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胃食管反流患者主要的檢查有胃鏡、鋇餐檢查，胃食管酸堿程度測(cè)定等。
胃食管反流主要是一個(gè)根據(jù)癥狀來(lái)診斷的疾病。在這個(gè)過(guò)程中要最起碼的
要做胃鏡和鋇餐的檢查，最好是胃鏡檢查它的連合部關(guān)閉得好不好、賁門(mén)關(guān)閉得好不好同時(shí)在食管下段有沒(méi)有出現(xiàn)潰瘍、糜爛破壞、有沒(méi)有產(chǎn)生這些并發(fā)癥比如：出血、巴雷特食管情況。另外如果條件更好的話可以進(jìn)行對(duì)胃食管反流病人24小時(shí)動(dòng)態(tài)的酸堿程度的測(cè)定。
胃食管反流患者主要的檢查有胃鏡、鋇餐檢查，胃食管酸堿程度測(cè)定等。 胃食管反流主要是一個(gè)根據(jù)癥狀來(lái)診斷的疾病。在這個(gè)過(guò)程中要最起碼的 要做胃鏡和鋇餐的檢查，最好是胃鏡檢查它的連合部關(guān)閉得好不好、賁門(mén)關(guān)閉得好不好同時(shí)在食管下段有沒(méi)有出現(xiàn)潰瘍、糜爛破壞、有沒(méi)有產(chǎn)生這些并發(fā)癥比如：出血、巴雷特食管情況。另外如果條件更好的話可以進(jìn)行對(duì)胃食管反流病人24小時(shí)動(dòng)態(tài)的酸堿程度的測(cè)定。
由于胃食管反流病所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀多樣，例如反酸燒心、胸痛胸悶、哮喘咳嗽和咽喉疼痛嘶啞等癥狀。消化內(nèi)科檢查首先是胃鏡檢查，由于食管反流物內(nèi)容物對(duì)食管造成一定程度的損傷，所以在內(nèi)鏡下可以很好地觀察食管內(nèi)膜的損傷程度。第二就是做24小時(shí)食管PH檢測(cè)，通過(guò)病人在消化道放入測(cè)酸劑，檢測(cè)胃里的酸是否上反來(lái)證實(shí)胃食管反流是否存在。其他相關(guān)的檢查有食道的測(cè)壓鋇餐等，但都有一定的局限性和各自的優(yōu)點(diǎn)，因此胃食管反流的診斷時(shí)需要幾種檢查聯(lián)合起來(lái)才能診斷清楚
診斷胃食管反流病，臨床上還是主要依靠以下檢查：1、胃鏡檢查，胃鏡檢查可以明確診斷有沒(méi)有反流性食管炎，有沒(méi)有Barrett食管，食管癌，有沒(méi)有食管裂孔疝，有沒(méi)有賁門(mén)口松弛的情況，還可以發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有消化性潰瘍，有沒(méi)有膽汁反流性胃炎，同時(shí)還可以檢查有沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌感染；2、食管24小時(shí)PH監(jiān)測(cè)和阻抗檢查，可以明確食管反流是生理性反流，還是病理性反流，是酸反流還是非酸反流，還可以明確是氣體反流還是液體反流，以及這些反流的發(fā)生和難受的癥狀有沒(méi)有相關(guān)性。PH監(jiān)測(cè)可以用來(lái)評(píng)價(jià)癥狀，與酸反流的有沒(méi)有相關(guān)，24小時(shí)PH監(jiān)測(cè)可以確定是否存在食管的酸反流，酸反流的程度、頻率、時(shí)間、類型以及癥狀是否與酸反流有關(guān)，從而推算出食管接觸反流胃酸的時(shí)間；3、食管測(cè)壓檢查，可以了解食管的動(dòng)力，食管括約肌的壓力有無(wú)食管裂孔疝等，對(duì)有吞咽困難的患者可以明確吞咽困難的原因，以明確是否是因?yàn)橘S門(mén)失弛緩癥，最后結(jié)合反流和燒心的臨床表現(xiàn)，診斷食管反流病并不困難。
主要是根據(jù)患者的臨床癥狀，排除其他器質(zhì)性疾病的排他性檢查，主要在臨床上需要做血常規(guī)，肝腎功能，腫瘤指標(biāo)，以及甲狀腺的功能，排除這些器質(zhì)性疾病，同時(shí)還需要進(jìn)一步的做胃鏡檢查，明確患者的食道以及胃有沒(méi)有炎癥，潰瘍，腫瘤這些疾病，還有一些病人，可能存在有合并縱膈的相應(yīng)疾病影響，需要做進(jìn)一步的縱膈CT或者是胸部CT，以及心臟的B超，或者是冠脈CT，排除心源性的疾??；同時(shí)還需要進(jìn)一步明確患者的胃食管反流病是否存在有合并有動(dòng)力障礙，或者是動(dòng)態(tài)的二酸測(cè)定，以及食道壓力測(cè)定，減少胃食管反流病的復(fù)發(fā)。
胃食管反流需服藥2-4周。胃食管反流病是消化科一個(gè)常見(jiàn)病和多發(fā)病。在治療上需要服用抑制胃酸的藥物和促進(jìn)胃動(dòng)力藥物。那么在藥物服用的時(shí)間療程上一般是2~4周，輕者可以服用兩周就可以痊愈了。一般中到重度的胃食管反流病需要口服藥物4周，那么抑制胃酸的藥物常用的有質(zhì)子泵抑制劑，也就是PPI制劑，比如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，還有埃索美拉唑，那么還有就是H2受體拮抗劑，比如雷尼替丁、法莫替丁這些藥物。再有就是促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物，包括枸櫞酸、莫沙必利分散片，還有嗎丁啉這些藥物，再有就是一些保護(hù)胃黏膜的藥物，包括鋁碳酸鎂片，還有麥滋林，這些藥物通常的療程是2~4周。
胃食管反流患者一般需要正規(guī)服藥一個(gè)月以上。但也需要根據(jù)具體的病情嚴(yán)重程度，以及個(gè)體的耐受程度，對(duì)藥物的敏感性以及飲食和生活習(xí)慣有沒(méi)有進(jìn)行調(diào)理，一般在一個(gè)月到一個(gè)半月左右，應(yīng)該進(jìn)行正規(guī)的質(zhì)子泵抑制劑或者H2受體阻滯劑等相關(guān)藥物治療，比如奧美拉唑膠囊、雷貝拉唑片、法莫替丁、西米替丁、雷尼替丁等相關(guān)藥物，建議完善胃鏡和幽門(mén)螺旋桿菌的檢查，進(jìn)行綜合性治療，從而有利于病情的盡快恢復(fù)。 建議病人平常一定要注意生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣方面的調(diào)整，一定不要吃過(guò)于甜、過(guò)于酸的食物，不要吃辛辣、油膩、生冷、寒涼的食物，注意一定不要久坐，也不要再進(jìn)食以后立即平臥，不要增加容易導(dǎo)致腹內(nèi)壓增高的動(dòng)作。
