IGA腎病采用激素療法利弊如下：
如果蛋白尿非常多，有些已經(jīng)累積到腎功能的變化，而且在腎活檢里面看到非常明顯的活動性的表現(xiàn)，預(yù)估患者的將來會影響到腎病的進(jìn)展，會采取激素的治療。
但是激素確實(shí)存在很多副作用，具體如下：
1、導(dǎo)致患者肌體免疫力的下降，引起感染的發(fā)生。
2、導(dǎo)致糖代謝的異常、脂肪代謝的異常以及蛋白質(zhì)代謝的異常。
3、對骨髓、電解質(zhì)等造成影響。
IGA腎病采用激素療法利弊如下： 如果蛋白尿非常多，有些已經(jīng)累積到腎功能的變化，而且在腎活檢里面看到非常明顯的活動性的表現(xiàn)，預(yù)估患者的將來會影響到腎病的進(jìn)展，會采取激素的治療。 但是激素確實(shí)存在很多副作用，具體如下： 1、導(dǎo)致患者肌體免疫力的下降，引起感染的發(fā)生。 2、導(dǎo)致糖代謝的異常、脂肪代謝的異常以及蛋白質(zhì)代謝的異常。 3、對骨髓、電解質(zhì)等造成影響。
這個(gè)要根據(jù)IGA腎病的它的臨床特點(diǎn)和病理特點(diǎn)來確定，按照國際指南的一個(gè)要求，IGA腎病的激素治療主要是適用于一些重度的一些患者。如果這個(gè)病人出現(xiàn)了腎病綜合癥，出現(xiàn)了大量蛋白尿 ，那么可以用激素治療，如果這個(gè)病人有腎穿刺有新月體的形成，有急性的炎癥情況下也是可以用激素的治療的。那么對于一般中小量的蛋白尿，是不是應(yīng)該使用激素治療，這個(gè)在國際上都有比較多的一個(gè)爭論，治療以后對病人是有利還是沒有利，所以有很大的一個(gè)不同的看法。但總體上講，即使用激素治療也是一個(gè)短期的，使病情得到一個(gè)短期的遏制，但長期來講使用激素它會有很大的一些副作用，并且長期用激素治療，并不可能延緩腎功能的進(jìn)展，所以對一些中少量蛋白尿的患者，激素治療要慎重。
IGA腎病患者應(yīng)該使用激素治療，什么情況下不應(yīng)該用激素治療，大家呢在國際指南上面有一些共識。那么主要的針對的人群，一個(gè)是有大量蛋白尿的患者，如果IGA腎病伴有微小病變的患者，清系膜增生的患者，同時(shí)伴有大量蛋白尿的患者，包括一些有新月體形成的腎功能急劇壞展的患者，都可能采取激素的治療，這個(gè)對病人總體來講是有利的。那么更多的患者IGA腎病患者表現(xiàn)是少量的蛋白尿，甚至沒有蛋白尿，只是表現(xiàn)是尿血，甚至是鏡下血尿這個(gè)情況下，一般是不考慮用激素治療的，尤其是對一些中小蛋白尿的患者，IGA腎病患者是不是該使用激素治療。在國際上面都有一些不確定的看法，有很多的爭論，那么對這些患者，即使使用激素治療，也應(yīng)該主張是改療程的，使用的療程一般在半年左右，中小劑量中等劑量的一個(gè)激素治療。
大家都知道在腎臟病治療里頭，激素是一個(gè)算一個(gè)特殊的藥物或者是一個(gè)特效藥物。所以在臨床上應(yīng)用非常多，包括IGA腎病患者也經(jīng)常使用激素治療，那么使用激素的治療對延緩一些腎臟病的一些進(jìn)展，總體來講還是有利的?？梢詼p少尿毒癥的發(fā)生，那么使用激素以后最大的問題，就是它的一些并發(fā)癥，首要的就是感染，因?yàn)楦腥緦?dǎo)致患者死亡的病例并不少見。同時(shí)用激素治療以后還會導(dǎo)致肥胖，糖尿病，股骨頭壞死，消化道出血等等很多的臨床表現(xiàn)。所以使用激素的時(shí)候一定要慎重。
IGA腎病它的診斷主要是靠腎穿刺活檢來診斷。另外，也可以根據(jù)患者的一些臨床特點(diǎn)，進(jìn)行一個(gè)初步的判斷。如果這個(gè)病人有血尿或者是反復(fù)發(fā)作性血尿，血尿的特點(diǎn)就是嗓子疼、感冒或者是腹瀉，所以有一個(gè)名詞叫咽炎同步血尿。也就是說嗓子疼后72小時(shí)之內(nèi)，很快就出現(xiàn)血尿，這個(gè)情況下，基本上就是IGA腎病了。
IGA腎病這個(gè)名詞聽起來有點(diǎn)古怪，它實(shí)際上就是我們醫(yī)學(xué)上面非常 專業(yè)的一個(gè)名詞，是一個(gè)叫免疫病理的診斷，就是我們身上有免疫球蛋白，那么免疫球蛋白分為好多種，其中有一種叫IGA，IGA這個(gè)東西在我們腎臟沉積了導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)了腎炎或者是腎病綜合征，我們叫做IGA腎病。那么IGA腎病它的主要的表現(xiàn)就是血尿、蛋白尿，有的病人會出現(xiàn)高血壓，還會出現(xiàn)腎功能減退，是導(dǎo)致慢性腎臟病或者是導(dǎo)致慢性腎衰尿毒癥的一個(gè)重要的一個(gè)原因。那么IGA腎病它的好發(fā)人群主要是青少年，尤其是青少年的男性患者，男性發(fā)病率更高。所以它的危害也非常的大，在我們國家它的發(fā)病率在源發(fā)性腎臟病里頭占三分之一到二分之一，它的比例是非常高的，所以它的危害也非常大。
