肺全切手術(shù)是個創(chuàng)傷很大的手術(shù)，對肺功能來講，所以我們在術(shù)前時對于肺功能有個非常嚴(yán)格的評估，看患者是否能承受這個手術(shù)。通常講術(shù)前做個準(zhǔn)確的評估后，在手術(shù)后患者的肺功能是完全足以支撐患者的術(shù)后生活的。所以術(shù)后對于患者的肺功能的評估沒有太大的意義，只要患者能夠正常生活，肺功能應(yīng)視為良好，所以這里這個問題應(yīng)是說術(shù)前肺功能的評估。
肺全切手術(shù)是個創(chuàng)傷很大的手術(shù)，對肺功能來講，所以我們在術(shù)前時對于肺功能有個非常嚴(yán)格的評估，看患者是否能承受這個手術(shù)。通常講術(shù)前做個準(zhǔn)確的評估后，在手術(shù)后患者的肺功能是完全足以支撐患者的術(shù)后生活的。所以術(shù)后對于患者的肺功能的評估沒有太大的意義，只要患者能夠正常生活，肺功能應(yīng)視為良好，所以這里這個問題應(yīng)是說術(shù)前肺功能的評估。
全肺切除術(shù)后患者是用健側(cè)肺進行呼吸、生活。首先得明確一個概念，所謂全肺切除因為肺分左右兩側(cè)，左側(cè)兩個肺葉，右側(cè)三個肺葉，我們所說的全肺切除是指左側(cè)全肺或右側(cè)全肺切除。這樣在肺功能儲備比較好的患者，即使一側(cè)病灶需要做全肺切除，余下的肺功能也足以支撐患者進行生活。所以，全肺切除的患者做一側(cè)全肺切除后，用健側(cè)肺進行呼吸、生活，所以，全肺切除對患者術(shù)后的生存是沒有問題的。
全肺切除術(shù)后的護理措施：全肺切除術(shù)后患者因為是一側(cè)肺的全部切掉，所以留下的殘腔是整個一側(cè)，我們通常是用胸液來占據(jù)這個殘腔，以保持縱隔居中的位置，防止縱隔移位、心臟移位。所以我們應(yīng)注意手術(shù)以后患者的縱隔是否居中，怎么去觀察、看氣管的位置是否居中，因為它暴露在外面。其二就是一定要保持對側(cè)健側(cè)肺的氣道通暢，這樣可降低氣道的壓力，防止對側(cè)殘端出現(xiàn)支氣管胸膜漏。
全肺切除這個手術(shù)對患者打擊是非常大的。因為患者做了這個手術(shù)后，肺功能丟失近50%。第一、我們一定要保護好健側(cè)的那側(cè)肺功能，通常就是盡量的避免出現(xiàn)肺部感染。第二、要增強抗病能力、提高免疫力。第三、患者如果要知道自己是全肺切除的患者，一定要做好患者的思想工作，消除患者的顧慮。第四、應(yīng)該從中醫(yī)治療的角度去做一些補充。
目前常用的肺功能鍛煉的,手段有俯視呼吸,縮唇樣的一個呼吸。另外還有有效的咳嗽,適當(dāng)而且規(guī)律的標(biāo)準(zhǔn)的體育鍛煉都可以增強患者的體質(zhì),它不光可以預(yù)防肺癌,它可以增強體質(zhì),可以抵御多種腫瘤。但是對于肺癌來說,在運動的時候一般建議患者要選擇一個比較合適的運動空間。
全肺切除術(shù)后的注意事項： 第一、作為全肺切除術(shù)后的患者，一定要在術(shù)后保持氣道通暢，因為一側(cè)肺已經(jīng)切掉，如果健側(cè)肺再由于痰液的瘀積造成感染或不張，極大的影響患者的肺功能，這樣就有可能殘留的肺功能不足以支持患者的生活。所以，在術(shù)后時患者一定要注意有效排痰。 第二、作為醫(yī)生來講，應(yīng)注意結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定，就是說縱隔要居中，不能出現(xiàn)心臟的移位，對循環(huán)系統(tǒng)功能產(chǎn)生重大影響。
