感染性心內(nèi)膜炎為什么要做血培養(yǎng)
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
血培養(yǎng)在感染性心內(nèi)膜炎中是一個(gè)非常重要的檢查。首先血培養(yǎng)是明確感染性心內(nèi)膜炎診斷的一個(gè)必要檢查。得了心內(nèi)膜炎的病理基礎(chǔ)就是細(xì)菌感染導(dǎo)致了菌血癥，細(xì)菌隨血液循環(huán)
到達(dá)心臟內(nèi)膜的贅生物而進(jìn)一步感染導(dǎo)致。血培養(yǎng)如果發(fā)現(xiàn)血液有細(xì)菌有菌血癥，這才是明確感染性心內(nèi)膜炎診斷的檢查。同時(shí)血培養(yǎng)的檢查結(jié)果對(duì)于后來(lái)臨床治療具有重要的指導(dǎo)作用根據(jù)血培養(yǎng)檢查出來(lái)的細(xì)菌，我們可以選擇進(jìn)一步選擇菌原敏感的抗生素進(jìn)行治療，可以縮短患者治療的療程提高療效。
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血培養(yǎng)在感染性心內(nèi)膜炎中是一個(gè)非常重要的檢查。首先血培養(yǎng)是明確感染性心內(nèi)膜炎診斷的一個(gè)必要檢查。得了心內(nèi)膜炎的病理基礎(chǔ)就是細(xì)菌感染導(dǎo)致了菌血癥，細(xì)菌隨血液循環(huán)
到達(dá)心臟內(nèi)膜的贅生物而進(jìn)一步感染導(dǎo)致。血培養(yǎng)如果發(fā)現(xiàn)血液有細(xì)菌有菌血癥，這才是明確感染性心內(nèi)膜炎診斷的檢查。同時(shí)血培養(yǎng)的檢查結(jié)果對(duì)于后來(lái)臨床治療具有重要的指導(dǎo)作用根據(jù)血培養(yǎng)檢查出來(lái)的細(xì)菌，我們可以選擇進(jìn)一步選擇菌原敏感的抗生素進(jìn)行治療，可以縮短患者治療的療程提高療效。
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感染性心內(nèi)膜炎是由于細(xì)菌、真菌或者是其他致病菌感染了心臟的內(nèi)膜、心室壁內(nèi)膜或鄰近大動(dòng)脈內(nèi)膜所造成的一個(gè)全身的炎癥反應(yīng)。它的發(fā)病率在臨床上比較低，主要見(jiàn)于老年人，
隨著老齡化的加重以及一些老年人需要進(jìn)行一些特殊的檢查,容易引發(fā)一個(gè)菌血癥的感染。
近年來(lái)感染心內(nèi)膜炎的發(fā)病率在逐漸增加大部分人經(jīng)過(guò)治療可以得到痊愈，但有5%-10%的病人有可能會(huì)再次出現(xiàn)發(fā)熱或者是心臟損害的一個(gè)表現(xiàn)。
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普通人沒(méi)有必要去預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，最好的預(yù)防措施就是保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和定期進(jìn)行牙科檢查。而對(duì)于那些容易得感染性心內(nèi)膜炎的患者，比如人工瓣膜置換術(shù)后的，既往得過(guò)感染性心內(nèi)膜炎的，還有有心臟瓣膜病和先天性心臟病的患者在接受可能因出血導(dǎo)致的菌血癥的器械操作和檢查的時(shí)候應(yīng)該預(yù)防性應(yīng)用抗生素。比如在進(jìn)行牙科檢查或者拔牙等操作時(shí)這一類患者應(yīng)該口服青霉素氨芐西林等治療。對(duì)于青霉素或者氨芐西林過(guò)敏的患者應(yīng)該口服克林霉素治療。
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感染性心內(nèi)膜炎根據(jù)不同的人的表現(xiàn)它的嚴(yán)重程度不一樣。大部分人經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的和足療程的抗生素治療之后基本上都可以得到痊愈，但少部分人可能會(huì)出現(xiàn)再發(fā)。感染性心內(nèi)膜炎的院內(nèi)死亡率在15%-30%之間，死亡的原因主要是心力衰竭、腎衰竭、細(xì)菌性動(dòng)脈瘤破裂出血
還有嚴(yán)重的感染，影響患者預(yù)后的主要因素是病人本身的體質(zhì)、是否有心源性并發(fā)癥、病原微生物的種類和超聲心動(dòng)圖的表現(xiàn)。所以說(shuō)得了感染性心內(nèi)膜炎并不可怕，在醫(yī)生的指導(dǎo)下
經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療大部分人都可以得到痊愈。
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感染心內(nèi)膜炎和患者的基礎(chǔ)條件有一定關(guān)系，多數(shù)發(fā)生在機(jī)體比較差的患者身上，抵抗力差是一個(gè)首要條件，第二個(gè)條件就是有基礎(chǔ)的心臟疾病，尤其是心臟損傷性瓣膜疾病，這種病人發(fā)生感染心內(nèi)膜炎的概率是非常高的。還有就是有基礎(chǔ)心臟疾病，雖然它抵抗力不低，但是可能進(jìn)行一些有創(chuàng)性的治療檢查，也會(huì)出現(xiàn)感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。
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感染心內(nèi)膜炎最主要的表現(xiàn)是發(fā)熱。高熱類型不是一般的高熱，是馳張熱，也就是體溫會(huì)急劇的升高，升高到39度以上，這是它最主要的特點(diǎn)。第二個(gè)特點(diǎn)是造成心臟損傷，主要是瓣膜的穿孔，或者瓣膜嚴(yán)重的反流，主要表現(xiàn)為氣急，包括活動(dòng)后氣急，再安全的話安靜狀態(tài)下感覺(jué)呼吸困難，平臥困難，出現(xiàn)嚴(yán)重心功能損傷的表現(xiàn)，如果出現(xiàn)在皮膚表面下面，造成皮膚的血管炎，會(huì)出現(xiàn)特殊的瘀血瘀斑。
