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妊娠合并甲減的孕婦生產(chǎn)的風(fēng)險有：臨床甲減和亞臨床甲減，在整個妊娠或者是分娩過程當(dāng)中，可能會出現(xiàn)流產(chǎn)、死產(chǎn)、死胎、先兆子癇、妊娠高血壓、胎盤早剝，產(chǎn)后出血等。亞臨床甲減的患者TSH每升高1倍，她流產(chǎn)的發(fā)生率增加60%，TSH水平如果大于10mIU/L，她死產(chǎn)的幾率也明顯增加。亞臨床甲減的病人，胎盤早剝的發(fā)生率也是正常孕婦的3倍，可能是由于甲狀腺素參與了胎盤的發(fā)育；分娩早產(chǎn)兒的幾率也是正常孕婦的2倍；妊娠高血壓的風(fēng)險也會增加22%。
妊娠合并甲減的孕婦生產(chǎn)的風(fēng)險有：臨床甲減和亞臨床甲減，在整個妊娠或者是分娩過程當(dāng)中，可能會出現(xiàn)流產(chǎn)、死產(chǎn)、死胎、先兆子癇、妊娠高血壓、胎盤早剝，產(chǎn)后出血等。亞臨床甲減的患者TSH每升高1倍，她流產(chǎn)的發(fā)生率增加60%，TSH水平如果大于10mIU/L，她死產(chǎn)的幾率也明顯增加。亞臨床甲減的病人，胎盤早剝的發(fā)生率也是正常孕婦的3倍，可能是由于甲狀腺素參與了胎盤的發(fā)育；分娩早產(chǎn)兒的幾率也是正常孕婦的2倍；妊娠高血壓的風(fēng)險也會增加22%。
護理妊娠合并甲減孕婦的方法如下： 1、對于臨床甲減和亞臨床甲減的病人，在孕期前半期，每四周要對患者進行甲狀腺功能的測定，根據(jù)TSH的水平來對患者的用藥進行調(diào)整，直到血清的TSH穩(wěn)定之后。 2、在26-32周之間，要對患者進行一次甲狀腺功能的測定，來觀察患者病情的變化。 3、在整個孕期還要監(jiān)測胎兒的情況，及時發(fā)現(xiàn)胎兒功能的生長受限以及發(fā)現(xiàn)有沒有胎兒的畸形等。 4、在分娩期，要對患者進行重要的監(jiān)護及時發(fā)現(xiàn)胎兒的宮內(nèi)窘迫，在產(chǎn)后還要預(yù)防產(chǎn)后出血的發(fā)生等。
妊娠合并甲減的癥狀有： 1、出現(xiàn)全身疲倦、困倦、記憶力減退、食欲減退、聲音的嘶啞、便秘、表情呆滯、頭發(fā)稀疏、皮膚干燥等。 2、嚴重者還會出現(xiàn)心臟過大、心包積液、心動過緩以及電反射減退等。
妊娠合并甲減用藥注意事項有：妊娠合并甲減，主要是采用左旋甲狀腺素進行治療，用藥的注意事項如下： 1、盡快使LT4能夠達到標(biāo)準(zhǔn)； 2、根據(jù)這個患者的整體的耐受情況，調(diào)整用藥量。 3、亞臨床甲減和低甲狀腺素血癥的病人，有適應(yīng)證的時候也選擇左旋甲狀腺素來進行治療，對于亞臨床甲減合并TPO抗體陽性或者是TSH大于10mIU/L的病人，進行甲狀腺素的藥物治療。
妊娠合并甲減的治療方法如下：妊娠期甲減目前主要是有三種分類，包括臨床甲減、亞臨床甲減和低甲狀腺素血癥。具體如下: 1、臨床甲減是由于對胎兒和母親都會產(chǎn)生不良的影響，所以在發(fā)現(xiàn)的早期，越早開始治療效果越好，治療的藥物主要是左旋甲狀腺素，也叫LT4，它的起始劑量會低一些，在妊娠期的總體需要量要提高到30%到50%。根據(jù)甲狀腺素的水平，也就是在孕期對患者進行TSH促甲狀腺素水平的監(jiān)測，來調(diào)整甲狀腺素的用量。 2、亞臨床甲減，主要針對兩種情況進行治療，第一個是合并TPO抗體陽性的病人，第二種是TSH明顯升高大于10mIU/L的病人。 3、單純的低甲狀腺素血癥是不需要治療的。
妊娠合并甲減的飲食注意事項有：妊娠合并甲減，可能會發(fā)生患者的貧血，所以在整體飲食當(dāng)中要注意加強營養(yǎng)，多吃一些富含鐵的補充貧血的食物。另外妊娠甲減還會對胎兒造成影響，可能會出現(xiàn)胎兒的生長受限，在飲食上就要保證足夠的營養(yǎng)的攝入，可以多攝入一些高蛋白食物，來保證胎兒順利的生長。此外還要增加身體的鍛煉，增加身體的抵抗力，避免一些其他并發(fā)癥的出現(xiàn)。
