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洪李鋒副主任醫(yī)師
心血管外科
武漢市第五醫(yī)院
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怎樣的心律失常需要治療

收聽:4.48w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

心律失常分為良性和惡性。一個(gè)良性的心律失?;蛘呤枪δ苄缘男穆墒С?,大多數(shù)是不需要干預(yù)的,通過(guò)生活方式的調(diào)節(jié),通過(guò)原發(fā)疾病的治療,就可以得到一個(gè)很好的改善。那么如果病人的心臟結(jié)構(gòu)有問題,考慮是一個(gè)結(jié)構(gòu)性心臟病或者是新功能下降就要尋求有沒有結(jié)構(gòu)性心臟病,那可能要做一個(gè)心臟超聲的評(píng)價(jià),如果心臟大體的結(jié)構(gòu)改變,包括肺部有沒有充血就要做個(gè)胸片。對(duì)一些明確的一些心臟的疾病像心肌缺血或者特殊疾病,可能選擇進(jìn)一步做一些特殊檢查,比如懷疑冠心病的病人,可能要做一個(gè)冠狀動(dòng)脈的CTA;懷疑心肌本身的疾病要做心臟的磁共振,那么這些檢查就是在三大基本常規(guī)檢查基礎(chǔ)之上再進(jìn)行選擇。

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    心律失常分為良性和惡性。一個(gè)良性的心律失常或者是功能性的心律失常,大多數(shù)是不需要干預(yù)的,通過(guò)生活方式的調(diào)節(jié),通過(guò)原發(fā)疾病的治療,就可以得到一個(gè)很好的改善。那么如果病人的心臟結(jié)構(gòu)有問題,考慮是一個(gè)結(jié)構(gòu)性心臟病或者是新功能下降就要尋求有沒有結(jié)構(gòu)性心臟病,那可能要做一個(gè)心臟超聲的評(píng)價(jià),如果心臟大體的結(jié)構(gòu)改變,包括肺部有沒有充血就要做個(gè)胸片。對(duì)一些明確的一些心臟的疾病像心肌缺血或者特殊疾病,可能選擇進(jìn)一步做一些特殊檢查,比如懷疑冠心病的病人,可能要做一個(gè)冠狀動(dòng)脈的CTA;懷疑心肌本身的疾病要做心臟的磁共振,那么這些檢查就是在三大基本常規(guī)檢查基礎(chǔ)之上再進(jìn)行選擇。

    洪李鋒副主任醫(yī)師
    武漢市第五醫(yī)院心血管外科
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  • 心律失常是否需要治療 收聽:4.37w

    心理失常啊,需不需要治療主要是根據(jù)情況,一般分三種情況,阿一個(gè)呢就是這種心律失常,可能是非常危險(xiǎn)會(huì)危及生命,這不但需要治療而需要緊急搶救,需要緊急搶救,比方說(shuō)病人急性心肌梗死了,這時(shí)候來(lái)了個(gè)室速,你肯定要緊急電復(fù)律呀,然后電復(fù)律或者除顫啊,這種包括病人室顫啊,有好多病人猝死,因?yàn)榘l(fā)生室顫啊這是一種情況,另一種情況的病人,可以給予適當(dāng)?shù)闹委煟确秸f(shuō)有些病人是陣發(fā)性室上速,這種病犯病了可能給些藥物治療,如果說(shuō)平常平常的不犯病,也許不需要治療,還有一些病人比方說(shuō)房顫,他也不愿意做射頻消融轉(zhuǎn)復(fù),平常吃一些藥物控制心室率就行了,還有一些心律失常,比方說(shuō)他沒有器質(zhì)性心臟病,就單純的早搏,比方說(shuō)室性早搏,在臨床上比較常見,這種他沒有癥狀不需要治療但是往往這種有時(shí)候,有些比方說(shuō)病人不知道啊很緊張的有這種情況。

    楊平副主任醫(yī)師
    鄭州市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
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  • 心律失常需要治療嗎 收聽:4.01w

    心律失常是否需要治療,一個(gè)是看原發(fā)病是不是嚴(yán)重,另外一個(gè)是要看心律失常是不是嚴(yán)重。如果伴有原發(fā)性心臟疾病我們通常是治療原發(fā)病本身之后,病人是冠心病有心肌缺血,我們就要把冠心病治療缺血改善之后,再去觀察心律失常還有沒有。病人心衰比較嚴(yán)重的我們會(huì)去糾正這個(gè)心功能的治療之后,再看這個(gè)心律失常還有沒有。如果本身的心臟結(jié)構(gòu)沒有問題,所以心律失常是不是需要治療醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的心臟情況,根據(jù)你的心律失常的情況給你一個(gè)綜合的判斷,并不是所有的心律失常都需要治療。

  • 心律失常需要治療嗎 收聽:605

    心律失常是否需要治療,應(yīng)根據(jù)心律失?;颊叩陌Y狀,心律失常的類型及其對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響來(lái)判斷。 輕度的竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性心律不齊、偶發(fā)的房性期前收縮、室性期前收縮、一度房室傳導(dǎo)阻滯等,對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響甚小的、無(wú)明顯臨床癥狀的、無(wú)心臟器質(zhì)性病變者,一般暫時(shí)可以不用藥物治療,但如果較嚴(yán)重的心律失常,比如病態(tài)竇房結(jié)綜合征、快速心房心顫、室上性心動(dòng)過(guò)速、持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速等,都可以引起胸悶、心悸、頭暈、低血壓、出汗等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)暈厥,甚至猝死,就需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行手術(shù)或藥物治療。

    李玲副主任醫(yī)師
    冀中能源峰峰集團(tuán)總醫(yī)院心血管內(nèi)科
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  • 心律失常就是心臟跳動(dòng)的節(jié)律不正常。心臟是一整套的指揮系統(tǒng),有竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng),經(jīng)過(guò)心房?jī)?nèi)的,傳導(dǎo)系統(tǒng),然后到房室結(jié),然后到左右處置,然后激動(dòng)整個(gè)心室,這樣一個(gè)過(guò)程。那么心臟跳動(dòng)的沖動(dòng)發(fā)放異常叫心律失常,跳動(dòng)的節(jié)律不規(guī)整也叫心律失常。最常見的表現(xiàn)就是心慌,然后由于心慌導(dǎo)致的頭昏、乏力、暈厥是最多的。普通的心律失常的治療方法不一樣,跳動(dòng)節(jié)律過(guò)慢可能要裝起搏器;跳動(dòng)節(jié)律過(guò)快可能要通過(guò)消融,當(dāng)然有一部分可能要通過(guò)植入除顫儀,才能起到有效的治療。要它的病因來(lái)給它確定一個(gè)治療方法。

    洪李鋒副主任醫(yī)師
    武漢市第五醫(yī)院心血管外科
    01:56
  • 怎樣預(yù)防心律失常 收聽:3.19w

    盡量是別發(fā)生一些心臟疾病比如說(shuō)我們說(shuō)的心衰,它肯定都會(huì)有一些原因的,比如說(shuō)高血壓 、冠心病那么這些是可以預(yù)防的,所以我們預(yù)防心律失常的話也可以從預(yù)防這個(gè)原發(fā)病的這種源頭。還有一些心律失常它跟這種心臟疾病是沒有關(guān)系的,比如說(shuō)正常人他在勞累、情緒激動(dòng)、休息不好這些情況下發(fā)生的這種問題,所以我們會(huì)要求病人盡量的好好的去休息,盡量的避免這種過(guò)度的勞累可能會(huì)減少這種心律失常的發(fā)作。