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李影娜副主任醫(yī)師
老年病科
西安市第三醫(yī)院
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肺心病患者為什么不能亂用利尿劑治療

收聽:1.96k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

肺心病患者實際上,它累及的是右房和右室,實際上右房和右室的血液并沒有泵出去,所以實際上患者的左房和左室,左房它是給全身來供血,如果要把利尿劑加大,勢必全身供血量會減少,這時候患者的血壓會維持不住,患者會出現(xiàn)一些其他的癥狀,比如頭暈、心臟不舒服等。所以對于肺心病來說,一定要小劑量的、規(guī)律的、聯(lián)合的應用利尿劑,對他來說是一個正確的治療,千萬不要靜推大劑量的利尿藥。

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    李影娜副主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院老年病科
    01:05
  • (1)因服用利尿劑后會排出大量水份,這樣會使痰液變得粘稠,更加不易排出,加重呼吸道梗阻及呼吸困難,從而使感染及病情加重;(2)慢性肺心病患者一般都存在高血紅蛋白、高凝狀態(tài),利尿易加重血液濃縮,增加深靜脈血栓形成機會;(3)患者也常常存在低鈉血癥等情況,中強效利尿劑易導致或加重電解質(zhì)紊亂,危及生命。(4)利尿藥有雙氫克尿塞、安體舒通、速尿,中藥有五苓散等。肺心病水腫重時,口服利尿劑較安全,必要時才能注射給藥,應做緩慢、小劑量、間歇給藥,劑量也不宜過大。(5)肺心病伴右心衰竭病人,在控制感染和吸氧的同時,應配合使用利尿劑可使浮腫減輕,心衰好轉(zhuǎn)。如果使用得當,某些心衰病人不一定要用強心劑,利尿劑使用原則:緩慢、間歇、小量、交替。一般以選擇緩慢或中速利尿劑為宜。

    唐凡林主任醫(yī)師
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  • 我們現(xiàn)在講的是皮質(zhì)激素,一般就是糖皮質(zhì)激素,我們現(xiàn)在人工合成了糖皮質(zhì)激素,以后在臨床中廣泛的應用糖皮質(zhì)激素,對人體有很大的好處。第一它有抗炎的作用,第二抗過敏作用,第三有抗病毒的作用,第四可以有抗核分裂的作用。所以說利用了這些藥理作用對很多疾病,尤其是嚴重的疾病發(fā)生的時候,用上以后起到了很好的療效。同時這個藥物也有很多的副作用,白癜風應用激素的過程中,我們一般是要選擇早期的,急性發(fā)展期的患者才用。一般穩(wěn)定期和康復期的患者,盡量不要讓他產(chǎn)生一些副作用。即便是早期的發(fā)展期的患者,應用的時候也要適量適當。

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  • 為什么說保健品不能亂用 收聽:4.65w

    在服藥過程之中,需要關注的,就是營養(yǎng)藥的使用,也就是保健品?,F(xiàn)在有很多的保健品,它會和一些臨床用藥,有一些相互作用,可能就會引起一些病理改變。所以說,在藥物治療的過程之中,針對于服用的保健品,是需要跟藥師進行交代的,醫(yī)療位點改變的時候,也需要跟醫(yī)生,進行進一步地去溝通。

  • 因為所有消炎的眼藥水都含有防腐劑,對角膜上皮有損傷,尤其是抑制角膜上皮的恢復和生長。消炎眼藥水既然具有消滅細菌、真菌及病毒的作用,那它對細胞就有損傷作用,所以點多了之后,反而會引起副作用,使角膜上皮不容易代謝,不容易生長,而且有時候容易直接產(chǎn)生毒性作用。尤其是有些老年人反復點眼藥水,可能會導致嚴重的后果。 所以,在確定是干癢的情況下,一定要到醫(yī)院就診,不能自行隨意用眼藥水,一定要聽醫(yī)生的。

  • 心衰時單一使用利尿劑治療可能會導致腎功能減退。在心力衰竭時利尿劑是唯一能夠迅速改善患者癥狀的藥物,通過利尿后可以使血容量減少,回心血量減少、肺淤血就能夠明顯減輕。但是如果單一使用利尿劑可能會使得因為血容量下降會導致腎功能減退或使得心力衰竭惡化,所以說在心衰治療的過程中不能單一使用利尿劑,而是要和β受體阻滯劑或ACEI或ARB類的藥物同時合用可以增加抗心力衰竭的效果,另外可以減輕它們的副作用。

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