病人需要手術(shù)治療,理論上來講切除了所有的病變部位能夠起到一個(gè)治愈的效果,一般我們采取的手術(shù)方法是做全結(jié)腸切除加胃腸儲(chǔ)袋的一個(gè)手術(shù),但是現(xiàn)在有很多并發(fā)癥就是說儲(chǔ)袋炎的發(fā)生率很高。

  • 潰瘍性結(jié)腸炎的手術(shù)除非是非常嚴(yán)重的侵犯到整個(gè)的結(jié)腸,反反復(fù)復(fù)得出血、穿孔,甚至出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸炎;通過內(nèi)科保守治療無效的,一般情況下我們是不主張手術(shù)治療的,潰瘍性結(jié)腸炎主要的治療方法就是一般的治療和一個(gè)藥物的治療;這些主要的藥物就是水楊酸制劑、激素這兩大藥物,以及目前的生物制劑,治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物我們公認(rèn)的,首先的就是水楊酸類的制劑;第二個(gè)就是糖皮脂激素,還有一些就是我們現(xiàn)在常用的一些有生物的制劑,包括單克隆抗體、英夫利昔單抗、一些針對(duì)基因的靶向藥物等等。

    劉喜燕副主任醫(yī)師
    陜西省中醫(yī)醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:25
  • 潰瘍性結(jié)腸炎需要手術(shù)治療。 首先,潰瘍性結(jié)腸炎需患者由于長(zhǎng)期的炎癥刺激,發(fā)生了癌變,出現(xiàn)了結(jié)腸癌,這是一定要手術(shù)的。 其次,病人出現(xiàn)了中毒性的巨結(jié)腸,也就是在重度潰瘍性結(jié)腸炎的患者里面,出現(xiàn)了結(jié)腸腸腔增寬,也需要通過外科手術(shù),切除結(jié)腸。 另外,對(duì)于中重度的潰瘍性結(jié)腸炎,內(nèi)科治療效果不好的病人,反復(fù)的發(fā)作,嚴(yán)重的影響患者生活質(zhì)量,也可以考慮做手術(shù)切除。

    郭紅主任醫(yī)師
    陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:47
  • 第一、潰瘍性結(jié)腸炎患者出現(xiàn)了有大出血,那么通過灌腸一些藥物的治療沒有辦法控制、血色素持續(xù)下降,出血量又比較大,保守治療無法控制的情況下,是要考慮手術(shù)治療的;第二、結(jié)腸的穿孔,出現(xiàn)以后會(huì)導(dǎo)致腹腔的感染,甚至出現(xiàn)感染性的休克,那么出現(xiàn)結(jié)腸穿孔后也是需要急診進(jìn)行手術(shù)治療的;第三、中毒性巨結(jié)腸,在保守治療沒有改善或者是病情的,持續(xù)發(fā)展的一個(gè)情況下是需要及時(shí)的來選擇手術(shù)的時(shí)機(jī),而采用手術(shù)治療的,那么如果選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)時(shí)機(jī),選用手術(shù)治療是可以明顯地降低術(shù)后的死亡率或者是重度性潰瘍性結(jié)腸炎的死亡率的,另外就是結(jié)腸的狹窄,潰瘍性結(jié)腸炎如果出現(xiàn)了結(jié)腸狹窄,同時(shí)還伴隨有不同程度的,一個(gè)結(jié)腸梗阻也是需要通過外科手術(shù)干預(yù)而進(jìn)行治療的,另外還有潰瘍性結(jié)腸炎,出現(xiàn)了癌變等也是需要進(jìn)行手術(shù)治療的,對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎的患者,我們還是以選擇保守治療為主,那么臨床上也會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)藥物治療無法控制的一些情況或者病情持續(xù)的一個(gè)發(fā)作,癥狀比較明顯,以及正規(guī)的保守治療沒有效的情況下,也是可以選擇手術(shù)治療的。那么潰瘍性結(jié)腸炎選擇手術(shù)的一個(gè)時(shí)機(jī)也是應(yīng)該充分的,來根據(jù)患者的臨床的癥狀以及治療的情況,來選擇手術(shù)的時(shí)機(jī)來控制疾病的一個(gè)發(fā)展。

  • 效果是非常不錯(cuò)的,例如中藥灌腸效果能使藥物直達(dá)病所,提高腸內(nèi)局部血藥濃度。同時(shí)由于大腸的吸收能力很強(qiáng),藥物經(jīng)灌腸后,可混合于直腸腺體的分泌液中,透過黏膜后經(jīng)直腸上、中、下靜脈叢和直腸淋巴系統(tǒng)而被吸收??梢允顾幬锏睦枚鹊玫匠浞职l(fā)揮,所以是治療潰瘍性結(jié)腸炎不錯(cuò)的方法。在中藥治療的同時(shí),潰瘍性結(jié)腸炎也要做好飲食調(diào)理,飲食對(duì)于結(jié)腸炎的治療是十分重要的,所以平時(shí)要避免生冷刺激食物,多吃些溫軟易消化的食物。一旦患有潰瘍性結(jié)腸炎后果是很嚴(yán)重的,所以大家千萬不要忽視有效的治療措施,在治療期間一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣飲食要有規(guī)律,才能夠有助于病情的恢復(fù)。

    索紅軍副主任醫(yī)師
    灌南縣人民醫(yī)院消化內(nèi)科
    01:56
  • 中醫(yī)治療潰瘍性結(jié)腸炎的效果較好,治療潰瘍性結(jié)腸炎不建議西醫(yī)治療。目前西醫(yī)治療主要是采用抗菌藥物如柳氮磺胺吡啶、黃連素、美沙拉嗪、土霉素、諾氟沙星等,更有采用激素進(jìn)行控制治療。有些結(jié)腸炎患者盲目就醫(yī),一味濫用抗生素進(jìn)行消炎殺菌,不但不起治療作用,反而容易引起腸道菌群失調(diào),表面好像癥狀得到了控制,實(shí)際上病情是在逐漸發(fā)展,最終成為西醫(yī)所稱之為的不治之癥。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了很多獨(dú)特的治療方法。見效快,療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā)。這些藥物的配合使用可以溫補(bǔ)脾腎,清利濕熱、最終消除結(jié)腸炎病變產(chǎn)生的毒素,促進(jìn)新陳代謝,增加結(jié)腸防御功能,從而愈合潰瘍面,再生結(jié)腸粘膜,在結(jié)腸壁內(nèi)形成覆蓋性的保護(hù)膜,抑制有害菌對(duì)結(jié)腸粘膜的傷害和侵蝕,并且激活有益菌群,調(diào)整結(jié)腸內(nèi)生態(tài)平衡,保護(hù)結(jié)腸粘膜免疫功能和人體正常消化吸收功能,標(biāo)本兼治,從而達(dá)到徹底根治潰瘍性結(jié)腸炎的目的。

    王之標(biāo)主任醫(yī)師
    灌南縣人民醫(yī)院感染內(nèi)科
    02:01