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李穎副主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科
錦州市中心醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

什么情況下需要做宮腔鏡檢查

收聽:3.87k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

需要做宮腔鏡檢查的情況如下:
1、只要是除外妊娠的子宮出血,我們都可以進(jìn)行宮腔鏡檢查,但是前提一定要注意是除外妊娠,因?yàn)閷m腔鏡檢查可能會(huì)造成妊娠組織的流產(chǎn)。
2、凡是影像學(xué)檢查,比如超聲、子宮的造影、核磁、CT等相關(guān)檢查,發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)的結(jié)構(gòu)異?;虍惓U嘉?,我們都可以進(jìn)行宮腔鏡檢查。
3、凡是不孕不育的年輕的女性都應(yīng)該常規(guī)進(jìn)行一個(gè)宮腔鏡檢查,以充分了解宮腔內(nèi)的情況、子宮內(nèi)膜的病變、不孕不育的原因,以決定下一步治療的方案。

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    腹腔鏡是一種微創(chuàng)的手術(shù),現(xiàn)在常見的有單孔腹腔鏡、多空腹腔鏡以及經(jīng)陰道的注水腹腔鏡。腹腔鏡不作為常規(guī)的,它主要適應(yīng)于陽(yáng)性體征,影像學(xué)檢查無法確定病因,有其他需要經(jīng)腹腔鏡檢查或者治療的適應(yīng)癥,或者是確定不明原因的不孕癥。腹腔鏡檢查能夠清晰的看到子宮內(nèi)腔和輸卵管的開口,能夠保證診斷和治療的準(zhǔn)確性。

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    陰道鏡檢查是在宮頸癌跟癌前病變的診斷過程當(dāng)中非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié),首先女性通過宮頸癌的篩查,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)一些問題,針對(duì)這些有問題的人群,需要進(jìn)行進(jìn)一步做陰道鏡來明確診斷到底是不是有宮頸的癌前病變,或者有早期的宮頸浸潤(rùn)癌。因?yàn)檫@些病變通過醫(yī)生的肉眼檢查是沒有辦法來區(qū)別的。陰道鏡是一種特殊的儀器,可以把局部的組織放大4到20倍,醫(yī)生再通過一些輔助的試劑,可以仔細(xì)地來觀察女性生殖道的外陰、陰道和宮頸,然后來發(fā)現(xiàn)這個(gè)當(dāng)中是不是有通過普通肉眼的觀察發(fā)現(xiàn)不了的病變,針對(duì)有懷疑的地方,我們可以取活檢送病理做組織學(xué)診斷,最終這個(gè)組織學(xué)診斷是我們?cè)\斷疾病的一個(gè)精標(biāo)準(zhǔn),做陰道鏡檢查有一定的時(shí)間要求,女性在月經(jīng)期和經(jīng)前期不適合做陰道鏡檢查,另外在做陰道鏡檢查前的三天,也要避免陰道局部的塞藥,也要避免性生活,因?yàn)檫@些可能會(huì)影響到生殖道上皮的一些變化,給醫(yī)生對(duì)于這些上皮的觀察,產(chǎn)生混淆。