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如何正確診斷癲癇

收聽:2.43w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

診斷癲癇其實(shí)我們現(xiàn)在有幾個(gè)步驟:第一個(gè),我們癲癇的診斷首先要確定這個(gè)癲癇的發(fā)作形式是不是癲癇發(fā)作,這個(gè)是非常重要的,如果我們第一步走錯(cuò),那后邊是全盤皆輸?shù)囊环N情況,那這對家長對患兒也是一個(gè)非常大的問題。它有一些心源性發(fā)作的時(shí)間,它是心臟的突然;突然的話就是心臟突然停跳之后,然后造成大腦一過性缺氧、缺血所造成的一種暈倒,那這種病人有時(shí)他可能伴隨一定的雙眼上翻,然后突然顛倒,發(fā)作形式和癲癇是一樣的發(fā)作形式;那么這時(shí)間我們就要做腦電圖檢測,腦電圖的檢測我們可以同時(shí)看到,但是腦電圖檢測的過程中我們要加一個(gè)心電圖。那么這時(shí)間我們可以更好的看定,如果這個(gè)病人在發(fā)作時(shí)間,他突然是心力的話一下子出現(xiàn)停跳的時(shí)間,同時(shí)有臨床發(fā)作的時(shí)間,那么這是完全可以把這種心源性發(fā)作誤判為癲癇,可以區(qū)分出來;第二步,我們看這個(gè)癲癇發(fā)作是不是癲癇發(fā)作,我們看這個(gè)癲癇發(fā)作形式是哪一種發(fā)作形式;第三步我們明確癲癇的發(fā)作,我們最好搞清楚這個(gè)癲癇發(fā)作是什么樣的綜合癥;第四步,我們就要確定這個(gè)癲癇發(fā)作的病因是什么,搞清病因我們更好的針對治療;那么還有一個(gè),就是我們在病因?qū)W診斷中還要關(guān)注一個(gè)問題就是癲癇共患病的問題,比如說這個(gè)孩子除了癲癇發(fā)作以外,他還有什么。我們知道癲癇發(fā)作的孩子,往往比較焦慮,往往這種焦慮情緒會帶給孩子,那么在癲癇發(fā)作的時(shí)間,他可能共患有抑郁癥、多動(dòng)癥、強(qiáng)迫癥等;還有這些伴隨一定的心力和行為的問題,那么這個(gè)也是我們要現(xiàn)在醫(yī)學(xué),尤其是癲癇病學(xué)家要關(guān)注的一些共患病的問題。

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    首先要確定是否為癲癇,要詳細(xì)詢問患者發(fā)病現(xiàn)場的目擊者,盡可能獲取完整的發(fā)作史。其次腦電圖檢查,有助于確診以及癲癇發(fā)作和癲癇的分類,進(jìn)行規(guī)范化的腦電圖檢查,方便判斷出病因。此外進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查、全身性疾病檢查腦脊液檢查等。

    李波副主任醫(yī)師
    吉林省腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    袁俊麗主任醫(yī)師
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    伴隨著社會的發(fā)展,人們的生活開始發(fā)生改變,肺結(jié)核也開始嚴(yán)重威脅著人們的身心健康。相信很多朋友希望了解正確診斷肺結(jié)核的三個(gè)方法,希望可以幫助到大家:一:去醫(yī)院做結(jié)核菌素測試。我們知道結(jié)核桿菌一開始寄生在人體時(shí)是不會引發(fā)發(fā)病的。所以如果一開始對自己有一些懷疑的話,建議可以去醫(yī)院做一個(gè)結(jié)核菌素的試驗(yàn)。如果呈陰性并且排除了其他一些因素的干擾的話,那么就沒有結(jié)核感染。如果呈陽性的話那么就是感染了結(jié)核菌。二:做X線檢查這種方法是現(xiàn)如今非常常用的,因?yàn)樗粌H能及早發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,而且還可以清晰的知道肺結(jié)核的發(fā)展情況以及范圍等等信息。三:進(jìn)行唾液以及痰的涂片檢驗(yàn)。肺結(jié)核可以通過唾液傳播的,因此在患者的唾液和痰中一定含有結(jié)核桿菌,所以可以做唾液以及痰的涂片,然后通過顯微鏡觀察來確定是否存在結(jié)核桿菌。以上就是為大家整理的正確診斷肺結(jié)核的三個(gè)方法,您可以把信息分享給周圍的朋友,引起大家的重視。

    杜永亮副主任醫(yī)師
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    甲狀腺癌的診斷主要靠高分辨率彩超的篩查,一般準(zhǔn)確率可以達(dá)到90%多,所以臨床上我們打了一個(gè)彩超以后,大概就能判斷這個(gè)結(jié)節(jié)是不是甲狀腺癌了,當(dāng)然有些結(jié)節(jié)長得比較有欺騙性,就即像一個(gè)良性結(jié)節(jié),又像是一個(gè)癌性結(jié)節(jié),這種情況就需要評分系統(tǒng)來幫助我們評估甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺癌的可能性大小,一般評分是4b類的話,可能有50%的可能性是甲狀腺癌,如果是4c類的話,基本就是甲狀腺癌了,如果還不能確定,我們就進(jìn)行細(xì)針穿刺,從腫瘤組織里面取幾個(gè)細(xì)胞出來看看有沒有癌細(xì)胞,甚至還可以輔助基因檢測來幫助診斷。

    吳劍副主任醫(yī)師
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    王玉華副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
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