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李玲副主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
冀中能源峰峰集團(tuán)總醫(yī)院
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心律失常需要治療嗎

收聽:1.00k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

心律失常是否需要治療,應(yīng)根據(jù)心律失?;颊叩陌Y狀,心律失常的類型及其對血流動力學(xué)的影響來判斷。
輕度的竇性心動過緩、竇性心律不齊、偶發(fā)的房性期前收縮、室性期前收縮、一度房室傳導(dǎo)阻滯等,對血流動力學(xué)影響甚小的、無明顯臨床癥狀的、無心臟器質(zhì)性病變者,一般暫時(shí)可以不用藥物治療,但如果較嚴(yán)重的心律失常,比如病態(tài)竇房結(jié)綜合征、快速心房心顫、室上性心動過速、持續(xù)性室性心動過速等,都可以引起胸悶、心悸、頭暈、低血壓、出汗等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)暈厥,甚至猝死,就需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行手術(shù)或藥物治療。

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    心律失常是否需要治療,一個(gè)是看原發(fā)病是不是嚴(yán)重,另外一個(gè)是要看心律失常是不是嚴(yán)重。如果伴有原發(fā)性心臟疾病我們通常是治療原發(fā)病本身之后,病人是冠心病有心肌缺血,我們就要把冠心病治療缺血改善之后,再去觀察心律失常還有沒有。病人心衰比較嚴(yán)重的我們會去糾正這個(gè)心功能的治療之后,再看這個(gè)心律失常還有沒有。如果本身的心臟結(jié)構(gòu)沒有問題,所以心律失常是不是需要治療醫(yī)生會根據(jù)你的心臟情況,根據(jù)你的心律失常的情況給你一個(gè)綜合的判斷,并不是所有的心律失常都需要治療。

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    李玲副主任醫(yī)師
    冀中能源峰峰集團(tuán)總醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:08
  • 心律失常就是心臟跳動的節(jié)律不正常。心臟是一整套的指揮系統(tǒng),有竇房結(jié)發(fā)放沖動,經(jīng)過心房內(nèi)的,傳導(dǎo)系統(tǒng),然后到房室結(jié),然后到左右處置,然后激動整個(gè)心室,這樣一個(gè)過程。那么心臟跳動的沖動發(fā)放異常叫心律失常,跳動的節(jié)律不規(guī)整也叫心律失常。最常見的表現(xiàn)就是心慌,然后由于心慌導(dǎo)致的頭昏、乏力、暈厥是最多的。普通的心律失常的治療方法不一樣,跳動節(jié)律過慢可能要裝起搏器;跳動節(jié)律過快可能要通過消融,當(dāng)然有一部分可能要通過植入除顫儀,才能起到有效的治療。要它的病因來給它確定一個(gè)治療方法。

    洪李鋒副主任醫(yī)師
    武漢市第五醫(yī)院心血管外科
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  • 心律失常是否需要治療 收聽:4.37w

    心理失常啊,需不需要治療主要是根據(jù)情況,一般分三種情況,阿一個(gè)呢就是這種心律失常,可能是非常危險(xiǎn)會危及生命,這不但需要治療而需要緊急搶救,需要緊急搶救,比方說病人急性心肌梗死了,這時(shí)候來了個(gè)室速,你肯定要緊急電復(fù)律呀,然后電復(fù)律或者除顫啊,這種包括病人室顫啊,有好多病人猝死,因?yàn)榘l(fā)生室顫啊這是一種情況,另一種情況的病人,可以給予適當(dāng)?shù)闹委煟确秸f有些病人是陣發(fā)性室上速,這種病犯病了可能給些藥物治療,如果說平常平常的不犯病,也許不需要治療,還有一些病人比方說房顫,他也不愿意做射頻消融轉(zhuǎn)復(fù),平常吃一些藥物控制心室率就行了,還有一些心律失常,比方說他沒有器質(zhì)性心臟病,就單純的早搏,比方說室性早搏,在臨床上比較常見,這種他沒有癥狀不需要治療但是往往這種有時(shí)候,有些比方說病人不知道啊很緊張的有這種情況。

    楊平副主任醫(yī)師
    鄭州市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    心律失常分為良性和惡性。一個(gè)良性的心律失?;蛘呤枪δ苄缘男穆墒С?,大多數(shù)是不需要干預(yù)的,通過生活方式的調(diào)節(jié),通過原發(fā)疾病的治療,就可以得到一個(gè)很好的改善。那么如果病人的心臟結(jié)構(gòu)有問題,考慮是一個(gè)結(jié)構(gòu)性心臟病或者是新功能下降就要尋求有沒有結(jié)構(gòu)性心臟病,那可能要做一個(gè)心臟超聲的評價(jià),如果心臟大體的結(jié)構(gòu)改變,包括肺部有沒有充血就要做個(gè)胸片。對一些明確的一些心臟的疾病像心肌缺血或者特殊疾病,可能選擇進(jìn)一步做一些特殊檢查,比如懷疑冠心病的病人,可能要做一個(gè)冠狀動脈的CTA;懷疑心肌本身的疾病要做心臟的磁共振,那么這些檢查就是在三大基本常規(guī)檢查基礎(chǔ)之上再進(jìn)行選擇。

    洪李鋒副主任醫(yī)師
    武漢市第五醫(yī)院心血管外科
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  • 心律失常需要住院檢查嗎 收聽:2.10k

    心律失常,如果需要住院檢查的話,主要是這幾個(gè)方面,一個(gè)是心律失常本身很嚴(yán)重,嚴(yán)重的影響了生活質(zhì)量,癥狀比較重,或者是有非常嚴(yán)重的這個(gè)臨床表現(xiàn),或者是有可能危及生命。這個(gè)時(shí)候要住院要這個(gè)做監(jiān)護(hù)。另外一種可能就是心律失常合并有其他嚴(yán)重的心血管疾病,他們互相的這個(gè)促進(jìn)、互相的影響,這個(gè)也是需要住院。第3種情況就是心律失常原因不明,那么要通過住院來做進(jìn)一步的檢查,包括有創(chuàng)傷的檢查和手術(shù),比如電生理檢查、射頻消融,這些也有可能需要住院。第4個(gè)就是有那種安裝心律失常的那種除顫器,體內(nèi)除顫器的,那么我們叫IcD、Crtd這些。也是需要住醫(yī)院的。