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頸椎病可以引起胸痛嗎

收聽:1.54k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

頸椎病常累及心血管系統(tǒng),從而導致心前區(qū)疼痛,表現(xiàn)為與冠心病類似的心絞痛,這是因為刺激或壓迫脊髓和脊髓血管,從而導致交感神經(jīng)細胞功能障礙引起。此外,由于椎底動脈供血不足,令延髓內(nèi)心血管調(diào)節(jié)中樞缺血,進而引起反射性冠狀動脈痙攣收縮,最終導致心肌缺血,繼而誘發(fā)心律失常。
另外,頸椎病還可伴有血壓升高,這與椎骨增生或組織無菌性炎癥刺激交感神經(jīng)有關。

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    王應德副主任醫(yī)師
    貴陽市第二人民醫(yī)院疼痛科
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    頸椎病會引起胸痛。頸椎病是頸椎間盤組織退行性改變及其繼發(fā)的病理改變累及其周圍組織結構,如神經(jīng)根、脊髓、椎動脈和交感神經(jīng)等出現(xiàn)相應的一系列臨床表現(xiàn),是中老年人的常見疾病 。 當病變累及頸3 -頸7椎間盤時,??梢鹦那皡^(qū)及后背疼痛,頭暈、心慌和憋氣等心臟癥狀,臨床上常誤診為冠心病或植物神經(jīng)功能紊亂。因為心臟、冠狀動脈和主動脈神經(jīng)叢是由交感神經(jīng)干的頸3-胸4、5 節(jié)段發(fā)出的交感神經(jīng)纖維及迷走神經(jīng)的分支一起組成的,支配心血管的運動功能,所以當頸椎間盤突出壓迫頸椎內(nèi)神經(jīng)、血管,使左側脊神經(jīng)根由于后根受壓,引起左側胸、背、肩部疼痛,并向上肢放射,脊神經(jīng)后根受壓又可通過體一交感神經(jīng)反射引起頸部肌肉痙攣,頸交感神經(jīng)同時受到應力的刺激,椎動脈周圍的交感神經(jīng)叢受累,沖動向下擴散,通過心下與心中交感神經(jīng)產(chǎn)生內(nèi)臟感受反射,而引起類似冠心病、心絞痛癥狀。 頸椎病引起心臟病癥狀發(fā)作多在休息時或扭頭等頸部活動時,體力活動對其癥狀影響不大,由于反射性的交感神經(jīng)調(diào)節(jié),癥狀可能還會減輕,一般無冠狀血液循環(huán)障礙,可出現(xiàn)心電圖改變,但無特異性??捎?ST-T 改變,但變化輕微,且不受體力負荷或硝酸甘油影響。

    王紹輝副主任醫(yī)師
    濟南市中心醫(yī)院針灸科
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    患有頸椎病之后,基本上不會引起胸部疼痛的癥狀的。 雖然頸椎病導致的臨床癥狀很多,尤其是每一種不同類型的頸椎病都可以導致不同的臨床癥狀,比如脊髓型頸椎病,可以導致四肢無力、行走有踩棉花的感覺。神經(jīng)根型頸椎病可以引發(fā)雙上肢的疼痛、麻木等癥狀。另外,交感神經(jīng)型頸椎病還可以引發(fā)頭暈、頭痛、惡心、眩暈、嘔吐,甚至心律失常等癥狀。椎動脈型頸椎病可以導致眩暈以及猝倒等癥狀。但是頸椎病通常不會引起胸部疼痛的癥狀的。

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    脊椎病患者是可以出現(xiàn)胸痛的,這種情況屬于交感型頸椎病的臨床癥狀。 交感型頸椎病的癥狀非常復雜,常見的有頭暈、心慌、憋氣、耳鳴、胸痛、上腹脹痛、惡心、嘔吐等。出現(xiàn)胸痛的患者首先應該去胸科或者心臟內(nèi)科就診,排除心臟與肺部的疾病,這些病變可能會導致嚴重的不良后果。而交感神經(jīng)型頸椎病一般不會導致嚴重的不良后果,如果患者排除了心肺的疾病,就可以到骨科就診,確診就感頸頸椎病的患者,進行針對性治療,大部分病人胸痛癥狀可以得到有效的緩解。

    劉建國主任醫(yī)師
    朝陽市第二醫(yī)院骨科
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    胸痛可以分為胸廓外的肌肉疼和胸腔里的內(nèi)臟疼,而交感型頸椎病常引起心律不齊、血壓不穩(wěn)甚至心絞痛等冠心病的癥狀,因此頸椎病可以引起胸痛。 心臟疼痛分為真心疼和假心疼,真心疼指心臟出現(xiàn)了異常,而假心疼常由胃疼以及頸椎病引起,部分患者疼痛程度非常嚴重,特別是更年期的婦女,疼起來可能會喘不上氣。

    劉方銘主任醫(yī)師
    山東省千佛山醫(yī)院疼痛科
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    通常情況下頸椎病是不會導致病人出現(xiàn)胸部疼痛的。 導致胸部疼痛的疾病是非常多的,比如胸部本身的病變,肺臟的病變,心臟的病變,就會導致病人出現(xiàn)胸痛的情況,但是頸椎病并不會引起胸部疼痛的癥狀。這是由于頸椎病的感覺神經(jīng)一般都分布在雙側上肢和頸部以及肩部。所以患有頸椎病之后引起的癥狀,通常以表現(xiàn)為肩背部疼痛以及雙側上肢的疼痛和麻木癥狀為主,不會引起病人出現(xiàn)胸痛的臨床癥狀。 患有頸椎病的患者,最主要的還是需要少低頭,遠離與受冷受潮的環(huán)境,堅持每天局部應用鹽帶或者熱水帶進行熱敷,并配合針灸、烤電、拔罐、推拿、牽引等理療的方法,就可以有效地改善病人的臨床癥狀。