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劉菁副主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科

妊娠糖尿病的危害和誘發(fā)因素

收聽:675 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

妊娠合并糖尿病對糖媽媽的危害:一、對產(chǎn)婦:流產(chǎn)及早產(chǎn);繼發(fā)感染;酮癥酸中毒;難產(chǎn)、滯產(chǎn)及產(chǎn)后出血;羊水過多;圍產(chǎn)期死亡率增高。二、對產(chǎn)后媽媽:產(chǎn)后20年內(nèi)有60%的婦女復發(fā)2型糖尿病。三、對胎兒:圍產(chǎn)期胎兒死亡率高達10-15%;巨大兒出生率25-42%;胎兒畸形等。四、對新生兒:新生兒呼吸窘迫綜合征;新生兒低血糖;新生兒黃疸;高膽紅素血癥;紅細胞增多癥;成年患2型糖尿病、肥胖、冠心病、抑郁癥等慢性病幾率增加。同時年齡大于等于30歲、孕前超重、糖尿病家族史、多囊卵巢、不良生育史的婦女是患糖尿病的高危人群。

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    劉菁副主任醫(yī)師
    婦產(chǎn)科
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  • 糖尿病和妊娠糖尿病的區(qū)別如下: 糖尿病分為一型糖尿病和二型糖尿病,一型糖尿病早期就可以被發(fā)現(xiàn),由胰島素分泌不足導致,這類患者需要終身胰島素治療,并且孕期也需要胰島素治療,但這類糖尿病在臨床中比較少見。 二型糖尿病屬于胰島素抵抗以及胰島素相對分泌不足導致的,常見于肥胖及多囊卵巢綜合征的女性,通常孕前就已經(jīng)診斷。 妊娠糖尿病是妊娠后首次發(fā)現(xiàn)的糖尿病,占整個孕期血糖異?;颊叩?0%左右。

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    妊娠糖尿病,如果孕婦在懷孕以后,在24到28周之間做了糖耐量的篩查,然后如果其中三項有一項升高的話,那么我們就可以給她診斷為妊娠糖尿病了,妊娠糖尿病的危害我們也分為兩個部分來說,一個危害是對母親,一個危害就是對腹中胎兒。那么對母親的危害,孕婦的糖尿病,跟我們正常的老年人的糖尿病其實是一樣的,她因為血糖升高了以后,對孕婦的眼睛,對她的心臟,對她的血液系統(tǒng),對她的肝腎系統(tǒng),對她的所有的全身系統(tǒng)的影響非常大,首先孕婦糖尿病如果嚴重的話,有可能高血糖可以導致她的視網(wǎng)膜病變,可以導致網(wǎng)脫,就是我們所說的糖尿病視網(wǎng)膜脫,還有一個高血糖了以后,她的飲食就會受到影響,那么孕婦的飯量就會增大,體重也會異常的增加,那么久而久之就會讓胎兒的體重也變大,那么這樣子以后順產(chǎn)的可能性就會變小,這個就是對胎兒的影響。還有對母親的影響,她糖尿病時間長了以后血管變脆,也可能誘發(fā)糖尿病高血壓,也可能對腦血管也會有改變,對心臟的改變也很大,那么糖尿病的腎病時間長了以后,糖尿病的腎臟受損害了。

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  • 妊娠肯定是腰椎間盤突出癥的一個誘發(fā)因素,因為女性患者懷孕以后,由于內(nèi)分泌激素水平的改變,會導致韌帶松弛,關(guān)節(jié)比方說骶髂關(guān)節(jié)、恥骨聯(lián)合關(guān)節(jié)這些都會導致松弛,以利于為將來以后生產(chǎn)做準備,所以它同時腰部因為他是放松以后,它的也會引起韌帶肌肉這些的松弛改變,會加重腰部的不穩(wěn),會導致間盤突出。

    鄭永宏主任醫(yī)師
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  • 妊娠糖尿病和糖尿病妊娠兩個概念,我們都叫做妊娠期糖尿病。但它包括妊娠糖尿病和糖尿病合并妊娠兩個方面,糖尿病合并妊娠就是孕婦在懷孕前就已經(jīng)診斷糖尿病了,那她處于糖尿病的狀態(tài),然后又發(fā)生了妊娠,這是糖尿病合并妊娠。妊娠糖尿病是指在妊娠期間發(fā)生了血糖異常,這個往往是在妊娠的中后期發(fā)生血糖代謝異常,和懷孕后的激素代謝是有關(guān)系的。那在患者分娩后,往往血糖就恢復正常了,但并不是說就一定是個恢復健康的人,她以后仍然是二型糖尿病的高危因素,這樣的人群要監(jiān)測血糖,以后她發(fā)生糖尿病的風險是非常大的。

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    妊娠糖尿病是在婦女妊娠過后所發(fā)的一種疾病,跟原來有糖尿病再妊娠這不是一個概念。妊娠糖尿病的診斷標準與咱們正常人的診斷標準不一樣,空腹血糖是大于等于5.1,餐后一個小時大于10,餐后兩小時大于8.5。妊娠期應及時的進行檢查,而且在23、24周的時候,要進行糖尿病的篩查。

    劉珊葆主任醫(yī)師
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