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李順副主任醫(yī)師
泌尿外科
山東省千佛山醫(yī)院
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腎癌早期治療的效果如何

收聽:1.45k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

腎癌早期治療效果非常好,是可以治愈的。
早期腎癌主要看:第一、腫瘤的體積,體積小一般小于4個公分。第二、生長位置,是一個容易切除,沒有侵犯到周圍的臟器,有的腫瘤體積盡管不大,但是已經(jīng)清破了腎包膜,出現(xiàn)了局部的淋巴轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,那么這樣的也不算是早期腎癌,早期腎癌的治療主要靠手術(shù),治療早期腎癌最有效的還是做根治性的手術(shù),根治性的手術(shù)包括根治性腎切除和腎部分切除,由于早期腎癌腫瘤體積小,即便行腎部分切除,保留部分腎臟依然能達(dá)到根治的效果,并不是說根治必須將整個腎全部拿掉,由于保留一部分腎臟,萬一對側(cè)腎臟再出現(xiàn)問題,那么保留的這塊腎臟還能有儲備作用,因為人有兩個腎,如果只有半個腎起作用也是可以活的。

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    李順副主任醫(yī)師
    山東省千佛山醫(yī)院泌尿外科
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    早期腎癌首選手術(shù)治療,包括根治性手術(shù)和腎部分切除術(shù)。 根治性手術(shù)是將腎臟、腫瘤,以及腎周圍的脂肪組織、淋巴結(jié)、腎周筋膜,腎臟的血管,輸尿管,上極的腎上腺等做全面的切除。 腎的部分切除術(shù)可保留部分腎臟,以防止對側(cè)的腎臟再出現(xiàn)病變,而將剩余的腎臟作為儲備。 但有的病人無法耐受手術(shù),比如高齡、冠心病、心衰等可做介入性的治療。通過細(xì)針的穿刺,局部的冷凍或者射頻等技術(shù)將癌細(xì)胞殺死,也可以通過介入沿著血管找到營養(yǎng)腫瘤的細(xì)胞與血管,對血管進(jìn)行栓塞。雖然這些方式無法治愈腫瘤,但可以延緩腫瘤的生長。 早期腎癌是指腎腫瘤小于7公分,又沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

    李順副主任醫(yī)師
    山東省千佛山醫(yī)院泌尿外科
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    腎癌靶向治療的效果:1、早期腎癌可以通過手術(shù)切除達(dá)到很好的治療目的。2、對于晚期的患者,只有一些白介素二干擾素這類免疫制劑,也可以達(dá)到一定的效果。3、隨著多吉美這個靶向藥物的出現(xiàn),它在腎癌的治療上比較有優(yōu)勢,可以給患者帶來很好的療效,甚至可以讓患者長期生存。

    張麗皎主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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    早期腎癌患者大部分沒有明顯的癥狀和體征,也有少部分患者可能出現(xiàn)高血壓、貧血、體重減輕以及發(fā)熱。部分腎癌患者容易引起腎周感染,表現(xiàn)為腰部脹痛不適、惡心、嘔吐以及血尿。由于腎癌的早期臨床表現(xiàn)不明顯,所以,需要定期檢查腎臟,包括做尿常規(guī)、腎功能、泌尿系彩超或泌尿系CT。臨床上大部分腎癌患者通過泌尿系CT或泌尿系增強CT,可以看到病變,當(dāng)確診后需要及時規(guī)范的進(jìn)行治療。

    陳峰副主任醫(yī)師
    九江市中醫(yī)院泌尿外科
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    早期的腎癌是指腎臟的腫瘤體積?。ㄒ话阈∮?公分),并且局限于腎包膜內(nèi),且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。有些腎癌盡管體積小,但是卻早期發(fā)生了肺轉(zhuǎn)移或骨轉(zhuǎn)移,就不是早期腎癌。 對于局部腫瘤,體積又不大,而沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,首先還是推薦手術(shù)治療,手術(shù)可以達(dá)到治愈的水平,也就是臨床治愈。臨床治愈其實是絕大部分患者可以不用再吃藥了。但如果腫瘤的分化程度差或者因為患者的心理因素,綜合這樣的情況也有些藥物可起到輔助性的治療作用,比如免疫增強藥。有些特殊類型的腫瘤是由于基因突變或基因缺失造成的,也可以考慮藥物治療。中晚期的腎癌還可以考慮用靶向藥物治療。

    李順副主任醫(yī)師
    山東省千佛山醫(yī)院泌尿外科
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    腎癌的治療應(yīng)該根據(jù)腫瘤的分期有沒有轉(zhuǎn)移來確定治療方案。主要的治療方法有手術(shù)治療和靶向治療。手術(shù)治療目前主要是根治性切除,還有腎部分切除,也就是腎單位切除。手術(shù)的具體方法有開放的手術(shù),腹腔鏡下的手術(shù),還有機器人輔助下的手術(shù)。靶向治療是針對腎癌晚期的一項比較新的治療手段,已經(jīng)獲得廣大患者和醫(yī)生的認(rèn)可。腎癌的治療手段還有其他一些,比如冷凍消融,冷凍治療,消融治療,高能聚焦的超聲治療,生物免疫治療。生物免疫治療在以前來說是腎癌的主要治療方法之一,但是近幾年越來越少,因為它的治愈率和它的方法,多年以來沒有更大的發(fā)展,治愈率也偏低,患者的獲益相對低,所以生物免疫治療目前是屬于萎縮的狀態(tài)。

    李志斌副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院泌尿外科
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