氣胸手術(shù)如何做
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
氣胸手術(shù)的做法如下:
對(duì)于第一次發(fā)生自發(fā)性氣胸的病人,病人可以選擇保守治療,如果壓縮在30%以下的病人,可以不用做手術(shù),自己可以觀察,吸收了就好。
如果超過(guò)了30%,可以選擇胸穿或者胸腔閉式引流,大多數(shù)病人能夠痊愈出院,但是會(huì)承擔(dān)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
如果是第二次發(fā)作的氣胸或者CT檢查發(fā)現(xiàn)了明確的肺大皰,復(fù)發(fā)的幾率就很高,可以用胸腔鏡做手術(shù)來(lái)切掉肺大皰,減少以后復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。
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氣胸手術(shù)的做法如下:
對(duì)于第一次發(fā)生自發(fā)性氣胸的病人,病人可以選擇保守治療,如果壓縮在30%以下的病人,可以不用做手術(shù),自己可以觀察,吸收了就好。
如果超過(guò)了30%,可以選擇胸穿或者胸腔閉式引流,大多數(shù)病人能夠痊愈出院,但是會(huì)承擔(dān)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
如果是第二次發(fā)作的氣胸或者CT檢查發(fā)現(xiàn)了明確的肺大皰,復(fù)發(fā)的幾率就很高,可以用胸腔鏡做手術(shù)來(lái)切掉肺大皰,減少以后復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。
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首先是保守手術(shù),閉合性氣胸壓縮容積超過(guò)20%可以做簡(jiǎn)單的胸腔穿刺手術(shù)。交通性氣胸或者張力性氣胸需要做胸腔閉式引流。胸膜破裂口不容易閉合可以做胸腔閉式引流術(shù)加負(fù)壓吸引術(shù),外科手術(shù)是做肺炎、肺膽的切除手術(shù)。最后一條,如果我們做完以后患者容易復(fù)發(fā),我們可以給患者做胸膜粘連術(shù)。
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氣胸手術(shù)在胸外科來(lái)講是一個(gè)非常基本和簡(jiǎn)單的手術(shù),現(xiàn)在已經(jīng)可以通過(guò)微創(chuàng)來(lái)完成,那么通過(guò)胸腔鏡在胸壁上打一個(gè)甚至是打一個(gè)到兩個(gè)很小的眼,就可以完成這個(gè)手術(shù)了,創(chuàng)傷是很小的,基本上這種手術(shù)做完以后2到3天就可以出院,恢復(fù)也很快。
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氣胸術(shù)后會(huì)引起哪些并發(fā)癥呢?氣胸的手術(shù)很少出現(xiàn)并發(fā)癥,如果說(shuō)是并發(fā)癥,其實(shí)它就是術(shù)后的比如說(shuō)這個(gè)患者氣胸時(shí)間很長(zhǎng)了,那么說(shuō)連續(xù)他這個(gè)引流管,戴管時(shí)間比較長(zhǎng)戴上管了,有氣泡漏出,慢慢地肺部的破口閉合那么可以拔管。詳情請(qǐng)看視頻。
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肺大皰切除手術(shù)其實(shí)是一個(gè)修復(fù)性手術(shù),我們的手術(shù)只是把病變部分做了相應(yīng)處理,引起氣胸的根本原因沒(méi)有解決,但對(duì)患者的生活質(zhì)量改善是非常有意義的,對(duì)于單個(gè)或者少量的肺大皰破裂造成的效果很好,基本上不復(fù)發(fā),但患者如果有基礎(chǔ)肺疾病會(huì)有復(fù)發(fā)。
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什么是氣胸
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什么是氣胸呢?相對(duì)來(lái)講在胸外科是比較輕的疾病,是由于我們?nèi)硕加幸粋€(gè)潛在的胸膜腔,在肺表面有一層臟層胸膜,在胸壁內(nèi)表面有一層壁層胸膜,臟壁胸膜會(huì)形成一個(gè)潛在的胸膜腔這個(gè)胸膜腔是一個(gè)潔凈的內(nèi)壁的腔隙。氣胸呢現(xiàn)在我們常見(jiàn)的,是一種自發(fā)性氣胸也就是肺表面的臟胸膜破裂,那么到肺里邊的呼進(jìn)到肺里邊的氣體,跑到胸膜腔里邊,多數(shù)情況下是是肺大泡。氣胸主要是一個(gè)胸膜腔積氣引起的。