孩子老是咳嗽就是肺炎嗎
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因為咳嗽是我們呼吸道疾病里面的一個常見的癥狀,像我們有上感,支氣管炎、肺炎、胸膜炎等等,這些都是會引起咳嗽,甚至我們就呼吸道以外,像鼻子有鼻炎了,他也會導致咳嗽,胃食道反流,他也會導致咳嗽,還有一些耳朵里面有問題,他也會導致,洱源性的,有的人可能心理因素導致的咳嗽,所以我們的咳嗽是不局限于肺炎,如果得了肺炎99%都會有咳嗽,還有一個1%,為什么沒有咳嗽,就我們剛才說的就是他肯定是一個血型感染,首先感染的肺泡,肺泡里面我們知道他是沒有咳嗽感受器,我們只有咳嗽感受器受了感染,那么他才會出現(xiàn)咳嗽,所以我們的肺炎可能有的,首先感染了肺炎,初期是沒有咳嗽,但是他如果感染了支氣管,他就會出現(xiàn)咳嗽。
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因為咳嗽是我們呼吸道疾病里面的一個常見的癥狀,像我們有上感,支氣管炎、肺炎、胸膜炎等等,這些都是會引起咳嗽,甚至我們就呼吸道以外,像鼻子有鼻炎了,他也會導致咳嗽,胃食道反流,他也會導致咳嗽,還有一些耳朵里面有問題,他也會導致,洱源性的,有的人可能心理因素導致的咳嗽,所以我們的咳嗽是不局限于肺炎,如果得了肺炎99%都會有咳嗽,還有一個1%,為什么沒有咳嗽,就我們剛才說的就是他肯定是一個血型感染,首先感染的肺泡,肺泡里面我們知道他是沒有咳嗽感受器,我們只有咳嗽感受器受了感染,那么他才會出現(xiàn)咳嗽,所以我們的肺炎可能有的,首先感染了肺炎,初期是沒有咳嗽,但是他如果感染了支氣管,他就會出現(xiàn)咳嗽。
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當家里的孩子出現(xiàn)咳嗽癥狀的時候家長都是比較緊張的,一般孩子咳嗽最主要的原因就是呼吸道的感染,這時候家長應該注意加強護理避免再次的交叉感染,如果咳嗽超過四周而且孩子又沒有合并發(fā)熱乏力倦怠這樣一些一般的感染性疾病的癥狀的時候,往往就需要警惕它是不是一個咳嗽變異性哮喘,這時候就需要帶孩子到醫(yī)院做一個肺功能檢查,在??漆t(yī)生的指導下進行一個確診,其次對于小嬰兒來講最常見的引起慢性咳嗽的原因還有胃食管反流,一些大一點的孩子也可以可能因為心理因素而導致一個心因性的咳嗽,其次對塵螨對花粉過敏的孩子可能在季節(jié)更替或者是冬春換季的時候會出現(xiàn)過敏性的咳嗽,也就是引起咳嗽慢性咳嗽的病因是比較多的,家長如果在家里進行一個常規(guī)的處理都沒有好轉還是需要帶到專業(yè)的機構尋求幫助。
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孩子咳嗽分急性期的咳嗽,還有慢性期的咳嗽,急性期的咳嗽主要鑒于,感染原因引起,慢性咳嗽的原因比較多,感染還是占在第一位,排除感染因素之后,要考慮孩子是不是,因為過敏因素引起的咳嗽,感染因素,首先要考慮的是支原體感染、,衣原體感染這種不典型微生物感染,誘發(fā)的慢性咳嗽,第二個要考慮的是是不是,有遷延性細菌性的支氣管炎,引起的咳嗽,這兩個也不完全一樣,因為支原體感染治療的時候,用普通的抗生素,像頭孢類的抗生素、,青霉素類的抗生素治療,是完全無效的,對于遷延性的細菌性,支氣管炎的治療,可能大家會發(fā)現(xiàn),用了頭孢,或者是青霉素類的藥物,是有效的,但是停藥以后會反復,一般治療不徹底、,療程過短,導致病情遷延,慢性咳嗽還有一些,非感染性的因素,非感染性的因素就是過敏性的因素,又分為過敏性咳嗽、,咳嗽變異性哮喘以及哮喘,還有一些上氣道咳嗽綜合征,上氣道咳嗽綜合征,主要是一些鼻部的表現(xiàn),比如過敏性鼻炎、鼻竇炎、,腺樣體肥大、慢性扁桃體炎,都可以出現(xiàn)慢性咳嗽,哮喘還有咳嗽變異性哮喘,以及過敏性咳嗽,需要去臨床醫(yī)生那里去,進行鑒別診斷,然后進行正規(guī)治療。
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一般來說慢性咳嗽引起的肺炎概率不是很大 ,因為慢性咳嗽主要的構成比最常見是上氣道綜合征, 還有嗜酸性細胞的支氣管炎過敏引起的咳嗽 ,與肺炎的細菌感染不相同。如果從診斷方面不放心,拍個平片或者做個CT ,一般就能夠診斷 ,還有就是一些病原性的檢查 。
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絕大多數(shù)慢性咳嗽不是百日咳,所以大家不用擔心。百日咳它是由百日咳包特菌所引起的,一種急性上呼吸道疾病,它是具有高度傳染性的疾病。它有很明顯的一個臨床特征,就是它的咳嗽特點,是陣發(fā)性的痙攣樣的咳嗽。這類百日咳的病人,由于以前特別是解放前,沒有疫苗的情況下,衛(wèi)生條件也比較差,這情況下會得。由于我們新中國成立以后,已經普及疫苗的接種,有一個叫百白破疫苗。大部分接種疫苗的人群,對細菌就已經有免疫力了,所以以后也不會得百日咳了,大家就不用太擔心了。
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咳嗽也是一種應該說是一種癥項,他也不一定是感染,你要知道咳嗽相當于是人體的保護機制,他可以有各種原因引起咳嗽,這里,當然我們最常見的就是一個呼吸道的感染,上呼吸道、下呼吸道特別常見的就是支氣管炎了,那比較典型來區(qū)分感染,非感染是這樣,就是看如果咳嗽,咳嗽咳痰,痰是濃性的痰,這個就比較典型是一個呼吸道的感染,特別是這個支氣管的炎癥,肺炎當然咳嗽,咳痰、還有發(fā)熱、肺部影像學的一個變化改變,血項的改變,炎癥指標的升高等等,這里咳嗽,還有其實很大類他是非感染,非感染里面比如說鼻后漏綜合征,比如說有一些人他有鼻竇炎、鼻炎,那鼻后滴漏它可以引起咳嗽,還有的像胃食道反流,反流性食管炎,反流性食管炎那個刺激咽部之后,它可以引起咳嗽,這個經過相關的檢查可以發(fā)現(xiàn),另外像哮喘,有些病人他其實哮喘他發(fā)現(xiàn)為咳嗽,我們成為咳嗽變異性哮喘,這個經過我們一個肺功能,舒張激發(fā)試驗可以來幫助我們來,鑒別診斷,它就是表現(xiàn)為咳嗽其實本質是一個哮喘,治療上面是完全不同的,另外當時了像我們一些肺部的腫瘤,甚至往支氣管內生長的,它可以就是刺激性的咳嗽,此外的還有像心因性的咳嗽,有些由于心理的因素而造成的咳嗽,這些等等所以咳嗽,它就是有相當不是感染。