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婁華副主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科
鄭州大學第三附屬醫(yī)院
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復發(fā)性流產(chǎn)需要做哪些檢查

收聽:753 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

做一個最基本的體格的檢查,常規(guī)來說會看一下全身的狀況,比如肥胖、多毛;會檢查甲狀腺的腫大,乳房有沒有溢乳;對于盆腔的檢查,會做一個常規(guī)婦科的檢查。除了體格的檢查,還需要輔助的檢查,比如說常規(guī)在初診的時候,會做三維的陰超,了解子宮的大小、發(fā)育,先天的發(fā)育有沒有單角子宮、雙角子宮、子宮縱隔的存在。也可以了解一下卵巢的情況,有沒有多囊卵巢的表現(xiàn),另外會常規(guī)要抽血,查雙方染色體;在月經(jīng)的初期,查一個基礎的內(nèi)分泌監(jiān)測。另外會查一下甲狀腺的激素和抗體,以及有沒有胰島素抵抗的發(fā)生,除此之外,也會新加一些免疫的檢查,比如說抗心磷脂抗體綜合征、狼瘡抗體、抗β2糖蛋白抗體以及同型半胱氨酸、蛋白S 蛋白C 這些易栓癥的檢查。另外血小板聚集率、雙方的血型的檢查以及卵巢儲備、男方精液的檢查也是非常重要。

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  • 針對復發(fā)性流產(chǎn)的常見病因,主要是通過血常規(guī)、B超、宮腔鏡、分泌物檢查完成。 具體需要檢查的因素如下: 第一、遺傳因素檢查:進行雙方染色體和有條件行胚胎染色體的檢查; 第二、解剖因素檢查:行三維彩超,宮腔鏡檢查,排除生殖道畸形如雙角子宮,縱隔子宮,宮腔粘連,子宮內(nèi)膜異常增生,宮頸管機能不全等; 第三、內(nèi)分泌因素檢查:查性激素,甲狀腺功能,泌乳素,糖耐量實驗和胰島素釋放實驗等,血栓前狀態(tài)查易栓指標同型半胱氨酸,抗磷脂綜合征抗體譜,易栓三項,D二聚體等; 第四、免疫因素檢查:主要查自身抗體譜,抗磷脂抗體譜,免疫細胞分群等; 第五、感染指標檢查:主要查白帶常規(guī),支原體,衣原體,淋球菌等。

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