如何區(qū)別真假癡呆
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
有部分病人在就診時(shí)會(huì)主訴說,記憶力差了是不是得癡呆了,其實(shí)很多病人不是癡呆,也就是說臨床上說是假性癡呆。臨床上有焦慮抑郁的病人,隨著心境的低落,情緒的低落,內(nèi)動(dòng)力不足,對什么都不感興趣,也會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的記憶力減退,這種病人雖然表現(xiàn)的類似于癡呆,但不是真正的癡呆。這種病人你對他進(jìn)行心理、藥物、干預(yù)后,記憶力恢復(fù)是可逆轉(zhuǎn)的。
還有部分病人,比如:甲狀腺機(jī)能減退、腦炎或血管性疾病病人的癡呆,有些盡早的干預(yù)也是可逆轉(zhuǎn)的,而所謂的真正癡呆是指由于這種變性病的因素,或其他原因?qū)е碌挠洃浟?、?jì)算力減退,還會(huì)出現(xiàn)精神障礙,往往是不可逆的。所以在臨床上對于鑒別真的癡呆和假的癡呆,還是要去專業(yè)醫(yī)生處就診,尋求專業(yè)人士的幫助。
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有部分病人在就診時(shí)會(huì)主訴說,記憶力差了是不是得癡呆了,其實(shí)很多病人不是癡呆,也就是說臨床上說是假性癡呆。臨床上有焦慮抑郁的病人,隨著心境的低落,情緒的低落,內(nèi)動(dòng)力不足,對什么都不感興趣,也會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的記憶力減退,這種病人雖然表現(xiàn)的類似于癡呆,但不是真正的癡呆。這種病人你對他進(jìn)行心理、藥物、干預(yù)后,記憶力恢復(fù)是可逆轉(zhuǎn)的。
還有部分病人,比如:甲狀腺機(jī)能減退、腦炎或血管性疾病病人的癡呆,有些盡早的干預(yù)也是可逆轉(zhuǎn)的,而所謂的真正癡呆是指由于這種變性病的因素,或其他原因?qū)е碌挠洃浟?、?jì)算力減退,還會(huì)出現(xiàn)精神障礙,往往是不可逆的。所以在臨床上對于鑒別真的癡呆和假的癡呆,還是要去專業(yè)醫(yī)生處就診,尋求專業(yè)人士的幫助。
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要鑒別真性近視和假性近視其實(shí)非常的簡單,只要帶孩子去眼科滴上一滴散瞳藥,當(dāng)瞳孔散大之后再去驗(yàn)光,也就是解除了眼部的睫狀肌的痙攣,經(jīng)過驗(yàn)光之后,沒有發(fā)現(xiàn)有度數(shù),那么就認(rèn)為他是假性近視,而散瞳解除了睫狀肌的痙攣之后,如果他仍然存在著度數(shù),那么就是一個(gè)真性近視。所謂假性近視就是由于長期的眼部疲勞造成眼肌痙攣,使得眼睛的聚焦能力下降造成的一種近視,而真性近視是由于眼球增長造成的。
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真假自閉癥的區(qū)別主要是從癥狀的嚴(yán)重程度以及癥狀的持續(xù)時(shí)間來看。
1、癥狀的嚴(yán)重程度。真的自閉癥孩子精神異常的表現(xiàn)會(huì)非常的豐富,可以涉及到語言、情感、社交、運(yùn)動(dòng)等各個(gè)方面的精神活動(dòng)異常而且較嚴(yán)重,會(huì)影響患兒的生活、學(xué)習(xí)以及社交。假自閉癥孩子的癥狀會(huì)較輕,而且涉及的方面也較狹窄,沒有這么多。比如可能僅僅是不愛說話,或是社交較膽怯、退縮。語言和智力都沒什么大的問題。
2、癥狀發(fā)生的時(shí)間,持續(xù)的時(shí)間,真的自閉癥孩子可能從一出生就會(huì)出現(xiàn)精神異常的表現(xiàn),沒有正常的情況。而假的自閉癥孩子是有正常精神發(fā)育的過程,可能會(huì)因?yàn)槟承┰?,比如疾病或者是受到了刺激,慢慢的變得越來越?nèi)向、膽怯或情緒不穩(wěn)定。所以,對真假自閉癥的判斷,它是完整過程的了解和評價(jià)。
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要區(qū)別強(qiáng)迫癥的真假方法,就是主要看它是否影響到患者的日常生活和社會(huì)功能,患者是否感到痛苦,如果有影響,那就是強(qiáng)迫癥,還可以進(jìn)行人格量表,或強(qiáng)迫癥癥狀量表的檢測,以及影像學(xué)的檢查,和神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)的測評來診斷,是否有強(qiáng)迫癥。
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在妊娠晚期,往往可以出現(xiàn)假的宮縮,或者是真的宮縮,有的時(shí)候孕婦,可能不容易鑒別,到底什么時(shí)候會(huì)深,什么時(shí)候才需要住院,知道假宮縮,往往出現(xiàn)在,分娩發(fā)動(dòng)前的一到兩周,這個(gè)時(shí)候,孕婦可能有點(diǎn),下腹部微微的脹,不舒服,這個(gè)就是認(rèn)為的,假宮縮,假宮縮的特點(diǎn)就是,持續(xù)時(shí)間比較短,往往不恒定的,間隙時(shí)間比較長,而且是不規(guī)律的,強(qiáng)度也是比較弱的,往往是不引起疼痛的,或者是引起輕微的脹痛的,它不引起產(chǎn)程的進(jìn)展,不會(huì)使宮頸管縮短,以及宮口擴(kuò)張,用些鎮(zhèn)靜劑,可以把假宮縮給抑制住,真的宮縮出現(xiàn)的話,它預(yù)示著產(chǎn)程進(jìn)展,就是已經(jīng)開始進(jìn)入產(chǎn)程了,真宮縮開始的時(shí)候,強(qiáng)度也不是強(qiáng),持續(xù)三四秒,間隙5—6分鐘,伴隨著宮頸管的縮短,以及宮口的擴(kuò)張,產(chǎn)程進(jìn)展了以后,宮縮逐漸加緊,加強(qiáng),直至宮口開全的時(shí)候,可以持續(xù)一分鐘,間隙一分鐘,直至胎兒娩出。
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至今還沒有任何方法可以阻止老年性癡呆的發(fā)展,也無特效藥可以治,但是早期采取積極的防治措施還是可以減少患病率的。第一個(gè)是動(dòng)腦是預(yù)防癡呆的一個(gè)妙方,腦神經(jīng)細(xì)胞一旦破壞,就無法再修復(fù)了,可見腦部的刺激與鍛煉來促進(jìn)腦細(xì)胞的活力,并防范癡呆癥,應(yīng)多動(dòng)腦經(jīng)常的觀察思考,保持事業(yè)心和創(chuàng)造力,也可多寫文章、多聽音樂,學(xué)會(huì)養(yǎng)花草、種蔬菜。第二個(gè)改變孤僻走向社會(huì),積極主動(dòng)地參加,各種形式的活動(dòng),如朋友聚會(huì)、文藝表演、棋牌、旅游等,這些活動(dòng)都有助于大腦的鍛煉和增加生活的情趣。第三個(gè)就是避免各種心理應(yīng)急性刺激,各種負(fù)性的心理刺激可促使老人患癡呆,因此對于各種心理及精神刺激,應(yīng)采取想得開的寬達(dá)平靜的心態(tài),學(xué)會(huì)心理的自我控制和調(diào)節(jié)。第四個(gè)從飲食上著手,最新的研究表明,人的老化免疫力下降,以致癡呆癥的發(fā)生,都可能是因?yàn)樽杂苫淖魉疃碌?,防止和消滅自由基的最好的物質(zhì)就是抗氧化物,主要包括維生素C、E、B,以及像胡蘿卜素這些物質(zhì)的攝取,可以增加體內(nèi)的自由基,防范老年癡呆。第五個(gè)用中藥調(diào)理,中醫(yī)對老年性癡呆癥,是以補(bǔ)氣益血、補(bǔ)腎健腦為主。第六個(gè)就是積極地防治高血壓,動(dòng)脈硬化,高血壓是中風(fēng)的禍?zhǔn)?,而中風(fēng),就可能導(dǎo)致腦血管病性癡呆,因此長期有效的控制高血壓,血管動(dòng)脈硬化,有助于預(yù)防老年性癡呆癥。