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前列腺增生和前列腺癌如何區(qū)別

收聽(tīng):1.00k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

前列腺增生和前列腺癌這樣區(qū)別:
第一 從好發(fā)部位上,前列腺增生好發(fā)于前列腺的移行帶,而前列腺癌多發(fā)生于前列腺的外周帶,
第二 從癥狀上,前列腺增生常見(jiàn)癥狀是排尿困難,尿頻,尤其是夜間尿頻,而前列腺癌早期多無(wú)特異性的癥狀,到了疾病晚期,有的病人往往出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,會(huì)出現(xiàn)骨痛,還有的病人會(huì)出現(xiàn)貧血,消瘦,下肢浮腫,排尿困難等癥狀,
第三 從查體上來(lái)講,直腸指診觸到前列腺增生是直韌的,體積增大,沒(méi)有硬結(jié),而前列腺癌是能夠觸到前列腺有硬結(jié)或者是整個(gè)質(zhì)地偏硬,
第四 通過(guò)抽血化驗(yàn),前列腺癌的患者PSA會(huì)顯著升高。

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    王國(guó)棟副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院泌尿外科
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    前列腺增生和前列腺癌都是最常發(fā)生于老年男性身體上的常見(jiàn)的兩種疾病,而兩種疾病的早期癥狀幾乎完全相同,所以很難鑒別,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上發(fā)明了一種檢查手段叫做前列腺特異性抗原,這是前列腺腫瘤的一個(gè)相對(duì)特別敏感的指標(biāo),這個(gè)指標(biāo)發(fā)生異常之后,我們又提示有可能出現(xiàn)了前列腺癌但是未必一定,這個(gè)指標(biāo)只要有異常他就有可能是,但未必一定是。但是這個(gè)指標(biāo)如果只要正常他,頂大是前列腺增生,就很可能不是前列腺癌,這是其中的一個(gè)手段。另外現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上人家做核磁共振,盆底的核磁共振對(duì)前列腺進(jìn)行掃描的時(shí)候也能發(fā)現(xiàn)一部分前列腺的患者,最簡(jiǎn)單的方法是醫(yī)生每年去給你做體檢的時(shí)候,他做了肛門(mén)指診用指頭撫摸的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)前列腺的體積增大之后,但是因不同的部位硬度有異常,如果硬度就像鼻子這樣的我們一般認(rèn)為他只是增生的多,假如硬的像額頭一樣而且結(jié)構(gòu)不整齊,跟周?chē)M織比較浸潤(rùn)位置比較固定的時(shí)候,我們考慮就要去做剛才說(shuō)的兩項(xiàng)檢查,來(lái)進(jìn)一步篩查是否有前列腺腫瘤,當(dāng)然剛才所有的檢查都是間接的,都不能說(shuō)百分之百的,什么樣的檢查能說(shuō)百分之百呢。真正把前列腺的時(shí)候做穿刺或者割下來(lái)之后做活檢的時(shí)候的檢查結(jié)果,病理學(xué)的檢查結(jié)果稱(chēng)作金標(biāo)準(zhǔn)。

  • 80%以上的前列腺增生的患者會(huì)伴有炎癥,而且這種炎癥是長(zhǎng)期的慢性炎癥,會(huì)導(dǎo)致前列腺腺體的纖維化和鈣化,就形成B超可見(jiàn)的前列腺結(jié)石。兩個(gè)疾病要想鑒別,可通過(guò)前列腺腫瘤特異性抗原、常規(guī)檢查的腫瘤指標(biāo)、B超、磁共振、穿刺活檢等檢測(cè)區(qū)別。

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    前列腺增生和前列腺癌的區(qū)別是: 1、好發(fā)部位:前列腺增生好發(fā)于前列腺移行帶,而前列腺癌多發(fā)于前列腺外周帶。 2、癥狀:前列腺增生常見(jiàn)癥狀是排尿困難,尿頻,尤其是夜間尿頻。而前列腺癌多無(wú)明顯癥狀,到了晚期有些病人會(huì)出現(xiàn)股痛、貧血、消瘦、下肢浮腫、排尿困難。 3、查體:直腸指診前列腺增生是體積增大,沒(méi)有硬結(jié)。而前列腺癌是能摸到硬結(jié)。 4、抽血化驗(yàn):前列腺癌PSA會(huì)明顯升高。

    王國(guó)棟副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院泌尿外科
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  • 前列腺癌和前列腺增生是什么關(guān)系? (1)前列腺癌和前列腺增生大多情況下認(rèn)為它會(huì)同時(shí)存在,因?yàn)槔夏昴行郧傲邢僭錾陌l(fā)生率非常高,前列腺癌現(xiàn)在的發(fā)生率相對(duì)低一點(diǎn); (2)前列腺增生不會(huì)直接變成前列腺癌,所以有前列腺增生的病人不一定就發(fā)生前列腺癌 ,他兩個(gè)中間應(yīng)該是沒(méi)有直接關(guān)系的。

    何朝宏主任醫(yī)師
    河南省腫瘤醫(yī)院泌尿外科
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