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膽結(jié)石有哪些手術(shù)方法

收聽:803 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

對(duì)于膽結(jié)石的病人還是兩部分:一個(gè)是膽囊結(jié)石,一個(gè)膽管結(jié)石。
在傳統(tǒng)的觀念上,也就是說(shuō)在八十年代、九十年代,上個(gè)世紀(jì),甚至到了2000年,都是常規(guī)的開腹膽囊切除或者開腹的膽總管切開取石,T管引流術(shù)。進(jìn)入本世紀(jì),由于微創(chuàng)手術(shù)的實(shí)施。所以現(xiàn)在對(duì)于膽囊切除首選腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。這種手術(shù)就是創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,對(duì)于膽管結(jié)石病人也可以用微創(chuàng)手術(shù),也就是我們醫(yī)學(xué)上常說(shuō)的兩鏡聯(lián)合手術(shù)。關(guān)于兩鏡聯(lián)合手術(shù)就是一個(gè)在腹腔鏡下行膽囊切除,再一個(gè)切開膽總管以后,用顯微膽囊鏡去取石,取石以后再T管,這種手術(shù)比傳統(tǒng)的手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、病人的手術(shù)切口比較小也比較美觀。

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    鄭斌主任醫(yī)師
    錦州市中心醫(yī)院普通外科
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  • 膽結(jié)石有哪些治療方法 收聽:3.09w

    膽結(jié)石的治療方法:1、膽囊切除,也是通過(guò)腹腔鏡把膽囊切除;2、新式保膽取石術(shù)。膽囊功能良好的病人可以用微創(chuàng)的方法,把膽囊保住,把石頭取出來(lái);3、ERCP方法。就是用膽道鏡經(jīng)過(guò)十二指腸不開刀的微創(chuàng)方法;4、介入方法。把結(jié)石從膽總管里面推到十二指腸里面。

    高成業(yè)主任醫(yī)師
    邯鄲市第一醫(yī)院普通外科
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  • 目前的膽結(jié)石膽囊切除的手術(shù)方式,主要是腹腔鏡下膽囊切除,主要的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)源于本身的合并癥,心臟肺臟腎功能問(wèn)題,甚至糖尿病,更大的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)源于膽結(jié)石引起的嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如急性化膿性膽管炎,重癥胰腺炎,這種情況下手術(shù),死亡率是很高的。

    謝煒主任醫(yī)師
    重慶市人民醫(yī)院肝膽外科
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  • 膽囊結(jié)石的手術(shù)最大的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就是膽道的損傷,除此之外還有可能會(huì)引起腹腔的出血腸瘺、腸道的損傷和膽囊結(jié)石的殘留。為了避免以上情況的發(fā)生,我們要求手術(shù)醫(yī)生要充分了解患者的病情以及膽道的一些解剖及變異情況,在術(shù)中要仔細(xì)操作,避免以上并發(fā)癥的發(fā)生。目前膽囊結(jié)石的治療方法有很多,目前來(lái)說(shuō)最多的是溶石排石治療膽囊切除以及膽囊造瘺手術(shù)。我們臨床中發(fā)現(xiàn)溶石和排石這種治療方法它的療效不是很肯定,而且他的療效也很難得到維持,所以目前存在很大的爭(zhēng)議,因此我們不建議患者采用溶蝕和排石的治療方法。我們一般建議患者進(jìn)行膽囊切除手術(shù),對(duì)于某些身體狀況比較差,膽囊炎癥比較嚴(yán)重、不能夠耐受手術(shù)或者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大的患者,我們建議患者做膽囊造瘺手術(shù)

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    膽囊結(jié)石是不能通過(guò)藥物來(lái)治療的,現(xiàn)在主要提倡的是膽囊切除,主要是腹腔鏡下行膽囊切除術(shù)。同時(shí)我們醫(yī)生也在積極探索保膽取石,但是如果只是取石,未解決引起結(jié)石的原因,可能結(jié)石會(huì)復(fù)發(fā),所以膽道專科外委會(huì)還是建議行膽囊切除。不過(guò)相信在不久的將來(lái),通過(guò)積極探索,保膽取石一定會(huì)有所成就。

    謝煒主任醫(yī)師
    重慶市人民醫(yī)院肝膽外科
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  • 治療膽結(jié)石的方法有哪些 收聽:2.10w

    治療膽結(jié)石的方法,膽結(jié)石一般情況下不推薦做體外碎石。1.聚焦的點(diǎn)沒那么準(zhǔn)確,打的不夠碎,一旦石塊大了,假設(shè)卡住了,膽道壓力增高在局部感染叫急性重癥膽管炎。2.在肝臟內(nèi),定位躲不開肝臟。以現(xiàn)在來(lái)說(shuō),一般都是以藥物治療,以及手術(shù)治療為主。

    翁以炳副主任醫(yī)師
    北京友誼醫(yī)院肝膽外科
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