大家都知道在腎臟病治療里頭，激素是一個算一個特殊的藥物或者是一個特效藥物。所以在臨床上應(yīng)用非常多，包括IGA腎病患者也經(jīng)常使用激素治療，那么使用激素的治療對延緩一些腎臟病的一些進展，總體來講還是有利的。可以減少尿毒癥的發(fā)生，那么使用激素以后最大的問題，就是它的一些并發(fā)癥，首要的就是感染，因為感染導(dǎo)致患者死亡的病例并不少見。同時用激素治療以后還會導(dǎo)致肥胖，糖尿病，股骨頭壞死，消化道出血等等很多的臨床表現(xiàn)。所以使用激素的時候一定要慎重。
大家都知道在腎臟病治療里頭，激素是一個算一個特殊的藥物或者是一個特效藥物。所以在臨床上應(yīng)用非常多，包括IGA腎病患者也經(jīng)常使用激素治療，那么使用激素的治療對延緩一些腎臟病的一些進展，總體來講還是有利的。可以減少尿毒癥的發(fā)生，那么使用激素以后最大的問題，就是它的一些并發(fā)癥，首要的就是感染，因為感染導(dǎo)致患者死亡的病例并不少見。同時用激素治療以后還會導(dǎo)致肥胖，糖尿病，股骨頭壞死，消化道出血等等很多的臨床表現(xiàn)。所以使用激素的時候一定要慎重。
這個要根據(jù)IGA腎病的它的臨床特點和病理特點來確定，按照國際指南的一個要求，IGA腎病的激素治療主要是適用于一些重度的一些患者。如果這個病人出現(xiàn)了腎病綜合癥，出現(xiàn)了大量蛋白尿 ，那么可以用激素治療，如果這個病人有腎穿刺有新月體的形成，有急性的炎癥情況下也是可以用激素的治療的。那么對于一般中小量的蛋白尿，是不是應(yīng)該使用激素治療，這個在國際上都有比較多的一個爭論，治療以后對病人是有利還是沒有利，所以有很大的一個不同的看法。但總體上講，即使用激素治療也是一個短期的，使病情得到一個短期的遏制，但長期來講使用激素它會有很大的一些副作用，并且長期用激素治療，并不可能延緩腎功能的進展，所以對一些中少量蛋白尿的患者，激素治療要慎重。
IGA腎病患者應(yīng)該使用激素治療，什么情況下不應(yīng)該用激素治療，大家呢在國際指南上面有一些共識。那么主要的針對的人群，一個是有大量蛋白尿的患者，如果IGA腎病伴有微小病變的患者，清系膜增生的患者，同時伴有大量蛋白尿的患者，包括一些有新月體形成的腎功能急劇壞展的患者，都可能采取激素的治療，這個對病人總體來講是有利的。那么更多的患者IGA腎病患者表現(xiàn)是少量的蛋白尿，甚至沒有蛋白尿，只是表現(xiàn)是尿血，甚至是鏡下血尿這個情況下，一般是不考慮用激素治療的，尤其是對一些中小蛋白尿的患者，IGA腎病患者是不是該使用激素治療。在國際上面都有一些不確定的看法，有很多的爭論，那么對這些患者，即使使用激素治療，也應(yīng)該主張是改療程的，使用的療程一般在半年左右，中小劑量中等劑量的一個激素治療。
IGA腎病采用激素療法利弊如下： 如果蛋白尿非常多，有些已經(jīng)累積到腎功能的變化，而且在腎活檢里面看到非常明顯的活動性的表現(xiàn)，預(yù)估患者的將來會影響到腎病的進展，會采取激素的治療。 但是激素確實存在很多副作用，具體如下： 1、導(dǎo)致患者肌體免疫力的下降，引起感染的發(fā)生。 2、導(dǎo)致糖代謝的異常、脂肪代謝的異常以及蛋白質(zhì)代謝的異常。 3、對骨髓、電解質(zhì)等造成影響。
IGA腎病它目前是，我國原發(fā)性腎小球疾病里頭的最一位的原因，它也是導(dǎo)致腎衰的一個重要的因素。它在原發(fā)性腎臟病里頭是導(dǎo)致尿毒癥的第一位的原因。加之他發(fā)病年齡比較年輕，青少年得了IGA腎病以后，心情壓力大。IGA腎病目前的治療療效也是相對比較差，所以它的危害還是非常大的。
IGA腎病這個名詞聽起來有點古怪，它實際上就是我們醫(yī)學(xué)上面非常 專業(yè)的一個名詞，是一個叫免疫病理的診斷，就是我們身上有免疫球蛋白，那么免疫球蛋白分為好多種，其中有一種叫IGA，IGA這個東西在我們腎臟沉積了導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)了腎炎或者是腎病綜合征，我們叫做IGA腎病。那么IGA腎病它的主要的表現(xiàn)就是血尿、蛋白尿，有的病人會出現(xiàn)高血壓，還會出現(xiàn)腎功能減退，是導(dǎo)致慢性腎臟病或者是導(dǎo)致慢性腎衰尿毒癥的一個重要的一個原因。那么IGA腎病它的好發(fā)人群主要是青少年，尤其是青少年的男性患者，男性發(fā)病率更高。所以它的危害也非常的大，在我們國家它的發(fā)病率在源發(fā)性腎臟病里頭占三分之一到二分之一，它的比例是非常高的，所以它的危害也非常大。
