80%以上的前列腺增生的患者會(huì)伴有炎癥，而且這種炎癥是長期的慢性炎癥，會(huì)導(dǎo)致前列腺腺體的纖維化和鈣化，就形成B超可見的前列腺結(jié)石。兩個(gè)疾病要想鑒別，可通過前列腺腫瘤特異性抗原、常規(guī)檢查的腫瘤指標(biāo)、B超、磁共振、穿刺活檢等檢測區(qū)別。
80%以上的前列腺增生的患者會(huì)伴有炎癥，而且這種炎癥是長期的慢性炎癥，會(huì)導(dǎo)致前列腺腺體的纖維化和鈣化，就形成B超可見的前列腺結(jié)石。兩個(gè)疾病要想鑒別，可通過前列腺腫瘤特異性抗原、常規(guī)檢查的腫瘤指標(biāo)、B超、磁共振、穿刺活檢等檢測區(qū)別。
列腺增生的時(shí)候確診有這么幾個(gè)情況：第一首先患者要有一定的癥狀，如果患者根本就沒有什么癥狀的時(shí)候，而且我們患者生活質(zhì)量也很好我不建議過早地去干預(yù)這個(gè)事情醫(yī)生要確診一個(gè)人，患者有前列腺增生的時(shí)候在有癥狀的前提之下，我們一般情況下會(huì)到醫(yī)院里做一個(gè)超聲波檢查，超聲波檢查它會(huì)對前列腺的體積大小有一個(gè)客觀的描述，其實(shí)前列腺增生伴結(jié)石和前列腺增生的治療方案上沒有什么區(qū)別，因?yàn)榍傲邢俜彩切纬山Y(jié)石提示曾經(jīng)得過前列腺的炎癥或者腺管的梗阻，這是已經(jīng)發(fā)生過的事情，也未必引起什么樣的癥狀。增生引起的癥狀可能是主要的，所以說前列腺增生和前列腺的結(jié)石如果合并發(fā)生的時(shí)候不要過度擔(dān)憂，它和普通增生沒有本質(zhì)上的區(qū)別，也很可能和炎癥合并起來，就當(dāng)做前列腺增生和前列腺炎一塊處理就行了。
前列腺增生伴結(jié)石進(jìn)行手術(shù)治療。 前列腺增生容易繼發(fā)膀胱結(jié)石多數(shù)是由于上尿路結(jié)石掉到膀胱，而無法正常排出所致，其次還會(huì)出現(xiàn)因?yàn)槟蜾罅艉透腥镜纫蛩卦诎螂仔纬山Y(jié)石，前列腺增生是老年男性患者患膀胱結(jié)石的重要因素，臨床有數(shù)據(jù)顯示大約有10%左右的前列腺增生患者會(huì)出現(xiàn)膀胱結(jié)石，膀胱結(jié)石是前列腺增生的一個(gè)常見的并發(fā)癥，如果出現(xiàn)這種情況，就是前列腺增生的一個(gè)手術(shù)指征，醫(yī)生會(huì)建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)不光要處理膀胱結(jié)石，同時(shí)也要對前列腺增生進(jìn)行手術(shù)治療。
前列腺增生和前列腺癌這樣區(qū)別： 第一 從好發(fā)部位上，前列腺增生好發(fā)于前列腺的移行帶，而前列腺癌多發(fā)生于前列腺的外周帶， 第二 從癥狀上，前列腺增生常見癥狀是排尿困難，尿頻，尤其是夜間尿頻，而前列腺癌早期多無特異性的癥狀，到了疾病晚期，有的病人往往出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，會(huì)出現(xiàn)骨痛，還有的病人會(huì)出現(xiàn)貧血，消瘦，下肢浮腫，排尿困難等癥狀， 第三 從查體上來講，直腸指診觸到前列腺增生是直韌的，體積增大，沒有硬結(jié)，而前列腺癌是能夠觸到前列腺有硬結(jié)或者是整個(gè)質(zhì)地偏硬， 第四 通過抽血化驗(yàn)，前列腺癌的患者PSA會(huì)顯著升高。
前列腺增生的患者，如果長期的不處理不干預(yù)，前腺增生繼續(xù)進(jìn)展有可能會(huì)引起膀胱的殘余尿過多，也就是每次排尿會(huì)排不干凈，正常情況下一次排尿之后膀胱腎盂的尿一般是小于十毫升的，如果前列腺增生的患者不經(jīng)過非常規(guī)范的治療，他有可能比較多的殘余尿在膀胱里面，時(shí)間久了之后就可能引起膀胱里產(chǎn)生結(jié)石，膀胱結(jié)石是前列腺增生的常見的病發(fā)癥，一般來講出現(xiàn)這種情況手術(shù)是唯一的方法，通過藥物治療就無效，如何去處理前列腺增生，伴有膀胱結(jié)石一般情況下，是在手術(shù)的時(shí)候先處理膀胱結(jié)石，然后再處理前列腺增生，也就是通過腔道，同時(shí)解決兩個(gè)問題，也有的患者希望只解決前列腺的增生伴發(fā)的結(jié)石問題，而不想處理前列腺，如果前列腺情況不好的情況下，也可以只處理膀胱結(jié)石，而對前列腺增生進(jìn)行藥物干預(yù)，也是可以選擇的方法。
對于結(jié)石應(yīng)到醫(yī)院做些必要檢查，了解結(jié)石的具體部位、大小，主要是此結(jié)石是否影響尿液的引流，應(yīng)盡快處理，若不影響，則應(yīng)密切觀察其變化，定期復(fù)查，以免導(dǎo)致腎積水的發(fā)生，關(guān)于前列腺增生，此為一老年常見病，治療與否，取決于目前是否有排尿困難，即有無尿等待、尿中斷、尿不盡及夜尿次數(shù)增多，若無上述癥狀，可繼續(xù)觀察。
