如何應(yīng)對(duì)孕期子宮內(nèi)膜異位癥
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
孕期子宮內(nèi)膜異位癥的處理如下：
孕期的子宮內(nèi)膜異位癥通常會(huì)減輕，甚至異位病灶會(huì)發(fā)生萎縮，所以懷孕對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥其實(shí)是一種治療，而且，在子宮內(nèi)膜異位癥的治療中，有叫做假孕治療的療法，就是對(duì)患者用藥，使其閉經(jīng)，就像懷孕后月經(jīng)停止一樣，通過(guò)一段時(shí)間假孕治療后，異位病灶多數(shù)會(huì)萎縮。
另外，子宮內(nèi)膜異位癥是良性疾病，也是激素依賴(lài)性疾病，而孕期的孕激素較高，因此，對(duì)懷孕對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥而言，是一種天然的治療。
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因?yàn)閼言斜旧砭涂梢允棺訉m內(nèi)膜異位癥病情暫時(shí)得到緩解和控制，所以對(duì)于內(nèi)異癥的患者來(lái)說(shuō)，一旦懷孕以后，由于體內(nèi)有大量的孕激素的分泌，那么病情會(huì)暫時(shí)的緩解，一般不需要做特殊的處理。如果合并有卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，孕期可以發(fā)生扭轉(zhuǎn)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較低，但是也可以在孕期發(fā)生破裂等等。如果出現(xiàn)急腹癥的表現(xiàn)，有破裂、出現(xiàn)急腹癥，需要進(jìn)行處理，如果沒(méi)有表現(xiàn)，沒(méi)有急腹癥出現(xiàn)，不需要特殊的處理。因此對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥的患者來(lái)說(shuō)，一旦能懷上孕以后，不需要做過(guò)多的處理，如果有合并卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，要定期進(jìn)行彩超的監(jiān)測(cè)，盆腔內(nèi)膜異位癥的患者懷孕以后不需要特殊的處理，但是有一些患者因?yàn)閮?nèi)膜異位的存在，或者合并有子宮腺肌癥存在，往往異常的因素可以影響到妊娠的正常進(jìn)行，會(huì)出現(xiàn)一些流產(chǎn)的表現(xiàn)。
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孕期子宮內(nèi)膜異位癥的處理如下：
孕期的子宮內(nèi)膜異位癥通常會(huì)減輕，甚至異位病灶會(huì)發(fā)生萎縮，所以懷孕對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥其實(shí)是一種治療，而且，在子宮內(nèi)膜異位癥的治療中，有叫做假孕治療的療法，就是對(duì)患者用藥，使其閉經(jīng)，就像懷孕后月經(jīng)停止一樣，通過(guò)一段時(shí)間假孕治療后，異位病灶多數(shù)會(huì)萎縮。
另外，子宮內(nèi)膜異位癥是良性疾病，也是激素依賴(lài)性疾病，而孕期的孕激素較高，因此，對(duì)懷孕對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥而言，是一種天然的治療。
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子宮內(nèi)膜異位癥患者，如果成功受孕在孕期，內(nèi)膜異位癥這個(gè)疾病是能夠得到一定程度的緩解的。因?yàn)樗且粋€(gè)雌激素依賴(lài)性的疾病，在孕期體內(nèi)是以孕激素分泌為主，所以對(duì)這個(gè)疾病認(rèn)為是有好處的。如果是在孕前就有子宮內(nèi)膜異位囊腫的，這樣的患者，比如說(shuō)囊腫比較大，她孕前沒(méi)有及時(shí)處理就受孕、懷孕了。那在孕期我們就要嚴(yán)格的密切監(jiān)測(cè)，如果囊腫沒(méi)有出現(xiàn)破裂，沒(méi)有扭轉(zhuǎn)，我們就可以期待療法，暫時(shí)觀察。比較大的，異位囊腫的這樣的孕婦，要特別注意，看她如果出現(xiàn)了急性的腹痛，就要考慮是不是囊腫的扭轉(zhuǎn)或者破裂，比較大的異位囊腫，有可能會(huì)阻礙胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育。所以過(guò)大的囊腫，如果出現(xiàn)了阻礙胚胎生長(zhǎng)發(fā)育的情況下，必要的時(shí)候也是需要手術(shù)處理的。
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在懷孕期間的內(nèi)膜異位癥，一般來(lái)說(shuō)癥狀會(huì)消退減輕。內(nèi)膜異位癥的癥狀有痛經(jīng)，如果懷孕不來(lái)月經(jīng)了，自然就不疼痛了。所以孕期往往內(nèi)膜異位癥的癥狀是大大的緩解，它的疾病的進(jìn)程也是會(huì)停滯不前，甚至大大的后退。那么內(nèi)膜異位癥在懷孕期間，有一類(lèi)內(nèi)膜異位癥，卵巢型的子宮內(nèi)膜異位癥，巧克力囊腫，在懷孕期間，如果這個(gè)內(nèi)膜異位癥的病灶很大，那么在懷孕期間，由于它有時(shí)候會(huì)合并，生理性的黃體囊腫，這個(gè)時(shí)候懷孕期間它有可能破裂，非孕期卵巢囊腫破裂，病人體現(xiàn)的是一個(gè)下腹疼痛或者盆腔疼痛，那么在懷孕的時(shí)候，她有可能是上腹部的疼痛，所以說(shuō)這一類(lèi)，你知道自己子宮內(nèi)膜異位癥又懷孕了，當(dāng)巧克力囊腫又比較大的時(shí)候，如果突然有腹痛，我們要想到可能是內(nèi)膜異位囊腫的破裂，囊內(nèi)液的外流刺激腹膜，引起的腹膜刺激癥，引起的腸痙攣，從而引起的疼痛。
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子宮內(nèi)膜異位癥的診斷，一個(gè)就是看你的癥狀；一個(gè)就主要表現(xiàn)痛經(jīng)或者性交痛；再一個(gè)就是婦科檢查的時(shí)候。一般如果腺肌癥的話子宮會(huì)增大或者卵巢子宮內(nèi)膜異位癥的話，可能會(huì)促進(jìn)卵巢也增大，還有做B超就會(huì)顯示子宮增大，肌層回聲不均勻，然后附件區(qū)可以看到一個(gè)包塊、腫物、這是B超婦科檢查癥狀。還有B超檢查，可以查血、抽血查CA125的監(jiān)測(cè)；如果是子宮內(nèi)膜異位癥的人CA125可能會(huì)稍微增高，不會(huì)增高的太多，子宮內(nèi)膜異位癥的痛經(jīng)就是經(jīng)期痛，主要表現(xiàn)為經(jīng)期痛。如果說(shuō)嚴(yán)重的話可能會(huì)有經(jīng)前就疼痛，然后經(jīng)期痛；來(lái)完月經(jīng)還痛。子宮內(nèi)膜異位癥也有人沒(méi)有表現(xiàn)就是沒(méi)有痛經(jīng)的，如果有表現(xiàn)突出的話就是痛經(jīng)，就是來(lái)月經(jīng)期間痛，還有同房的時(shí)候會(huì)痛；就是盆腔有子宮內(nèi)膜異位癥。
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在前些年我們提倡晚婚晚育和預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥是相悖的，其實(shí)對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥來(lái)說(shuō)，我們?cè)缁樵缬嗌泻锰?，主要的學(xué)說(shuō)是經(jīng)血逆流學(xué)說(shuō)，所以早生、陰道分娩、吃口服避孕藥，然后有癥狀及時(shí)來(lái)就診，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，長(zhǎng)期地控制對(duì)于內(nèi)膜異位癥的預(yù)防是非常有用的。
