腦梗死藥物治療適合哪些人

治療腦梗死的藥物多種多樣。比如：超早期的溶栓治療，可能需要RTPA、尿激酶，如果已錯(cuò)過溶栓時(shí)間窗的病人，可能首選阿司匹林、氯比格雷。如果有消化道潰瘍，甚至對(duì)阿司匹林敏感的患者，就改用波立維，但也有好多患者服用波立維后會(huì)出現(xiàn)抵抗，所以在口服5~7天后還可化驗(yàn)血栓彈力圖，然后看一看到底適不適合應(yīng)用波立維，然后早期甚至是急性期時(shí)可用些活血化瘀的藥物，甚至用些腦保護(hù)的藥物，還可用些改善微循環(huán)的，促進(jìn)側(cè)枝循環(huán)建立的藥物，但在急性期要慎用血管擴(kuò)張劑，因?yàn)檠軘U(kuò)張劑會(huì)導(dǎo)致梗死部位的血更加減少，然后導(dǎo)致倒血的情況發(fā)生。所以，急性期時(shí)血管擴(kuò)張藥是要慎用的，對(duì)于抗凝藥物，我們不是常規(guī)來應(yīng)用，只有在處于高凝狀態(tài)下才需要用抗凝藥物。同時(shí)有房顫的患者也需要長期口服抗凝藥，而不是抗血小板聚集的藥物來進(jìn)行預(yù)防腦拴塞事件的發(fā)生，還有其他的，比如：有高血壓病、糖尿病這些病人，可能會(huì)在急性期、恢復(fù)期甚至后遺癥期需要控制血壓、控制血糖、降低血脂來進(jìn)行二級(jí)預(yù)防。