踝關(guān)節(jié)骨折，僵硬的很多問題還是應(yīng)跟鍛煉有關(guān)系。所以說負(fù)重要晚但是活動(dòng)要早，早期的話也在床上不負(fù)重的情況下，還是要盡量的去做一些伸屈的活動(dòng)。還有一些像踝泵的訓(xùn)練或者這些。一般我們現(xiàn)在在如果腫脹消退，以后就可以及時(shí)的進(jìn)行。術(shù)后沒有按要求去康復(fù)，可能還是會(huì)有一定的后遺癥，所以說踝關(guān)節(jié)的骨折的治療，還是要比較重視才可以。
踝關(guān)節(jié)骨折，僵硬的很多問題還是應(yīng)跟鍛煉有關(guān)系。所以說負(fù)重要晚但是活動(dòng)要早，早期的話也在床上不負(fù)重的情況下，還是要盡量的去做一些伸屈的活動(dòng)。還有一些像踝泵的訓(xùn)練或者這些。一般我們現(xiàn)在在如果腫脹消退，以后就可以及時(shí)的進(jìn)行。術(shù)后沒有按要求去康復(fù)，可能還是會(huì)有一定的后遺癥，所以說踝關(guān)節(jié)的骨折的治療，還是要比較重視才可以。
肘關(guān)節(jié)骨折以后，由于早期的處理不當(dāng)會(huì)出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)的僵硬，嚴(yán)重的影響到生活。那么早期主要是功能的康復(fù)，做推拿、按摩，手法包括中醫(yī)中藥的治療或者是小針刀等松解的辦法來恢復(fù)功能。如果過了三個(gè)月僵硬沒有任何的改善或者還是嚴(yán)重影響到生活，要做松解手術(shù)，來達(dá)到一個(gè)預(yù)期的效果。
老年人骨折以后關(guān)節(jié)僵硬是一個(gè)常見的并發(fā)癥，對(duì)于這種并發(fā)癥就是要早期做功能鍛煉，一旦發(fā)現(xiàn)就要進(jìn)行關(guān)節(jié)功能的鍛煉，關(guān)節(jié)功能的鍛煉主要包括：主動(dòng)活動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)，主動(dòng)活動(dòng)就是要病人自己做關(guān)節(jié)的伸屈運(yùn)動(dòng)，被動(dòng)活動(dòng)就是由家屬或者由醫(yī)護(hù)人員在病人不用力的情況下給病人做關(guān)節(jié)被動(dòng)的伸屈活動(dòng)，主動(dòng)活動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)相結(jié)合能夠有效的預(yù)防老年人骨折以后發(fā)生的關(guān)節(jié)功能的障礙，另外主動(dòng)活動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)也有利于病人神經(jīng)系統(tǒng)功能的改善，也能促進(jìn)病人的多進(jìn)食、多飲水，骨折愈合這樣就比較好了。
踝骨骨折之后的護(hù)理，還是那幾方面：第一個(gè)就是傷口的護(hù)理，就是盡量減少傷口的感染，我們醫(yī)生要定期地?fù)Q藥，然后讓踝關(guān)節(jié)不要進(jìn)行過早的活動(dòng)，要進(jìn)行一個(gè)保護(hù)，然后等傷口愈合了之后，再進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的，主被動(dòng)功能訓(xùn)練；第二個(gè)就是什么時(shí)候能夠下地，什么時(shí)候能夠鍛煉，一定要根據(jù)X光片，我們年輕人可能更早一些，6周左右就開始下地了，老年人可能要晚一些，大概要8周到12周左右再下地。
首先要有一個(gè)很好的手術(shù)方案，手術(shù)很成功，然后一般因?yàn)椴鹁€是兩周，兩周之內(nèi)不建議患者做太多的運(yùn)動(dòng)，一般讓動(dòng)動(dòng)腳趾頭動(dòng)動(dòng)膝關(guān)節(jié)就好了。一般等到三周的時(shí)候傷口完全長(zhǎng)好了，開始讓他輕微的在不負(fù)重的情況下去活動(dòng)踝關(guān)節(jié)，當(dāng)然不要活動(dòng)太多?，F(xiàn)在強(qiáng)調(diào)幅度盡量到最大的幅度，但是不要求多少次幅度夠的話，可能一天有個(gè)10次就行了，甚至有的時(shí)候會(huì)用彈力帶去拉住這個(gè)腳。在早期一定要強(qiáng)調(diào)固定的角度，因?yàn)橐话銖?qiáng)調(diào)在90度固定，有些人他可能不注意也不可能老是這么待著，時(shí)間長(zhǎng)了跟腱就攣縮了，再背伸已經(jīng)背伸不過來了。所以我們外傷叫創(chuàng)傷性的馬蹄足，馬蹄是這樣往下的。所以在手術(shù)以后的早期，一定要注意固定的一個(gè)角度一般盡量90度，因?yàn)槟愎潭ǖ脑胶煤笃诨謴?fù)越快。
踝關(guān)節(jié)骨折以后，一般來說腫脹還是很明顯的，因?yàn)檫@個(gè)地方軟組織包裹比較少，所以骨折局部腫的還是比較嚴(yán)重，這種情況的話最好就是冰敷，然后再一個(gè)就是要及時(shí)固定，如果有那種脫位關(guān)節(jié)變形，要趕快先臨時(shí)拿一個(gè)板，或者什么東西先拖著，然后到醫(yī)院以后要及時(shí)復(fù)位，否則的話它就會(huì)引起整個(gè)腫脹，甚至出水泡這種情況，熱敷是應(yīng)該在恢復(fù)期了，所以早期的損傷特別在前期72小時(shí)，應(yīng)該是冰敷那時(shí)候他還在出血，所以如果熱敷的話，血管擴(kuò)張它出血更厲害、腫脹更嚴(yán)重，所以不能熱敷。
