直腸癌疼痛仍然要按照癌痛的三階梯止痛原則進(jìn)行處理。直腸癌疼痛一階梯止痛治療的代表藥，就是芬必得、去痛片、撲熱息痛等非甾體類的藥物。二階梯的藥物就是弱阿片藥物，代表藥物有鹽酸曲馬多、鹽酸布桂嗪、柰普待因、可待因等。三階梯的藥物就是強(qiáng)阿片類的藥物，包括：?jiǎn)岱绕Ⅺ}酸咖啡緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片。進(jìn)行癌痛治療時(shí)要注意預(yù)防惡心、嘔吐、便秘等副作用的發(fā)生。
直腸癌疼痛仍然要按照癌痛的三階梯止痛原則進(jìn)行處理。直腸癌疼痛一階梯止痛治療的代表藥，就是芬必得、去痛片、撲熱息痛等非甾體類的藥物。二階梯的藥物就是弱阿片藥物，代表藥物有鹽酸曲馬多、鹽酸布桂嗪、柰普待因、可待因等。三階梯的藥物就是強(qiáng)阿片類的藥物，包括：?jiǎn)岱绕?、鹽酸咖啡緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片。進(jìn)行癌痛治療時(shí)要注意預(yù)防惡心、嘔吐、便秘等副作用的發(fā)生。
能緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疼痛的藥物如下： 1、治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，我們首先選用一線非甾體類抗炎藥，常用的藥物有尼美舒利樂松、芬必得扶他林等，它有消炎鎮(zhèn)痛的作用。 2、如果消炎鎮(zhèn)痛的藥物效果不理想，我們選用二線藥物，或者與一線藥物聯(lián)合應(yīng)用。二線藥物為慢作用抗風(fēng)濕類藥物，如雷公藤甲氨喋林、來氟米特柳氮磺吡啶等，它可能引起肝腎功能損害、骨髓抑制、白細(xì)胞減少，我們要定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。 3、如果一、二線藥物療效不滿意，我們可以選用三線藥物糖皮質(zhì)激素，如氫化可的松等。
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)緩解疼痛的藥物主要有以下幾類： 第一、非甾體類消炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬、依托考昔、塞來昔布等。 第二、秋水仙堿。 第三、糖皮質(zhì)激素，包括強(qiáng)的松、甲潑尼龍等，糖皮質(zhì)激素是逐劑量、短期治療，如果嚴(yán)重的單關(guān)節(jié)疼痛可采取關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素。 這三類藥物也可以聯(lián)合使用，但要避免糖皮質(zhì)激素和非甾體類消炎藥一塊應(yīng)用，以免引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
結(jié)腸癌癌痛是按照癌痛止痛的三階梯標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行止痛治療。一階梯就是非甾體類的治療，代表藥是芬必得、去痛片、撲熱息痛等。二階梯止痛治療就是弱阿片的治療，包括：鹽酸曲馬多、柰普待因、可待因、鹽酸布桂嗪片等。三階梯的止痛治療就是強(qiáng)阿片類的，就是嗎啡注射液、嗎啡片、鹽酸羥考酮緩釋片、鹽酸嗎啡緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等，結(jié)腸癌出現(xiàn)疼痛后，我們要嚴(yán)格按照三階梯的止痛標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行治療。
主要包括骨轉(zhuǎn)移，比如說腹膜后神經(jīng)痛的疼痛、會(huì)陰部的疼痛是腫瘤侵犯引起的，而這個(gè)疼痛有個(gè)特點(diǎn)，大部分它是一個(gè)交感神經(jīng)引起的，可能這個(gè)藥物的控制不如這個(gè)其他部分腫瘤引起疼痛藥物控制的好，這時(shí)候我們可以用一些微創(chuàng)的辦法，比如說腹膜后神經(jīng)叢的侵犯，我們可以采取一些毀損的辦法。臨床上這個(gè)方法經(jīng)常用，也是非常好這個(gè)事情的一個(gè)辦法。 比如說以前有便秘，可能通過一些毀損以后，便秘都會(huì)明顯的改善。再一個(gè)藥物這塊，嗎啡還是我們經(jīng)常使用的止痛藥，但是它有一個(gè)副作用，就是會(huì)引起大小便的困難。
直腸癌的靶向藥物主要是針對(duì)兩個(gè)層面或者兩個(gè)靶點(diǎn)。首先是針對(duì)我們表皮生長(zhǎng)因子受體的靶向藥物，包括我們的AB坨17.18s、帕尼單抗。其次就針對(duì)我們血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體的靶向藥物，包括安慰丁27.15s、瑞格菲尼、阿帕西普。我們?cè)诓煌闹委熾A段，我們是會(huì)使用這兩類的靶向藥物。根據(jù)我們現(xiàn)在的一些臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)而言，現(xiàn)在的靶向藥物更多的是和我們的化療藥物聯(lián)合使用，聯(lián)合使用之后會(huì)使我們患者的生存得到一個(gè)延長(zhǎng)。有最新的美國的80405研究來講，單純的化療藥物，目前我們的轉(zhuǎn)移性的結(jié)直腸癌的患者，他的平均的生存時(shí)間22個(gè)月到24個(gè)月，但是我們靶向藥物的一個(gè)介入以后，我們的患者的生存期都能夠接近到30個(gè)月到33個(gè)月。
