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什么是骨關(guān)節(jié)燒傷

收聽:3.32w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

骨關(guān)節(jié)被熱力、化學(xué)、電等外力損傷了,達(dá)到一定的深度,達(dá)到一定深度,導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)發(fā)生的變性壞死,骨頭關(guān)節(jié)發(fā)生變性壞死了,就是骨關(guān)節(jié)燒傷。臨床檢查是做一些X光片、CT和其他的一些骨掃描,這些就可以判斷骨是否變性壞死。骨關(guān)節(jié)燒傷以后,跟其他的關(guān)節(jié)損傷是一樣的,關(guān)節(jié)的局部的表現(xiàn)有很多,運(yùn)動(dòng)障礙、疼痛、腫脹、發(fā)熱都會(huì)出現(xiàn),表面的情況是看不到的,除非皮肉燒沒了。一般外面的皮肉是糊的,硬邦邦的跟焦痂似的,跟皮革一樣了,焦痂皮革樣的,有可能就深達(dá)骨頭了。

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  • 骨關(guān)節(jié)燒傷后,跟其他的關(guān)節(jié)損傷是一樣的,關(guān)節(jié)的局部表現(xiàn):運(yùn)動(dòng)障礙、疼痛、腫脹、發(fā)熱都會(huì)出現(xiàn)。皮肉燒沒了才看到表面,表面變成焦痧皮革樣,有可能就深達(dá)骨頭了。但比如當(dāng)時(shí)燒傷皮膚燙傷,光有點(diǎn)水泡,這種達(dá)不到骨頭,它是二度燒傷就到皮。

  • 骨關(guān)節(jié)燒傷后,如果治療不當(dāng),功能就沒了,可能要截肢,骨關(guān)節(jié)燒傷后,骨頭就壞死了缺損了。盡量能夠想方設(shè)法,要用各種手段各種藥物把關(guān)節(jié)骨頭保下來。所以骨關(guān)節(jié)燒傷的截肢率很高,它不像骨折,骨折經(jīng)過處理以后,愈合又跟好的一樣,燒傷以后骨頭就缺損了一塊,實(shí)際處理上很困難。

  • 要注意感染的并發(fā)癥、肝腎功能和內(nèi)臟的并發(fā)癥。感染會(huì)引起骨髓炎感染,控制不好會(huì)擴(kuò)大到關(guān)節(jié)或骨頭,引起化三膿性關(guān)節(jié)炎或化膿性的骨髓炎。 骨關(guān)節(jié)受傷后,有些壞死組織被吸收,可能會(huì)傷腎傷肝和影響心血管。要經(jīng)常檢查腎功能肝功能,甚至對(duì)心血管系統(tǒng)的影響,因?yàn)樗鼡p傷得比較深,釋放的毒性因子比較多,所以這要注意感染的并發(fā)癥、肝腎功能,內(nèi)臟的并發(fā)癥。

  • 感染看程度和部位。一般來講,抗生素應(yīng)用是首選;局部手術(shù),局部的壞死組織盡快的清除,有膿的話引流;全身的抗菌素的應(yīng)用,全身的支持療法包括營(yíng)養(yǎng)代謝和水電平衡的支持,這些方面對(duì)抗感染都有用;晚期感染敗血癥,控制不住就會(huì)膿毒性休克,所以要盡量阻斷在早期和中期。

  • 現(xiàn)場(chǎng)的處理,起碼把患者受傷局部用較清潔的紗布布料包裹一下,人如果在現(xiàn)場(chǎng),看看患者生命體征如何,生命體企包括呼吸、心跳、血壓、神志。這些生命體征要注意觀察,生命體征的這個(gè)問題,如果有急救的話,要保證他的生命。在現(xiàn)場(chǎng)也不要過多處理,可以用清水沖洗,其他的藥都不要上。