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郝敏副主任醫(yī)師
內(nèi)分泌科
北京電力醫(yī)院
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如何診斷妊娠糖尿病

收聽:717 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

妊娠糖尿病的診斷一般使用妊娠糖耐量實(shí)驗(yàn)。在首次產(chǎn)檢時(shí)應(yīng)該行50克的無水葡萄糖檢測,此時(shí)若一小時(shí)的血糖大于7.8mmol/L,應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步的95克的糖耐量實(shí)驗(yàn),75克糖耐量實(shí)驗(yàn)做法,讓患者口服75克無水葡萄糖,同時(shí)來抽取血糖檢測血糖,口服應(yīng)小于5.6,餐后一小時(shí)小于10.3,餐后兩小時(shí)小于6.7為正常范圍,如果超出范圍可以診斷妊娠糖尿病。

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    妊娠糖尿病診斷的標(biāo)準(zhǔn)是在妊娠的第26周左右,可以前兩周或后兩周做糖耐量的篩查,用75克的葡萄糖進(jìn)行刺激,如果空腹血糖超過了5.1,一小時(shí)血糖超過了10.0,兩小時(shí)的血糖超過了8.5,這三點(diǎn)符合其中任意一點(diǎn),那么就可以診斷是妊娠糖尿病。妊娠糖尿病指既往沒有糖尿病,但在妊娠狀態(tài)過程中出現(xiàn)血糖升高的疾病,它和糖尿病合并妊娠是不一樣的。

    陳丹副主任醫(yī)師
    湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌科
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    郝敏副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院內(nèi)分泌科
    01:18
  • 妊娠糖尿病與糖尿病妊娠的區(qū)別如下: 1、妊娠期糖尿病是指在妊娠之后出現(xiàn)的糖尿病,生產(chǎn)后血糖就會恢復(fù)正常。也就是說,妊娠糖尿病是指妊娠期間血糖異常,其診斷標(biāo)準(zhǔn)為妊娠期間空腹血糖大于等于5.1mmol/L,口服糖耐量試驗(yàn)一小時(shí)大于10mmol/L,兩小時(shí)大于8.5mmol/L。 2、糖尿病妊娠是在懷孕之前就有了糖尿病。 妊娠期顯性糖尿病為空腹血糖大于等于7.0mmol/L,隨機(jī)血糖或者口服葡萄糖耐量試驗(yàn)兩小時(shí)血糖大于11.1mmol/L

    謝艷紅副主任醫(yī)師
    中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院內(nèi)分泌科
    02:07
  • 妊娠狀態(tài)的血糖異常的,兩種特殊情況,就是平時(shí)所說的妊娠糖尿病,以及糖尿病合并妊娠,一般在臨床有可能,沒有去特別區(qū)分,但是由于這兩種類型,在血糖的控制目標(biāo),是有一點(diǎn)區(qū)別,因此也有必要把這兩種疾病做以區(qū)分。妊娠糖尿病是指妊娠前沒有糖尿病,妊娠后出現(xiàn)的任何形式的糖代謝異常,就可以診斷妊娠糖尿病,而糖尿病合并妊娠是指妊娠前已經(jīng)患有糖尿病,因?yàn)橛械呐栽谌焉锴安]有檢查明確是否有糖尿病,因此妊娠后才發(fā)現(xiàn)患有糖尿病,這也是導(dǎo)致妊娠糖尿病患者中,包含有部分的糖尿病合并妊娠的患者,這種患者最終區(qū)分,就是要通過分娩以后六周來復(fù)查葡萄糖耐量,來明確患者疾病的轉(zhuǎn)歸,醫(yī)生會根據(jù)情況進(jìn)一步的處理,產(chǎn)后的患者不管是妊娠糖尿病,還是糖尿病合并妊娠,在產(chǎn)后都要進(jìn)行隨訪,因?yàn)榫退闶侨焉锖喜⑻悄虿?,或者是糖尿病合并妊娠,遠(yuǎn)期的糖尿病的發(fā)病率還是風(fēng)險(xiǎn)很大。

    譚興容主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院內(nèi)分泌科
    01:54
  • 妊娠糖尿病是指在懷孕以前沒有糖尿病,在懷孕的中期、晚期,由于體內(nèi)激素水平的改變,導(dǎo)致體內(nèi)血糖升高進(jìn)而出現(xiàn)了糖尿病。糖尿病妊娠,就是先有糖尿病后懷孕了,不管妊娠糖尿病也好和糖尿病妊娠也好,在懷孕期間有一個(gè)特殊的情況,如果血糖高了血糖通過胎盤,供給胎兒的糖就多了,胎兒是用自己產(chǎn)生的胰島素,來把血糖降下來。很多的糖又會變?yōu)橹荆詈筇涸介L越大,最后生出一個(gè)巨大兒。

  • 妊娠糖尿病作為糖尿病中的特殊類型,它的診斷標(biāo)準(zhǔn)和其他的一型和二型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的。一般是在懷孕的24到28周時(shí)去做糖耐量,是用75克的葡萄糖粉,它主要是看空腹、餐后一小時(shí)、餐后兩小時(shí)的血糖,空腹如大于5.1,餐后一小時(shí)大于10.0,餐后兩小時(shí)大于8.5,在這三個(gè)數(shù)值中有一個(gè)達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷妊娠糖尿病。所以它比普通的糖尿病的診斷更為嚴(yán)格。所以,就是我們在懷孕的孕婦都要做篩查,特別是高危的孕婦,一定要做這項(xiàng)檢查。

    李玲主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院內(nèi)分泌科
    01:12