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李啟巍副主任醫(yī)師
婦產科
北京電力醫(yī)院
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做剖宮產的同時可以剔除子宮肌瘤嗎

收聽:964 提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

做剖宮產的同時剔不剔除子宮肌瘤,需根據肌瘤大小,以及生長部位來決定。
如果剔除子宮肌瘤,會造成很大損傷,或者,易造成術后大出血,又或者在剖宮產術中,剔子宮肌瘤會造成子宮收縮不好,則不會剔除子宮肌瘤;但如果肌瘤比較小,而且長的位置又相對于比較容易剔除,那么,在術中偶爾會幫助剔除。但總體來說,不建議剖宮產術中剔除子宮肌瘤。

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  • 妊娠期間的話我們講子宮往往比較大,她的血也比較豐富,這個時候就是說是子宮肌瘤往往也會,在妊娠期間一個迅速的增大,在通常情況下除非特殊部位的肌瘤,一般情況下我們不太主張,在剖宮產的同時進行子宮肌瘤的剔除,尤其是比較大的 子宮肌瘤,其實我們往往不建議在剖宮產的同時進行子宮肌瘤的剔除;這個時候我們知道子宮往往就是血運比較豐富,這個時候進行子宮肌瘤剔除的話,他的出血往往要比平時的子宮肌瘤剔除術要增加好幾倍;另外一個就是說往往進行子宮肌瘤剔除術,它會影響到子宮的收縮,所以增加了剖宮產的同時甚至由于大出血的風險,甚至有些人因為剖宮產的同時進行子宮肌瘤剔除發(fā)生了大出血,而切除子宮的幾率;所以我們除非特殊情況下,比如說有一些肌瘤往往變性,它就突出到黏膜下了,這個時候我們有把握能夠徹底的止血,我們是可以做的。

    范小斌主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院婦產科
    01:58
  • 做剖宮產的同時剔不剔除子宮肌瘤,需根據肌瘤大小,以及生長部位來決定。 如果剔除子宮肌瘤,會造成很大損傷,或者,易造成術后大出血,又或者在剖宮產術中,剔子宮肌瘤會造成子宮收縮不好,則不會剔除子宮肌瘤;但如果肌瘤比較小,而且長的位置又相對于比較容易剔除,那么,在術中偶爾會幫助剔除。但總體來說,不建議剖宮產術中剔除子宮肌瘤。

    李啟巍副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院婦產科
    01:33
  • 子宮肌瘤剔除術有風險嗎 收聽:6.10w

    任何一種手術它都是有風險的,麻醉就有他相關的一些風險,手術我們講就是說任何一個手術它都是有風險的,就是說是腹腔鏡手術,首先你肌瘤剔除術,要通過腹腔鏡來做,首先它存在一個,腹腔鏡手術的一個并發(fā)癥,比如說氣腹電損傷,更重要一點,我們肌瘤剔除術,還存在一個損傷的問題,這個主要根就根據肌瘤生長的部位有關系,最常見的就是之前,我們特殊部位的子宮肌瘤,比如說宮頸肌瘤或者闊韌帶肌瘤,在最早的時候我們就列為腹腔鏡的一個禁忌癥,因為他特殊部位,第一個就是說宮頸肌瘤,我們知道它主要還是一個輸尿管損傷和血管損傷的一,風險比較大,但是我們講隨著腹腔鏡技術的日益成熟和術者技術的不斷的提高的話,目前這種特殊部位的肌瘤,應該也已經不是腹腔鏡的一個禁忌癥了。

    范小斌主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院婦產科
    01:42
  • 腹腔鏡子宮肌瘤剔除術后首先在手術以后,要注意陰道有排液、甚至少量出血等等這些情況,要保持外陰的清潔,那主張是每天晚上用溫水把外陰清洗干凈,更換內褲。另外就是在手術后,一個月之內禁止性生活,另外就是在手術后一個月一定要找專業(yè)的醫(yī)生給你進行一些專業(yè)的復查。再一個在手術后一個月就要求進行彩超的檢查,有的時候這是沒有必要的。因為手術肌瘤挖出以后它這個創(chuàng)面往往需要2到3個月的修復時間。所以說如果沒有異常情況,完全可以等到手術后2到3個月,再進行彩超檢查就可以了。

    王魯文主任醫(yī)師
    鄭州大學第三附屬醫(yī)院整形外科
    01:37
  • 子宮肌瘤的話其實我們統(tǒng)計的發(fā)病率沒有確切的發(fā)病率,臨床上很多的子宮肌瘤患者,她可能沒有任何的癥狀,這種往往就是發(fā)生在肌瘤特別小,或者她的沒有在特殊的部位,這種肌瘤不需要任何的處理,它對患者應該沒有任何的影響;首先我們說子宮肌瘤剔除術,它只是剔除了肌瘤,它就是對子宮這個器官是完整的保留的,比如說在圍術期我們肯定是不建議有性生活,在肌瘤術后恢復以后,我們理論上來講應該對她的性生活是沒有任何影響的。

    范小斌主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院婦產科
    01:27
  • 腹腔鏡下子宮肌瘤剔除手術的效果與開放性子宮肌瘤剔除術的效果有一定的區(qū)別。 對于單個的,直徑在5厘米以內的漿膜下或者肌壁間向漿膜面突出的子宮肌瘤,通過腹腔鏡手術剔除是較好的。手術操作相對比較容易,術中出血會相對較少。 如果是多發(fā)性的子宮肌瘤,個體較大,并且有些肌瘤位于肌壁間,向粘膜面突出,或者是粘膜面的子宮肌瘤,通過腹腔鏡手術,有可能無法完全的將肌瘤清除,容易出現(xiàn)遺漏的情況。這種情況下,傳統(tǒng)的開放手術的子宮肌瘤剔除術的效果更好。

    張印星副主任醫(yī)師
    黃石市中心醫(yī)院婦產科
    01:07