自動(dòng)腹膜透析的透析模式
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
自動(dòng)腹膜透析的透析模式的選擇如下：
自動(dòng)腹膜透析一般有四種模式，第一種模式是RPD模式，主要針對(duì)急性腎功能衰竭，一般每次灌注腹膜透析液1到2升，間隔時(shí)間30-45分鐘，這樣清除毒素和水分比較多，尤其對(duì)心功能不全，急性腎衰的患者比較適用，第二個(gè)是CCPD，一般是慢性腎功能衰竭的時(shí)候常用，方法和CAPD相同，每次置入2升，保留4小時(shí)，然后放液，適應(yīng)證和CAPD慢性腎功能衰竭是一致的。第三種方式是夜間腹膜透析，選擇的病人通常需要在白天進(jìn)行工作，第四種是潮式腹膜透析，適應(yīng)證一樣，但是放液的時(shí)候一般2升只放掉1升，然后再進(jìn)行灌注，再引流。
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自動(dòng)腹膜透析的透析模式的選擇如下：
自動(dòng)腹膜透析一般有四種模式，第一種模式是RPD模式，主要針對(duì)急性腎功能衰竭，一般每次灌注腹膜透析液1到2升，間隔時(shí)間30-45分鐘，這樣清除毒素和水分比較多，尤其對(duì)心功能不全，急性腎衰的患者比較適用，第二個(gè)是CCPD，一般是慢性腎功能衰竭的時(shí)候常用，方法和CAPD相同，每次置入2升，保留4小時(shí)，然后放液，適應(yīng)證和CAPD慢性腎功能衰竭是一致的。第三種方式是夜間腹膜透析，選擇的病人通常需要在白天進(jìn)行工作，第四種是潮式腹膜透析，適應(yīng)證一樣，但是放液的時(shí)候一般2升只放掉1升，然后再進(jìn)行灌注，再引流。
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自動(dòng)腹膜透析的透析模式的選擇如下：根據(jù)病人的病情，腹膜的功能選擇透析模式。具體如下：1、持續(xù)性的腹膜透析，就是CCPD，夜間進(jìn)行的腹膜透析；2、白天給予干腹的治療，NIPD；3、持續(xù)在腹腔里流入一定的腹透液的，叫潮式腹膜透析。前兩個(gè)模式對(duì)于一些有殘余腎功能的尿量或者是比殘余腎功能比較好的病人，可能選擇晚上由透析機(jī) APD來進(jìn)行操作，白天就不留任何的液體叫干腹。對(duì)于殘余腎功能已經(jīng)很少的，病人不夠充分透析的，一般就會(huì)在白天給予長(zhǎng)留腹，甚至有一些病人在中途還要再進(jìn)行一次換液操作。
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自動(dòng)腹膜透析的透析模式的選擇如下
自動(dòng)腹膜透析有四種，第一個(gè)是APD，一般選擇急性腎功能衰竭，或者慢性腎功能衰竭的早期，對(duì)于急性腎功能衰竭患者來說，一般放液留腹1到2升，留置時(shí)間30-45分鐘，清除水分和毒素比較快，第二個(gè)是CCPD，和CAPD一樣，一般交換四次，就是換液四次，這種一般適用于老年、兒童，或者白天工作的患者，至于自理能力差一點(diǎn)的患者，可以進(jìn)行夜間的CAPD，跟APD機(jī)理一樣，只是透析在晚上進(jìn)行。另外，潮式透析一般選擇在白天進(jìn)行，由于有殘留量，每次透析完結(jié)束以后，多余500毫升液體，直到整天透析結(jié)束以后，才把液體放出來，所以適合白天進(jìn)行。
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腹膜透析腹膜炎不是腹膜透析管感染。
1、腹膜透析導(dǎo)管感染，一般指的皮下隧道出現(xiàn)紅腫熱痛，有膿點(diǎn)，一般與腹膜透析導(dǎo)管無關(guān)系，如果出現(xiàn)腹膜透析導(dǎo)管隧道感染，需要抗感染治療，勤換藥，嚴(yán)重時(shí)，需要拔掉腹膜透析管。
2、而腹膜炎指的是，病人出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，腹透液引流出現(xiàn)渾濁液體，化驗(yàn)有膿細(xì)胞，此時(shí)才稱為腹膜炎，而腹膜炎又分為細(xì)菌性、真菌性腹膜炎，此時(shí)，需要抗菌素抗感染，嚴(yán)重時(shí)需要停止腹膜透析，等腹膜炎治愈后，再進(jìn)行腹膜透析。
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血液透析是要通過把患者的血液從身體當(dāng)中引流出來，然后在透析器中進(jìn)行物質(zhì)和水的交換，然后再輸回到體內(nèi)。而腹膜透析是通過腹膜，通過向腹腔內(nèi)注入透析液，然后借助腹腔內(nèi)的透析液和腹膜毛細(xì)血管的溶質(zhì)的濃度的差，和滲透的梯度差，然后通過彌散和對(duì)流的原理來清除機(jī)體中的代謝廢物、毒物和過多的水。腹膜透析因?yàn)槭?4小時(shí)都在做，所以相對(duì)來講它的動(dòng)力學(xué)影響是更小的，但是它清除代謝廢物的能力肯定是相對(duì)于血液透析來講是要差些的。血液透析是一周需要做2~3次，波動(dòng)性較大，對(duì)于血液動(dòng)力學(xué)的影響也是較大些，這就是它們兩者之間主要的差別。
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腹膜透析的透析充分性包括：1、臨床癥狀，包括有沒有浮腫、有沒有氣促、有沒有兇夢(mèng)。2、臨床檢查指標(biāo)，包括肌酐、尿素氮、白蛋白等。3、透析充分性的檢查指標(biāo)KTLV。4、有些病人還要做胸片、心臟彩超，來評(píng)估病人是不是存在鈉水潴留和心衰的癥狀。腹膜透析充分性是共同臨床檢驗(yàn)檢查以及病人的自我感覺，來綜合性的來評(píng)估他是不是充分的。
