變異性心絞痛發(fā)作時(shí)，心電圖看到的ST段不是壓低，而是抬高，這種表現(xiàn)跟心肌梗死相像。心肌梗死時(shí)，ST段也是抬高的，那變異性心絞痛跟心肌梗死在心電圖上有什么區(qū)別呢，變異性心絞痛在心絞痛緩解后，它抬高的ST段可以回落，而心肌梗死抬高的ST段就回落不了了。因?yàn)樾募」Ｋ肋@部分的心肌已經(jīng)徹底的缺血壞死，所以ST段不會(huì)出現(xiàn)一個(gè)動(dòng)態(tài)的改變，變異性心絞痛主要是由于冠狀動(dòng)脈痙攣而引起的，那么治療上主要是要使用鈣通道的阻滯劑。
變異性心絞痛是自發(fā)性心絞痛的一種類(lèi)型，發(fā)作與活動(dòng)沒(méi)有關(guān)系，疼痛經(jīng)常發(fā)生在安靜的時(shí)候或者是夜間發(fā)病，它的特點(diǎn)主要是發(fā)作的時(shí)候心電圖表現(xiàn)為一個(gè)st段的抬高，發(fā)作緩解后 st段又下降。一般來(lái)說(shuō)6個(gè)月內(nèi)發(fā)生心肌梗死和死亡發(fā)生率較高，而且可以導(dǎo)致急性心肌梗死和嚴(yán)重的心律失常，甚至心源性的猝死。
變異性心絞痛發(fā)作時(shí)，心電圖看到的ST段不是壓低，而是抬高，這種表現(xiàn)跟心肌梗死相像。心肌梗死時(shí)，ST段也是抬高的，那變異性心絞痛跟心肌梗死在心電圖上有什么區(qū)別呢，變異性心絞痛在心絞痛緩解后，它抬高的ST段可以回落，而心肌梗死抬高的ST段就回落不了了。因?yàn)樾募」Ｋ肋@部分的心肌已經(jīng)徹底的缺血壞死，所以ST段不會(huì)出現(xiàn)一個(gè)動(dòng)態(tài)的改變，變異性心絞痛主要是由于冠狀動(dòng)脈痙攣而引起的，那么治療上主要是要使用鈣通道的阻滯劑。
老人變異性心絞痛的治療方式如下：變異性心絞痛是自發(fā)性心絞痛的一種，它的發(fā)作與活動(dòng)沒(méi)有關(guān)系，經(jīng)常發(fā)生在安靜的時(shí)候，它的特點(diǎn)是發(fā)作的時(shí)候心電圖的st段抬高，發(fā)作緩解后st段又下降，這是變性心絞痛典型的一個(gè)心電圖改變。老年人變型心絞痛相對(duì)年輕人來(lái)說(shuō)更容易出現(xiàn)急性心肌梗死，也更容易出現(xiàn)心室顫動(dòng)和猝死的表現(xiàn)。所以首先我們要積極的尋找導(dǎo)致和誘發(fā)變異性心絞痛的病因或是相關(guān)的疾病。在這個(gè)基礎(chǔ)上，常規(guī)的合理的藥物治療或者緩解冠脈內(nèi)的痙攣，包括經(jīng)常用的抗血小板藥物調(diào)制藥物，且要注意血壓和心率的變化。
變異性心絞痛是不穩(wěn)定型心絞痛的一種，這兩者的危害風(fēng)險(xiǎn)都非常高，都可能會(huì)導(dǎo)致心肌梗死，出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床的后果。變異性心絞痛，它主要表現(xiàn)為血管的痙攣，而造成冠狀脈的狹窄，引起遠(yuǎn)端的血供異常，進(jìn)而出現(xiàn)臨床癥狀，以及出現(xiàn)心電圖的異常，他的臨床危害任然是非常大的。
心絞痛的發(fā)生它其實(shí)是在冠脈病變的基礎(chǔ)上發(fā)生的冠脈病變，冠狀動(dòng)脈有粥樣硬化，粥樣硬化以后它就會(huì)狹窄狹窄到50%，這病人大于50%，病人得了冠心病一般血管狹窄到70以上，患者就會(huì)有癥狀癥狀胸悶憋氣，就管這個(gè)就叫心絞痛，這個(gè)是冠心病的一種冠狀血管狹窄是通過(guò)儀器可以檢查的，比方說(shuō)你犯病的時(shí)候心電圖有缺血的改變，休息了以后可以緩解心電圖，這個(gè)診心電圖我們說(shuō)它也是非常有意義的一個(gè)診斷，比心電圖再往上的診斷我們還可以做冠脈CT看冠狀血管狹窄的一個(gè)情況，還有一種比方說(shuō)的，我們也可以進(jìn)病房做一個(gè)血管的造影，這個(gè)是一個(gè)更客觀的證據(jù)，看血管狹窄的一個(gè)情況，如果有患者胸悶憋氣，這個(gè)主數(shù)（核實(shí)），還有一些我們客觀的一個(gè)證據(jù)，我們就可以給他診斷心絞痛，也就是冠心病比較嚴(yán)重的，一個(gè)類(lèi)型，關(guān)于這個(gè)胸悶憋氣，就是血管狹窄到70%以上的，這個(gè)心絞痛，典型的心絞痛是什么呢，其實(shí)我們?cè)陔娨曋幸呀?jīng)看過(guò)，比方說(shuō)的正在活動(dòng)中，或者著急生氣，這一個(gè)是動(dòng)態(tài)的活動(dòng)中，我們看這個(gè)演員，巴掌大的大小，捂著心前區(qū)，之后說(shuō)胸悶憋氣。
心絞痛是冠心病的一種類(lèi)型，它是由于心臟的冠狀動(dòng)脈血管粥樣硬化、管腔狹窄，而導(dǎo)致的心肌缺血、缺氧。心絞痛發(fā)作時(shí)，一般表現(xiàn)為心前區(qū)出現(xiàn)陣發(fā)性的胸悶和胸痛，疼痛的時(shí)間一般持續(xù)在5分鐘左右，通過(guò)及時(shí)的休息或者舌下含化硝酸甘油，心絞痛癥狀會(huì)緩解。部分患者還可以出現(xiàn)其它部位的放射性疼痛，包括像左上肢，左后背、下腹部或者下頜部位放射。總之，心絞痛是冠心病的一種類(lèi)型，一旦出現(xiàn)以后，需要及時(shí)做心電圖或者冠脈造影檢查，明確診斷，積極用藥治療，預(yù)防心絞痛進(jìn)一步加重。
