嚴(yán)重錯頜畸形怎么矯治
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
嚴(yán)重錯頜畸形可采用正畸、正頜聯(lián)合治療（或稱為正頜外科治療），其流程大概可分以下幾個階段：
第一、第一次進(jìn)行的患者需臨床檢查，收集患者的診斷資料，包括：石膏模型、顏面部外觀、口內(nèi)牙齒照片及拍攝正畸治療所需要的x光片等。
第二、醫(yī)生根據(jù)患者的資料進(jìn)行診斷和分析，制定治療計劃，第二次患者復(fù)診時正畸醫(yī)生會告知患者及家屬治療方案，如患者同意就開始正畸治療，在治療過程中和治療后會進(jìn)行必要的檢查和記錄，精細(xì)調(diào)整后需佩戴矯治器。
第三、在佩戴矯治器的過程當(dāng)中，3~6個月建議定期復(fù)診、檢查，如有較嚴(yán)重的錯頜畸形時，如果單純的進(jìn)行正畸治療可能沒有辦法獲得較好效果。這時當(dāng)患者生長發(fā)育完成后，嚴(yán)重的骨源性的和錯頜畸形需要采取外科手術(shù)的方式來進(jìn)行矯治。
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嚴(yán)重錯頜畸形可采用正畸、正頜聯(lián)合治療（或稱為正頜外科治療），其流程大概可分以下幾個階段：
第一、第一次進(jìn)行的患者需臨床檢查，收集患者的診斷資料，包括：石膏模型、顏面部外觀、口內(nèi)牙齒照片及拍攝正畸治療所需要的x光片等。
第二、醫(yī)生根據(jù)患者的資料進(jìn)行診斷和分析，制定治療計劃，第二次患者復(fù)診時正畸醫(yī)生會告知患者及家屬治療方案，如患者同意就開始正畸治療，在治療過程中和治療后會進(jìn)行必要的檢查和記錄，精細(xì)調(diào)整后需佩戴矯治器。
第三、在佩戴矯治器的過程當(dāng)中，3~6個月建議定期復(fù)診、檢查，如有較嚴(yán)重的錯頜畸形時，如果單純的進(jìn)行正畸治療可能沒有辦法獲得較好效果。這時當(dāng)患者生長發(fā)育完成后，嚴(yán)重的骨源性的和錯頜畸形需要采取外科手術(shù)的方式來進(jìn)行矯治。
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口腔錯頜畸形矯治原則:
1、不是所有的錯頜都需要馬上進(jìn)行矯治，不同的時期需要做不同的干預(yù)或者治療。
2、通常會根據(jù)發(fā)病機(jī)制，將錯頜畸形分為牙性、功能性和骨性錯頜。這三種類型也有可能同時存在，需要根據(jù)詳細(xì)的臨床檢查、投影測量口頜功能分析以及生長發(fā)育評估，對畸形的類型做出正確的判斷。然后把握治療時機(jī)，了解矯治限度。一般而言功能性最佳的矯治時機(jī)應(yīng)該在生長高峰期前1-2年，利用患者自身的生長發(fā)育潛力達(dá)到有效而穩(wěn)定的矯治目標(biāo)。
3、牙性錯頜的較佳矯治時機(jī)是恒牙頜初期，此時患者身體處于青春快速發(fā)育期，牙周組織對矯治力有良好的反應(yīng)，而對于骨性錯頜畸形應(yīng)根據(jù)患者的生長發(fā)育狀況、畸形類型、嚴(yán)重程度以及患者的主訴等綜合考慮，選擇生長改良治療、掩飾性正畸治療或正畸正頜聯(lián)合手術(shù)治療。
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錯頜畸形根據(jù)病情不同其嚴(yán)重程度也不同，大概分為以下幾類:
一、病情比較輕的會覺得牙列不齊有點擁擠，影響美觀。
二、病情再重一些，可能會出現(xiàn)大齙牙、地包天等。
三、錯頜畸形可能會合并其它相關(guān)疾病，比如牙周病或者顳下頜關(guān)節(jié)病等。更嚴(yán)重的有可能會合并唇腭裂，這在新生兒比較常見。還有成人的外傷，比如車禍等造成的顱頜面骨骼的缺損，它在錯頜畸形中比較嚴(yán)重，治療難度比較大。
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常用的錯頜畸形矯治方法如下：
第一、預(yù)防矯治，指及時采取各種預(yù)防措施防止各種畸形的發(fā)生。比如齲齒的早期治療、口腔不良習(xí)慣的早期破除、滯留乳牙、多生牙的及時拔除、牙早失的缺隙保持等，通過這些預(yù)防可防止錯頜畸形的發(fā)生；
第二、阻斷矯治，在錯頜畸形發(fā)生的早期通過簡單的方法進(jìn)行早期矯治，阻斷錯頜畸形向嚴(yán)重發(fā)展，將頜面的發(fā)育導(dǎo)向正常稱為阻斷矯治，如早期發(fā)現(xiàn)牙列嚴(yán)重?fù)頂D采用順序拔牙治療等；
第三、一般矯治，一般矯治在臨床矯治中最多見，根據(jù)不同的錯頜畸形癥狀，選用各類矯治器，如活動矯治器、固定矯治器、功能矯治器等；
第四、外科手術(shù)，主要指對生長發(fā)育完成后的嚴(yán)重骨性綜合畸形配合外科手術(shù)的方法來矯正。
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錯頜畸形早期矯治是在兒童早期生長發(fā)育階段，對已經(jīng)表現(xiàn)出來的牙頜畸形趨勢以及可能導(dǎo)致牙頜畸形的病因進(jìn)行預(yù)防，阻斷矯正和引導(dǎo)的治療。
兒童的錯頜畸形是指兒童在成長發(fā)育過程中，由于先天因素及環(huán)境因素導(dǎo)致的牙齒排列不齊。早期治療有明確的科學(xué)依據(jù)，是遵循顱頜面發(fā)育的一般規(guī)律，兒童及青少年時期顱頜面骨骼生長發(fā)育快，有很大的可塑性，一切影響顱頜面生長發(fā)育的因素均易導(dǎo)致骨骼生長異常，引起牙頜畸形，如齲病、牙周病、全身性疾病、替牙障礙、乳牙早失、乳牙滯留、恒牙早萌等、口腔的不良習(xí)慣，顱面部肌功能異常等。
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兒童錯頜畸形早期治療可歸納為三個方面：
第一、早期預(yù)防和預(yù)防性矯治。
第二、早期阻斷性治療。
第三、早期合骨生長控制和矯形治療。
錯頜患者如果早期得到矯治，一般可用很短時間，用較簡單的矯治方法和矯治器就可得到矯正，取得事半功倍的效果。相反，如果沒有進(jìn)行早期防治，畸形可能發(fā)展越來越嚴(yán)重，給以后的治療增加難度，甚至有的錯頜畸形可能發(fā)展為嚴(yán)重的骨性錯合，需采用外科正畸的聯(lián)合治療，因此錯頜畸形的早期預(yù)防、早期診斷、早期治療，對兒童口頜系統(tǒng)的正常生長發(fā)育非常重要。
