胃食管反流的藥物治療
收聽：2.47k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
胃食管反流藥物治療最常見的還是質(zhì)子泵抑制劑類藥物，運(yùn)用粘膜保護(hù)劑以及加強(qiáng)胃排空的藥物。
胃食管反流的治療還是以藥物治療為主，最常應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑如：奧美拉唑、雷貝拉唑、S奧美拉唑、蘭索拉唑等。另外還可以使用H2受體拮抗劑、西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁。同時(shí)還可以運(yùn)用粘膜保護(hù)劑包括:硫糖、鋁碳酸鎂、硫糖支鏈淀粉還可以應(yīng)用加強(qiáng)胃排空的藥物比如說：潘立酮、莫沙必利、伊托比利。
藥物治療能夠控制的情況下一般都是用藥物，因?yàn)槭中g(shù)治療往往可以產(chǎn)生一些并發(fā)癥，手術(shù)效果也不是特別的理想，所以一般以藥物為主。
相關(guān)音頻推薦
-
胃食管反流藥物治療最常見的還是質(zhì)子泵抑制劑類藥物，運(yùn)用粘膜保護(hù)劑以及加強(qiáng)胃排空的藥物。
胃食管反流的治療還是以藥物治療為主，最常應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑如：奧美拉唑、雷貝拉唑、S奧美拉唑、蘭索拉唑等。另外還可以使用H2受體拮抗劑、西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁。同時(shí)還可以運(yùn)用粘膜保護(hù)劑包括:硫糖、鋁碳酸鎂、硫糖支鏈淀粉還可以應(yīng)用加強(qiáng)胃排空的藥物比如說：潘立酮、莫沙必利、伊托比利。
藥物治療能夠控制的情況下一般都是用藥物，因?yàn)槭中g(shù)治療往往可以產(chǎn)生一些并發(fā)癥，手術(shù)效果也不是特別的理想，所以一般以藥物為主。
-
治療胃食管反流病最關(guān)鍵的藥物就是抑制胃酸的這類藥物，常說的質(zhì)子泵抑制劑，那么經(jīng)典的藥物就是奧美拉唑，當(dāng)然現(xiàn)在臨床上也出現(xiàn)了很多新型的制劑。
其實(shí)這類藥物要求患者服用的周期是比較長(zhǎng)的。因?yàn)槲甘彻芊戳鞑∈且粋€(gè)慢性復(fù)發(fā)性疾病。首先它的病因并不是非常的清楚，再有光靠吃藥不改變生活方式，不改變飲食的結(jié)構(gòu)，癥狀可能很快就又復(fù)發(fā)了。
所以這個(gè)藥物它的治療是要維持一個(gè)周期的，特別是對(duì)于那些我們內(nèi)鏡下證實(shí)有反流性食管炎或者是巴瑞特食管的患者。我們要求反流性食管炎的療程至少要達(dá)到8周，而對(duì)于已經(jīng)有巴瑞特食管的患者，建議長(zhǎng)期進(jìn)行一個(gè)質(zhì)子泵抑制劑的維持治療。
-
胃食管反流病，現(xiàn)在的抑酸促動(dòng)力治療會(huì)有很好治療效果，這個(gè)病我們的藥物工藝都非常強(qiáng)，所以只要我們?cè)卺t(yī)生的指導(dǎo)下積極進(jìn)行藥物治療，還是非常有效的，而且胃食管反流病它的生活方式改善在治療中，也占一個(gè)非常重要的一部分。首先，第一個(gè)飲食我們?cè)谕砩纤X之前，我們建議大家不要吃東西，我們?nèi)肆⒌那闆r下食物不容易反流，但我們躺下來有可能會(huì)反流，所以我們?cè)谒X之前不吃東西。在晚上不要吃高脂高糖的東西，高脂它不容易消化，它在胃中排空時(shí)間長(zhǎng)，所以也容易反胃，還有一個(gè)如果你的賁門口比較松馳，我們建議在睡覺的時(shí)候把床頭
墊兩塊磚，抬起來，但大家不要光墊枕頭，窩著脖子了，起不到真正的作用。
-
到目前為止還是以口服藥物為主，其次就是改變生活方式，以及手術(shù)治療，臨床當(dāng)中藥物治療主要包括三種。第一拉唑之類，如奧美和雷貝等通過抑制胃酸的分泌來減緩燒心反酸等食管炎的癥狀；第二胃酸分泌拮抗劑，如西咪替丁和雷尼替??；第三胃食管反流還伴有胃腸蠕動(dòng)功能障礙常配合有促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物，如嗎丁啉。具體用藥還需要結(jié)合臨床由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。以規(guī)避患者私自購(gòu)買藥物使用的風(fēng)險(xiǎn)，胃食管反流是慢性疾病，所以除了平時(shí)藥物維持治療之外，生活方式的改變也尤為重要。切忌暴飲暴食，吃飯七成飽，飯后不要平躺少做彎腰的動(dòng)作，戒煙戒酒避免刺激性的食物，從而避免刺激胃酸過度分泌再次誘發(fā)疾病發(fā)生，多鍛煉保持平穩(wěn)的體重減緩腹壓的壓迫
-
治療胃食管反流首先要使用一些胃食管粘膜的保護(hù)劑，胃食管粘膜的保護(hù)劑有磷酸鋁凝膠、達(dá)喜、枸櫞酸鉍鉀等。這些都是一些胃食管粘膜保護(hù)的藥物。另外有一些病人是癥狀比較重的就用一些胃腸動(dòng)力的藥，如嗎丁啉、枸櫞酸莫沙必利、鹽酸伊托必利等。這些促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物。如果病人反酸燒心比較劇烈，特別是有些病人夜間反酸燒心多發(fā)生頻繁還可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┮炙岬乃幬铮热缃M胺H2受體拮抗劑、雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等等，以及質(zhì)子泵抑制劑、奧美拉唑、蘭索拉唑等等這些藥物。
-
胃食管反流的治療，我們通常是做保守的治療：一個(gè)是抑制胃酸，另外一個(gè)是促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)，還有包括胃和食管黏膜的保護(hù)，胃食管反流的治療的療程，通常大概在兩周到四周，然后大部分病人通過治療以后，可以得到良好的控制。建議病人要保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查，治療期間的注意事項(xiàng)，第一是生活要規(guī)律，另外就是三餐要盡可能定時(shí)，另外就是以清淡飲食為主，忌辛辣刺激的飲食、忌煙酒。
