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頸椎病會不會引起胸痛

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頸椎病會引起胸痛。頸椎病是頸椎間盤組織退行性改變及其繼發(fā)的病理改變累及其周圍組織結(jié)構(gòu),如神經(jīng)根、脊髓、椎動脈和交感神經(jīng)等出現(xiàn)相應(yīng)的一系列臨床表現(xiàn),是中老年人的常見疾病 。
當病變累及頸3 -頸7椎間盤時,常可引起心前區(qū)及后背疼痛,頭暈、心慌和憋氣等心臟癥狀,臨床上常誤診為冠心病或植物神經(jīng)功能紊亂。因為心臟、冠狀動脈和主動脈神經(jīng)叢是由交感神經(jīng)干的頸3-胸4、5 節(jié)段發(fā)出的交感神經(jīng)纖維及迷走神經(jīng)的分支一起組成的,支配心血管的運動功能,所以當頸椎間盤突出壓迫頸椎內(nèi)神經(jīng)、血管,使左側(cè)脊神經(jīng)根由于后根受壓,引起左側(cè)胸、背、肩部疼痛,并向上肢放射,脊神經(jīng)后根受壓又可通過體一交感神經(jīng)反射引起頸部肌肉痙攣,頸交感神經(jīng)同時受到應(yīng)力的刺激,椎動脈周圍的交感神經(jīng)叢受累,沖動向下擴散,通過心下與心中交感神經(jīng)產(chǎn)生內(nèi)臟感受反射,而引起類似冠心病、心絞痛癥狀。
頸椎病引起心臟病癥狀發(fā)作多在休息時或扭頭等頸部活動時,體力活動對其癥狀影響不大,由于反射性的交感神經(jīng)調(diào)節(jié),癥狀可能還會減輕,一般無冠狀血液循環(huán)障礙,可出現(xiàn)心電圖改變,但無特異性??捎?ST-T 改變,但變化輕微,且不受體力負荷或硝酸甘油影響。

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