房顫射頻消融手術(shù)安全嗎
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房顫射頻消融手術(shù)是比較安全的。
房顫目前的有創(chuàng)治療分為外科消融手術(shù)和內(nèi)科消融手術(shù),內(nèi)科又分為射頻消融、冷凍球囊的消融。
射頻消融手術(shù)總體來說,是個(gè)微創(chuàng)的、低風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù),相對(duì)來說是比較安全的,但是我們都知道只要是有創(chuàng)的手術(shù)都是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,但房顫的射頻消融手術(shù),是個(gè)微創(chuàng)、低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù),可能所有的并發(fā)癥,總體發(fā)生率可能應(yīng)該在5%之內(nèi)。所以，可以說是個(gè)相對(duì)安全的微創(chuàng)手術(shù)。
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房顫射頻消融手術(shù)是比較安全的。
房顫目前的有創(chuàng)治療分為外科消融手術(shù)和內(nèi)科消融手術(shù),內(nèi)科又分為射頻消融、冷凍球囊的消融。
射頻消融手術(shù)總體來說,是個(gè)微創(chuàng)的、低風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù),相對(duì)來說是比較安全的,但是我們都知道只要是有創(chuàng)的手術(shù)都是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,但房顫的射頻消融手術(shù),是個(gè)微創(chuàng)、低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù),可能所有的并發(fā)癥,總體發(fā)生率可能應(yīng)該在5%之內(nèi)。所以，可以說是個(gè)相對(duì)安全的微創(chuàng)手術(shù)。
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房顫射頻消融手術(shù)就是通過外周血管把一系列的檢查和治療導(dǎo)管,放到心腔一些特定的部位進(jìn)行射頻消融。
射頻消融就是射頻是一種電流,在射頻消融的過程中的射頻電流會(huì)流過人體,在局部導(dǎo)管和心臟接觸的部位會(huì)產(chǎn)熱，導(dǎo)致局部組織被加溫。
有研究表明,當(dāng)心肌溫度達(dá)到50度以上時(shí),局部的心肌就發(fā)生變性壞死,也就通過這種方法使組織局部加溫超過50度以上,可以達(dá)到毀損病灶,通過局部組織的加溫從而達(dá)到有效的消除房顫的紊亂灶。
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所有的房顫患者，都可考慮射頻消融治療，但應(yīng)根據(jù)病人的原發(fā)疾病、年齡狀況、房顫持續(xù)狀況等情況綜合判斷。
如病人合并有嚴(yán)重的瓣膜病、冠心病、心肌病等，建議積極治療原發(fā)疾病后，再考慮是不是進(jìn)行射頻消融治療房顫。
如病人沒有特別嚴(yán)重的原發(fā)心臟疾病且房顫不是持續(xù)很多年的房顫，這種患者經(jīng)過射頻消融則成功率就較高，建議這種病人積極進(jìn)行房顫的射頻消融治療。
如果患者心臟原發(fā)疾病不是太嚴(yán)重，但房顫持續(xù)時(shí)間非常長(zhǎng)，或患者年齡偏大，則這種病人進(jìn)行射頻消融的成功率有一定的限制，需要慎重考慮和病人多方商討后，再確定是否進(jìn)行射頻消融治療。
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房顫電信號(hào)來源于肺靜脈，肺靜脈和心房之間有一個(gè)肌袖，這種肌袖就是，從心房伸到肺靜脈中，然后肌袖就會(huì)產(chǎn)生一些異常的電位，這個(gè)電位就會(huì)刺激心房，在不合適的刺激下，就會(huì)產(chǎn)生房顫，射頻消融術(shù)就是把肺靜脈與房顫的連接打斷，然后防止房顫的發(fā)生。
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房顫射頻消融手術(shù)雖然是種有創(chuàng)的治療方法,但是它是個(gè)微創(chuàng)、低風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù)。
因此，它容易被患者所接受,尤其相對(duì)于外科的射頻消融手術(shù)來說,損傷是非常小的,而且手術(shù)的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),還有可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥的幾率都是非常小的。
另外它跟藥物相比也有很多的優(yōu)勢(shì),房顫射頻消融同藥物相比有一些優(yōu)勢(shì)所在,首先藥物對(duì)房顫的控制率是相對(duì)比較低的,許多患者通過藥物治療,不能達(dá)到有效的房顫控制,而房顫的射頻消融手術(shù),對(duì)房顫的這種治療效果明顯優(yōu)于藥物治療,許多房顫患者通過射頻消融手術(shù),能達(dá)到幾乎治愈房顫的效果。
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房顫射頻消融手術(shù)并發(fā)癥主要包括以下幾個(gè)方面：
第一、有穿刺的并發(fā)癥,包括局部穿刺部位的血腫、動(dòng)靜脈瘺、假性動(dòng)脈瘤的形成。
第二、導(dǎo)管在心腔里操作,可能帶來的相關(guān)的并發(fā)癥,包括：心包填塞、心包積液。
第三、和房顫比較特有的相關(guān)并發(fā)癥,包括：膈神經(jīng)麻痹、肺靜脈狹窄，甚至心房室道瘺,這些都是有可能發(fā)生的,剛才提到的這些并發(fā)癥,在房顫手術(shù)中都是有可能發(fā)生的。
第四、一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如：左房室道瘺、肺靜脈狹窄和膈神經(jīng)麻痹,它的發(fā)生率都是非常低的。
